宜晚上服用的药物

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1、宜晚上服用的药物人体的生理变化具有生物周期性,在生物钟的控制调节下,人体 的基础代谢、体温变化、血糖含量、激素分泌等功能都具有节律性和 峰谷值。机体的昼夜节律改变了药物在体内的药动学和药效学,致使 药物的生物利用度、血药浓度、代谢和排泄等也有昼夜节律性变化。 同一种药物,同一剂量,同一规格,同一批号,同一厂家,在一天中 的不同时间服用,其疗效和毒性可能相差几倍,甚至几十倍。根据时 辰药理规律用药,选择合适的用药时机,可以达到最小剂量、最佳疗 效、最小毒性,提高病人用药效果。本文总结了需要晚上或睡前服用的药物,供大家参考。一、他汀类降血脂药胆固醇合成酶有昼夜节律,夜间活跃,肝脏合成胆固醇的能力在

2、 凌晨时最强,因此晚上或临睡前服用他汀类药物(洛伐他汀、辛伐他 汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等),降酯效果最佳。二、平喘药人体肾上腺皮质激素、儿茶酚胺分泌水平及呼吸道黏膜上皮细胞 纤毛运动等存在生理性昼夜波动,因此哮喘多在深夜或凌晨发作,此 时哮喘者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感。故多数平喘药以睡前服用 为最佳。如特布他林等采取晨低、夜高(早上8点口服5 mg,晚20 点服10 mg )的给药方法,可使该药的血浓度昼夜保持相对稳定,以 利药物在清晨呼吸道阻力增加时达较高血浓度,有效控制哮喘的发作。 哮喘患者在睡前服用长效平喘药孟鲁司特钠一次,能有效控制夜 间或凌晨的哮喘发作。除外:氨茶碱

3、其治疗量与中毒量很接近,它在早晨 7 点左右服用 效果最好,毒性最低。三、泻药睡前服用酚酞、液状石蜡等温和的泻药,用药后4-8h见效,次日 早晨排便。四、驱虫药 晚上临睡前半小时服用阿苯达唑、甲苯达唑、左旋咪唑等驱虫药,可以减少食物对药物的影响,增加药物与虫体的直接接触,使虫体失 去活动能力,不能附着于肠壁上,最后因肠的蠕动,排出体外,增强 疗效。五、抗组胺药 睡前服用氯雷他定、异丙嗪、西替利嗪等抗组胺药,既可以减少嗜睡、乏力、精力不集中等不良反应对生活的影响,还能让药物充分 代谢,产生药效,解除过敏导致的身体不适。六、铁剂晚间胃酸分泌最高,有利于铁剂的吸收,晚 20点服用葡萄糖酸铁 琥珀酸亚铁等铁剂最佳,吸收率比早上 8点高,疗效延长 3-4倍。

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