2023年医学开题报告15篇.docx

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1、2023医学开题报告15篇医学开题报告15篇随着社会一步步向前开展,越来越多的事务都会使用到报告,其在写作上具有一定的窍门。我们应当如何写报告呢?下面是我整理的医学开题报告,欢送大家分享。医学开题报告1胁,指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部位的统称。胁痛主要责之于肝胆。因为肝位居于胁下,其经脉循行两胁,胆附于肝,与肝呈表里关系,其脉亦循于两胁。肝为刚脏,主疏泄,性喜条达;主藏血,体阴而用阳。假设情志不舒,饮食不节,久病耗伤,劳倦过度,或外感湿热等病因,累及于肝胆,导致气滞、血瘀、湿热蕴结,肝胆疏泄不利,或肝阴缺乏,络脉失养,即可引起胁痛。其具体病因病机分述如下:1.肝气郁结假设情志不舒,或抑郁,

2、或暴怒气逆,均可导致肝脉不畅,肝气郁结,气机阻滞,不通那么痛,发为胁痛。肝气郁结胁痛,日久有化火、伤阴、血瘀之变。瘀血阻络气行那么血行,气滞那么血瘀。肝郁气滞可以及血,久那么引起血行不畅而瘀血停留,或跌仆闪挫,恶血不化,均可致瘀血阻滞胁络,不通那么痛,而成胁痛。故?临证指南医案?胁痛?曰:“久病在络,气血皆窒。2.湿热蕴结外感湿热之邪,侵袭肝胆,或嗜食肥甘醇酒辛辣,损伤脾胃,脾失健运,生湿蕴热,内外之湿热,均可蕴结于肝胆,导致肝胆疏泄不利,气机阻滞,不通那么痛,而成胁痛。肝阴缺乏素体肾虚,或久病耗伤,或劳欲过度,均可使精血亏损,导致水不涵木,肝阴缺乏,络脉失养,不荣那么痛,而成胁痛。而要辨证治

3、疗,就必须注意把握其要点。1、辨胁痛性质胁痛病性有虚有实。假设胁痛以胀痛为主,走窜不定,时痛时止,随情志变化而增减,多属肝郁气滞,气阻络痹所致;假设胁痛以刺痛为主,部位固定,入夜痛甚,或因跌仆闪挫所致者,为胁络受损,瘀血停着,假设胁下可氧及症块,触之坚硬者,多为气滞血瘀,瘀滞积久不散所致;假设胁痛重着,痛有定处,触痛明显,伴口苦心烦,胸闷恶心,发热烦躁,或目身小便发黄,为湿热着蕴肝胆所致;假设右胁痛如绞,痛彻肩背,或伴黄疸、发热或呕吐蛔虫,多为砂石或蛔虫阻滞胆道,病属湿热;假设出现胁肋掣痛,心急烦躁,口苦,尿黄,那么为气郁化火;假设胸胁胀痛,右胁痞肿,纳差,舌淡,苔白滑,脉弦迟,那么为肝郁夹寒

4、;假设胁肋隐痛,心烦口干,伴头晕目眩,舌红少苔,那么病属阴血亏损;假设胁痛隐隐,但绵绵不绝,疲劳后可使疼痛加重,按之反较舒适,多属血不养肝,络脉失养所致;假设胁肋痛悠悠不休,遇劳加重,畏寒肢冷,舌淡苔白,那么属阳虚,肝络失养。2、辨外感和内伤胁痛外感胁痛,起病较急,大多为湿热病邪侵犯肝胆,临床多伴有恶寒、发热等表证,且多同时并见恶心、呕吐或黄疸等病症,舌红,苔白腻或黄腻,脉浮数或弦数。内伤胁痛,起病较缓,无发热,恶寒等表证出现,多由肝气郁结,瘀血阻络或肝阴缺乏等引起。3、辨胁痛病位肝居胁下,经脉布于两胁,胆附于肝,胁痛之病位主要在肝胆,但常与脾胃和肾有关。胸胁疼痛,不管一侧、两侧,呈胀痛、刺痛

5、,或灼痛、坠痛、隐痛,或痛如刀割,痛彻肩背,位均居肝胆二经;但假设胁痛伴嗳气频作,恶心呕吐,胃脘胀闷那么为肝气犯胃,病位在肝胃;胁痛假设伴肠鸣,腹胀,便溏泄泻,为肝逆乘脾,位在肝脾;假设胁痛牵引腰背,呈坠痛、隐痛,悠悠不休,遇劳而发,那么由肝及肾,位在肝肾。其次,胁痛的根本治那么是调理气血,疏通经络,恢复脏腑功能。对实证胁痛,据邪之不同而予或利湿解毒清热,或理气活血,祛瘀通络等祛除邪气法之主,那么经络得以通畅。对虚证者,以扶正为主,阴阳气血俱充,阴平阳秘,气血调达,经络自得荣养。虚实并见者,据虚实之轻重、缓急,补泻兼施,或以补为主,补中有通,或以通为主,通中兼补。另外,胁痛是以一侧或两侧胁肋疼

6、痛为主要表现的病证。也是临床比拟多见的一种自觉病症。病人多数由于情志不遂,饮食不节而发病。对胁痛病人采取以情志护理、饮食护理为主的辨证施护,收到了良好的效果。医学开题报告2课题选定包括选题的内容、重要性、必要性。有什么临床问题需要解决从文献我们已经知道什么课题选定来源于临床问题提出,没有问题就没有科研。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;HIE、RDs、MAS;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献,要了解有无文献,有多少文献,都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等,这些文献结果可靠性如何其证据等级是高等级关于EBMEBM的定义慎重、准确和明智地应用当前所能

7、获得的科研晟佳证据,兼顾患者的经济能力,考虑患者价值取向和愿望,结合临床医生专业技能和多年临床经验将三者完美地结合,制定对患者的医疗措施。E跏的核心理念:医疗决策应尽量以当前最好、最新的研究结果为依据。医疗决策:医生确定治疗方案一病人个体;专家确定治疗指南一某类病人;政府制定卫生政策一群体效劳。EBM中应用的主要方法临床流行病学(clinical Epidemiology)临床医学的方法学,EBM的方法学根底现代流行病学+生物统计学+l临床医学临床医生为实施的主体,病人群体为研究的对象,力求研究结论的真实、可靠,加强临床科研与临床技术成果的应用。随机对照l临床试验(RcTs),是现代流行病学的

8、主要方法,设对照组以显示干预效果,用随机分组控制混杂因素,采用双盲以防止主观因素,设多中心以增加样本数量,流行病学原那么理论用于临床科研。系统综述(systematic Review,sR)EBM中证据的等级类:研究结论来自多中心大样本RcTs,或按病种特点收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。类:研究结论来自至少一个设计良好、样本量足够的RcTs结果。类:研究结论来自设计良好的准f临床试验,如非随机的、单组对照的、前后对照队列、时间序列或配对病例对照系列的结果。类:结论来自设计良好的非临床试验,如分析性、描述性、及系列病例研究结果类:病例报告和临床总结及专家意见如何确定研究对象研究人

9、群包括入组原那么、入组、排除标准(时间、地点、人群);抽样方法有随机、非随机、具体方法是什么分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。品友互动清楚描述和定义所有变量,对于疾病要明确病例定义、诊断标准、效果评价,影响因素、遗传、环境因素。测定的方法、临床、实验。讨论路线解释你的结果,判断你的解释,得出你的结论,评估你的结论。医学开题报告3题目:不同类型器对维持性血液透析炎症介质的影响一、研究目的、意义(理论或实践意义):尿毒症患者存在着微炎症,主要表现为急性时相反响蛋白的变化和细胞因子的活化,其与透析远期并发症有着直接的。研究说明血液

10、透析(HD)患者的微炎病症态与IL-6和高敏C反响蛋白(hsCRP)的增高有关,但IL-10对微炎症有改善作用。本研究探讨尿毒症维持性HD患者透析前、后血中与微炎症反响相关的细胞因子IL-6、hsCRP及IL-10的水平的变化以及不同类型透析器对上述因子的影响,分析透析膜材料和通透性与HD患者微炎病症态的关系,并对透析膜的生物相容性进行评价,指导临床选择生物相容性好的透析膜,改善血透患者的微炎病症态,提高血液透析患者的生存质量。二、目前国内外对该课题的研究简况:血液透析(HD)被公认为是治疗尿毒症的主要方法,近期许多研究说明尿毒症患者存在着微炎病症态,微炎症可以促进动脉粥样硬化、营养不良、血脂

11、紊乱、加重贫血、免疫功能低下等,其与透析远期并发症有着直接的关系。尿毒症患者存在着微炎病症态,其与透析远期并发症有着直接的关系,微炎病症态的主要表现为急性时相反响蛋白的变化和细胞因子的活化,国内外已有研究说明血液透析(HD)患者的微炎病症态与IL-6和hsCRP的增高有关,但IL-10对微炎症有改善作用。三、研究内容:选择长期在我院进行维持性HD的非糖尿病患者,病因主要为慢性肾小球肾炎、高血压肾病、慢性间质性肾炎和多囊肾。所有患者均采用碳酸氢盐透析,透析时间不少于半年,每周透析3次,每次4小时。治疗中血压控制稳定,无活动性自身免疫性疾病,未使用免疫调节剂,近3个月未合并严重感染、心衰,未输血。

12、患者随机分成4组,分别为低通量醋酸纤维素膜组(CA-LF),高通量醋酸纤维素膜组(CA-HF),低通量聚砜膜组(PS-LF),高通量聚砜膜组(PS-HF),患者分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采血;采用ELISA法检测IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比拟。四、研究方法:选择长期在我院进行维持性HD的非糖尿病患者,病因主要为慢性肾小球肾炎、高血压肾病、慢性间质性肾炎和多囊肾。所有患者均采用碳酸氢盐透析,透析时间不少于半年,每周透析3次,每次4小时。治疗中血压控制稳定,无活动性自身免疫性疾病,未使用免疫调节剂,近3个月未合并严重感染、心衰,未输血。患者随机分成4组,分别为低通量

13、醋酸纤维素膜组(CA-LF),高通量醋酸纤维素膜组(CA-HF),低通量聚砜膜组(PS-LF),高通量聚砜膜组(PS-HF),患者分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采血;采用ELISA法检测IL-6、IL-10及hsCRP水平,并加以比拟。组间结果比拟采用ANOVA检验,各指标之间的关系采用相关分析。采用SPSS软件包进行数据分析。五、研究进度及具体安排:1、2023年12月-2023年3月:根据病史收集符合研究要求的病例。分别于透析前及透析后30分钟于肘正中静脉采集每个患者的血标本,保管在-70冰箱,待测定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。2、收集病例的同时,进行以下工作:202

14、3年12月-2023年9月:实验前期准备工作、购置实验材料及实验仪器;2023年9月-2023年12月:测定血hsCRP、IL-6和IL-10水平。2023年1月-2023年3月:结果分析、实验结果分析总结、论文撰写、上报成果。六、关键问题与难点:1、明确HD患者存在微炎病症态,其评价指标为hsCRP、IL-6及IL-10。2、明确血液透析可引起上述指标的变化,其变化程度与透析膜材料和通透性有直接关系。使用生物相容性好的透析膜可降卑微炎症相关因子IL-6及hsCRP释放,提高抗微炎症的IL-10的水平,从而改善血透患者的微炎病症态。七、预期结果:本研究首次阐述了透析膜材料和通透性与HD患者的微

15、炎病症态的关系,为如何选择与人类血管内皮极接近的透析膜,减少透析并发症,提高终末期肾病患者的生存率及生活质量提供可靠的临床依据。医学开题报告4开题报告是学位论文的一个总体规划和设计,是研究生学位论文工作的重要环节,是监督和保证学位论文质量的先决条件。它既是研究生进行科研课题研究的理论依据和前瞻性分析,也是对学生科研能力培养的一个有益的实践。对于临床医学专业学位研究生而言,在科研选题、研究方法等方面与一般的科研型研究生还是存在很大的不同,开题报告内容与临床资料和统计学方法关系十分密切,更加注重应用性。1 选题的原那么。研究生学位论文的选题一般遵循以下原那么:在本学科范围内,涉及的内容是与本专业相一致的,防止在以后的论文辩论中出现问题。创新性,开题报告选题内容一定要新颖,一般是前人没有做过的,或者是尚未得出明确结论有待深入探讨的问题。也可以是已经得出结论,但不同种族,不同地域之间存在差异,在医学上,很多流行病学资料显示,不同种族不同地域的人群的发病率、患病率以及治疗等存在很大的差异。此外创新性还表现在对待问题自己独特的见解,以及技术方法学上的创新。可行性,课题题目应适中,结合本科室的科研实力量力而行。三年制医学专业学位研究生要承当大量的临床工作,根本上没有单独的科研实践,

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