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1、卫生行业作风建设调研思考 一、基本情况 我市地处*中部，现辖XX县区、XX县区、XX县区、XX县区、红寺堡开发区5个县（市、区），总面积2.02万平方公里，总人口130。8万,其中回族人口65。6万，占总人口的50。2，是名副其实的回族之乡。目前，全市共有各级各类卫生机构811所(个）,其中：公立综合医院6所、中医医院4所、妇幼保健院（所)5所、疾病预防控制中心5所、卫生监督所5所、中心血站1所、社区卫生服务中心（站）19所、乡镇卫生院40所、村卫生室548所、新型农村合作医疗管理中心5个，民营医院18所、个体医疗诊所（社会办医）155所；共开设床位3464张，平均每千人口床位数2。66张；共
2、有各类卫生技术人员4245人,其中执业医师1751人，执业助理医师1451人，注册护士1383人，乡村医生779人。 二、存在问题： 1、当前社会上对医疗卫生服务反映的突出问题。 当前社会上对医疗卫生服务反映的突出问题也是群众“不放心、不满意”的问题。 调查显示，“收费不透明问题”和“服务不到位问题”是群众对医疗卫生服务产生“不放心、不满意”的最主要原因。有的医院的收费标准和药价公示制度、住院费用一日清单等制度坚持的不够好，开特殊药、做特殊检查没有与患者家属及时沟通协商。医务人员的“开单提成、搭车开药的现象时有发生. 其次,部分服务环节薄弱，整体服务质量和水平未如人意.目前，不少医疗机构都在积
3、极完善基础设施建设，改进服务方式，努力为病人提供安全、舒适的就医环境和服务。但是,群众对医务人员的服务态度及服务质量仍有意见。部分医务人员工作责任心不够强，对病人或敷衍搪塞；或缺乏同情，态度冷漠，言语生硬； 2、医疗卫生行业在工作中遇到的难题。 首先，风险高、压力大的职业特点引发了医务人员的畏难情绪。调研中了解到，面对医疗这个风险高责任重的职业，医务人员普遍感到压力很大。医生每日面对病人，需要在短时间内做出正确诊断和处理，及时向病人家属交待有关事项，若有欠缺或差错,便有可能受指责，甚至遭打骂、上告。调查发现，有近一半的医务人员曾经因工作压力过大，产生畏难情绪，有过转行的念头。新出台的医疗事故处
4、理条例要求在医疗诉讼中“举证责任倒置”，更使医务人员感到困惑。大部分医务人员认为，医疗纠纷“举证责任倒置”会导致医生为自我保护而在医疗上变得保守。 其次，对医院长期实行差额管理，大部分医院仅能维持人员及日常业务开支,缺乏进一步发展的经济基础，在基础设施及大型设备购置上，普遍有等、靠、要的思想。再加上引不来人才，医疗队伍后继乏人，已直接影响我市医疗卫生事业的发展. 三、原因分析： 1、医疗体制欠明晰，导致医疗机构主体责任的混乱。 改革开放以来,我国已从计划经济转向社会主义市场经济。然而，医疗体制改革却大大滞后于社会经济的发展，医疗机构的体制与投入机制不相适应。医院难以实现“科学合理的经营”，成了
5、市场经济环境下“不合格”的经营主体。目前，我国的公立医院定位为带有一定福利性质的公益性事业单位，属非营利性医疗机构，以提供价格合理的优质医疗服务为宗旨.作为非营利性医疗机构，国家应保证其资金供给。财政对医疗卫生事业的投入除了基本建设和特大型设备外,日常经费拨款还不到在编人员工资额的50。 医院是当前我国药品消费的主要渠道，必然成为药品生产和供应商推销产品的目标。在市场经济环境下，追求利润最大化，是一切商业行为的终极目标。尽管我市严格执行药品“三统一政策，但高价格、高利润可以说是目前医药两家的共同需要，因此,市场上高价药品越来越多,即使不是新药，也要想法子换包装，把价提上去，医院也乐于使用;而平价药利润少，如今便是无厂家生产,也少有医院愿意使用.其结果必然是医药费用支出居高不下，群众不满情绪日涨。 2、传统的医德教育方式未能适应市场经济环境新形势的要求。 医德教育是医生思想品德教育的重要内容,是培养和塑造医务人员高尚情操、良好形象的重要途径。多年来,医德医风这个话题一直在讲,活动也搞得不少,但医疗卫生行业在群众心目中的形象并没有一路走强，近年甚至成了群众投诉意见最大的行业之一.“白衣天使”的美好形象有被“白衣狼”侵害的危险. 在多种经济体制并存的市场经济环境下,人们的利益诉求呈现多样性。对物质利益的追求成为人们一种合理的要求，讲求经济效益成了管理者追求的
