化疗的禁忌症及停药指征

上传人:pu****.1 文档编号:549313891 上传时间:2023-05-27 格式:DOC 页数:52 大小:93KB
返回 下载 相关 举报
化疗的禁忌症及停药指征_第1页
第1页 / 共52页
化疗的禁忌症及停药指征_第2页
第2页 / 共52页
化疗的禁忌症及停药指征_第3页
第3页 / 共52页
化疗的禁忌症及停药指征_第4页
第4页 / 共52页
化疗的禁忌症及停药指征_第5页
第5页 / 共52页
点击查看更多>>
资源描述

《化疗的禁忌症及停药指征》由会员分享,可在线阅读,更多相关《化疗的禁忌症及停药指征(52页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、化疗的禁忌症及停药指征严格掌握化疗的禁忌症,对于不合适化疗的病人应选择其他治疗措施,以避免机体受到损伤。化疗的禁忌症如下: (1)白细胞总数低于4109/L或血小板计数低于8109L者。 (2)肝肾功能异常者。 (3)心脏病、心功能障碍者,不选用蒽环类抗癌药。(4)一般状况衰竭者。 (5)有严重感染的病人。 ()精神病人不能合伙治疗者。()食管、胃肠道有穿孔倾向的病人。 ()妊娠妇女可先做人工流产或引产。 ()过敏体质病人应谨慎。对所有抗癌药过敏者忌用。 化疗过程中如浮现异常状况,应随时调节治疗方案或终结化学药物治疗。化疗的停药指征如下: (1)白细胞低于30109/L或血小板低于80109时

2、,应停药观测。 ()肝肾功能或心肌损伤严重者。 (3)感染发热,体温在38以上者。 (4)浮现并发症,如胃肠道出血或穿孔,肺大咯血。 (5)用药两周期,肿瘤病变恶化,可停用此方案,改用其他方案。哪些状况下需暂停打化疗化学治疗简称化疗,即指用药物治疗肿瘤,与手术治疗,放射治疗是治疗肿瘤的三种重要治疗措施。化疗药物大多数均有不同限度的毒副作用,对机体有一定的损伤,故在化疗期间要密切注意化疗引起的毒副反映,浮现较严重的毒副反映,需暂停化疗。骨髓克制:化疗前需检查血象,如白细胞低于40微升或血小板低于0,000/微升,应暂停化疗;在化疗期间,白细胞低于3000微升或血小板低于5,000/微升,应停药观

3、测。 发热:化疗前,如体温超过38,经医生分析,如排除肿瘤所致的发热,若非由于肿瘤所致,应暂停化疗。 严重的消化道反映:浮现严重口腔粘膜炎,严重腹泻每日5次以上,腹泻伴有腹痛,血性腹泻或肠粘膜排出应停药。 重要器官毒性反映:如严重心肌损伤、肝脏损伤、肾脏损伤等。故在化疗前及化疗期间进行全面检查。患者应配合医生作有关的检查,以避免化疗毒副反映。以利于化疗顺利完毕。同步,患者应对的结识化疗,要以积极的态度面对化疗。化疗并不可怕,对化疗的恐惊,才是最可怕的。化疗对那些肿瘤的治疗效果较好目前肿瘤的化疗正由姑息治疗向根治治疗发展,由于新的抗癌药的应用,治疗措施的更新,综合其她治疗措施,治疗效果得到提高。

4、许多肿瘤的治疗是以化疗为基本的,部分病人应用化疗得到根治。国内有十几种恶性肿瘤应用化疗达到治愈效果,五年生存率较高。其中涉及皮肤癌、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、小朋友急性淋巴细胞白血病、小朋友急性粒细胞白血病、成人急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病、何杰金氏病、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等。此外,某些肿瘤通过化疗能缓和病情和延长生命,如多发行骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病和粒细胞型白血病、神经母细胞瘤、肺癌、肝癌、胃癌、及结肠癌等。由于癌细胞比正常细胞生长快、分裂快,诸多抗癌药物重要杀死处在生长期的细胞。但是一般状况下,健康的细胞繁殖得也不久,化疗也会影响这些细胞。对正常细胞的损害

5、会产生副作用。那些生长不久的正常细胞都会被影响,例如:骨髓产生的血细胞、消化道(口腔、胃、肠道、食管)细胞、生殖系统(性器官)细胞和发囊。有些抗癌药物也许影响重要器官的细胞,如:心脏、肾、膀胱、肺和神经系统。您也许不会有这些方面的影响或只有一点影响。根据化疗剂量、方式和身体的耐受不同,会浮现不同种类、不同限度的副反映。在开始化疗治疗前,您的医生会跟您讨论您所使用的药物所也许产生的副作用。在癌症治疗前,会规定您签订知情批准书。在您签订知情批准书前,我们会告知您有关癌症治疗的所有信息涉及所使用的药物及有关副作用等。 如何尽快恢复免疫功能? 一方面可以在医生的指引下适度加强康复锻炼,另一方面也可以通

6、过现代高科技手段,如通过生物细胞免疫治疗,直接回输机体存在且需要的抗癌免疫细胞,达到恢复被化疗破坏的免疫系统的目的。 副作用会持续多长时间? 正常细胞一般化疗结束后就会恢复,因此副作用也会在治疗结束后逐渐的消失,健康的细胞也有机会正常的生长。而副作用恢复的时间长短要取决于诸多因素:涉及您的整个身体健康状况和化疗药物的种类。大部分人不会有化疗导致的严重的长期副作用,然而在某些状况下,化疗会对心脏、肺、神经、肾、生殖器和其他器官产生永久的变化或损害。尚有某些类型的化疗会产生延迟的影响,如第二癌症等,这要在许近年后才会发现。向您的医生征询有关化疗所引起的任何严重的、长期影响的发生机率(但要记住平衡您

7、的忧虑与目前癌症治疗的关系)。目前在避免、治疗化疗带来的一般副作用和偶而比较严重的副作用方面已有了很大的进展。诸多新药和治疗措施在治疗癌症方面更加有效同步对身体的正常细胞伤害更小。化疗的副作用是令人不快乐的,但是您要衡量它与在肿瘤治疗能力方面的轻重。药物能协助避免某些副作用例如恶心等。有时候接受化疗的患者会由于长时间的治疗和副反映的发生而变得灰心,如果这些发生在您的身上,要告诉医生或护士,她们会给您某些减少副反映方面的建议。下面就是解决常用化疗副作用的某些建议。 疲乏 疲乏,就是感觉累和缺少精力,这是癌症病人最常用的症状。确切的因素还不懂得。它也许是由于疾病、化疗、放疗、外科手术、血细胞计数低

8、、缺少睡眠、疼痛、紧张的状态、缺少食欲、许多其他的因素所引起。癌症所导致的疲乏和每天生活中所感觉的疲乏是不同的。化疗导致的疲乏会忽然浮现。癌症病人会说自己整个身体都没力量,也会用“耗光了的”“枯竭的”“精疲力竭的”等词来形容自己的虚弱。并且休息也不能减缓。并不是每个人都会感觉到同样的疲乏。您也许没有感觉到疲乏,而其她人却会感觉到疲乏,或者您的疲乏持续的时间比别人短。疲乏这种症状也许会持续几天,几周或几种月。但是当肿瘤对化疗有反映后严重的疲乏会逐渐消失。 如何解决疲乏这个问题? 、筹划您一天的时间,让您有时间休息。 2、短暂的休息比长时间的休息好。 、保持好的精力来做重要的事。 4、试着做某些您

9、喜欢的比较容易和小的活动。 、如果也许的话,可以短时间的散步,作某些轻巧的锻炼。您会发现这样会协助您改善疲乏。6、与您的健康征询家谈论有关保护自身能量和治疗疲乏的措施。 7、尝试参与有治疗作用的活动,如:祈祷、瑜珈、引导画像者、照相等,您会发现这些也能协助您改善疲乏。、尽量吃好和大量喝水,少吃多餐,这对您有一定的协助。 9、参与支持团队。把您的感觉和其她人分享,这会让您减轻疲乏的承当,您能从别人那里学到如何解决疲乏,您的健康征询家会让您和支持团队联系的 。 、限制大量喝具有咖啡因和酒精的饮料。 1、容许别人帮您作某些平时您能做的事。、坚持把自己每天的感觉写在日记本里,这会协助您筹划自己每一天的

10、活动。 1、告诉您的医生或护士您任何的精力水平的变化。 恶心、呕吐 在接受化疗的时候许多病人会胆怯恶心、呕吐。但是目前的新药已经使这些副作用降至很少或者在它们发生时也不会那么严重了。这些止吐药和止恶心药对大多数病人能有效的避免和减少恶心呕吐。不同的药对不同病人的作用不同,并且您会需要一种以上的药来减少副作用的发生。不要放弃。要和您的医生或护士合伙来找到对您效果最佳的药。此外,当您的恶心呕吐已经持续一天以上或者您的呕吐严重到您不能坚持到输液完毕时,一定要告诉您的医生或护士。 如果发生恶心呕吐该怎么做?距离饭前或饭后至少一小时喝些水,但这并不是替代您的饭。要少量多次喝水。 吃东西和喝东西时要慢。一

11、天中少吃多餐,替代大量进食的一餐、二餐、或三餐。吃稍冷和室温的食物,以致于您不被强烈的气味刺激。慢慢咀嚼食物让它易于消化。如果上午感到恶心,就试着在起床之前吃某些干的食物,如:谷类、烤面包、饼干。(如果您有口腔或咽喉溃疡或口腔缺少唾液,就不要这样尝试了) 喝凉的、清洁的、没加糖的果汁,如:苹果汁、葡萄汁、没有泡沫咖啡因的麦芽酒等轻饮料。 吃点薄荷和酸糖果。(如果您的嘴里和咽喉里有溃疡就不要吃酸糖果) 提前准备点米饭放在冰箱里,当您不想做饭时可以用。穿合适宽松的衣服。 当您感到恶心时就慢慢的深呼吸。 通过和朋友家人聊天,听音乐,看电视电影来分散自己的注意力。 避免那些能让人不舒服的气味,如:吸烟

12、、厨房味、和香水。避免吃甜的、油炸的和油腻的食物。 饭后不要立即平躺着休息,至少要隔两小时。 如果恶心一般发生在化疗期间,就要避免在化疗前一小时内吃饭。 化疗前清淡饮食。 疼痛 化疗药物能导致令人感觉疼痛的副作用。药物能损伤神经,导致患者有灼烧感、麻木感、和刺痛感,大多发生在手指和脚趾。 有些药物还会引起口腔溃疡,头痛,肌肉疼,和胃疼。不是每个癌症病人或接受化疗的患者都会因疾病或在化疗时感觉疼痛。但是如果您有这种感觉的话,它会缓和的。第一步是要告诉您的医生、护士和药剂师有关您的疼痛。她们需要懂得您疼痛的具体状况。您也可以向您的家人和朋友叙诉您的疼痛。她们会协助您告诉您的医生,特别是当您太累或感

13、觉太痛以至于自己不能告诉她们的时候。您需要告诉您的医生,护士,和药剂师,家人朋友: 您觉得哪里疼。 是什么样的疼:剧烈的、迟钝的、搏动的、均匀的。 疼痛有多强烈。疼痛持续多久。如何能使疼痛减轻,什么能加重疼痛。疼痛时吃什么药和吃多少才干减缓疼痛。 运用疼痛级别能帮您描诉您感觉到的疼痛是什么样的。试着用0到10来描述疼痛的水平。如果您没有疼痛就用0。当数字越高,您的疼痛就是越严重的。10就意味着疼痛达到非常坏的地步了。您也可以您自己的疼痛级别,用0到5或从0到0。保证让别人都懂得您的疼痛级别是什么样的,每次都用一种疼痛级别,例如:“我的疼是到0的第级”。控制疼痛的目的是当它能被避免时避免它,不能

14、避免时就治疗它。这样做: 如果您有持续或慢性的疼痛,就有规律的吃止疼药。 不要跳过您的筹划时间来吃止疼药。如果您等到觉得疼了再吃药的话,它是很难控制的。 试着在吃药的同步做些娱乐锻炼,这样可以协助您减轻压力、减少焦急和疼痛。 有些有慢性或持续性疼痛一般都是通过药物来控制的,她们会发生爆发性的疼痛。它们发生在中度到重度的疼痛,但时间持续很短。如果您正经历这种疼痛,就要用医生给您开的短效的止痛药。不要让疼痛便得更严重。否则,它将变得更难控制。这里有许多不同的药物和措施能有效的控制癌症疼痛。您应当相信您的医生来寻找所有的信息和必须的资源来尽量得让您感到舒服。如果您觉得疼痛而您的医生又没有更好的建议,

15、就去征询疼痛专家或请您的医生去征询疼痛专家。疼痛专家也许是位肿瘤学专家、麻醉学专家、神经学家、神经外科专家、其他的医生、护士或药剂师。 脱发 脱发是化疗常用的副作用,但不是所有的药都会引起脱发。您的医生会告诉您什么药会引起脱发。当脱发发生时,毛发会变得薄或所有掉光。脱发会发生在身体的每个部位,涉及头、脸、手臂和腿、腋下、尚有其她地方。在治疗结束后,毛发一般会长出来。有些病人甚至在治疗的同步毛发就长出来了。有时候,长回来的毛发也许是不同的颜色和质地。脱发不会立即发生,大部分在第一次治疗后或几次治疗后的几种星期才会发生。在脱发之前许多病人会说她的毛发变得敏感。毛发会徐徐的或一团一簇的掉。任何处在生长期的头发都会变得暗淡和干燥。 在化疗期间我要如何保护我的头皮和头发? 用柔和的洗发剂。 用柔和的梳子。 用低热来吹干头发。 把头发剪短,一种短的发型可以让您的头发看起来较厚和饱满

展开阅读全文
相关资源
正为您匹配相似的精品文档
相关搜索

最新文档


当前位置:首页 > 办公文档 > 解决方案

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号