肌动学复习重点【特选内容】

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1、一名解:1141. 主动肌:多数与特定动作之起点与执行有直接相关的肌肉或肌肉群。2. 拮抗肌:拥有相对与特定主动肌的动作的肌肉或肌肉群。3. 协同肌:两个或两个以上的肌肉群合作来执行一个特定动作。4. 向心活化:受到活化的肌肉缩短,产生一股拉动的力量。5. 离心活化:被活化的肌肉正在产生拉力的同时,被另一股更强势的力量所延长。6. 等长活化:活化的肌肉在它产生拉动的力量时仍维持恒定的长度。7. 外力:由落在身体以外的来源所产生的拉力或推力,包含了重力,及相对于身体所施予的身体接触力。8. 内力:落在身体之中的构造所产生的推力或拉力,内力是指活动的肌肉所产生的力量。9. 滚动:一个旋转关节面上的

2、许多点与另一个关节面上的许多点接触。10. 滑动:一个旋转关节面上的一点与另一个关节面上的许多点接触。11. 转动:一个旋转关节面上的一点以俩一个关节面上的一点接触。12. 黏弹性:组织依时间作用导致其随应力形变曲线改变之相关物理特性。(如:早上人会比晚上高)13. 1)沃夫定律:在高压下,骨头长出来;低压下,骨头吸收(钙少,骨质疏松)2)生理性截面积单位:骨骼肌的肌力可产生的最大主动收缩力量,用来预测肌肉最大潜在力量的方法。14.凹凸原则: 凹凸原则:凸在凹上动,滚动方向与骨头运动方向相同,滑动方向与骨头方向相反;凹在凸上动,滚动方向与骨运动方向相同,滑动方向也相同(滚动的方向永远与骨骼运动

3、一致)。.关节平面间的运动:滚动、滑动、转动屈曲、伸展 ;背屈、跖屈;(矢状面)骨骼运动学内收,外展;侧弯;尺偏、桡偏;外翻、内翻(冠状)15.运动学 内旋,外旋(水平面)关节运动学 滚动(一个关节面上许多点对应另一个关节面许多点)(附属运动)滑动(一点-多点) 转动(一点-一点)等长活化:内力距=外力距16.肌肉活化向心活化:内力距外力距离心收缩:内力距外力距【延迟性肌肉酸痛,常发生大量离心活动运动后】17.(1)开链:远端是动的,近端是静止的【踢腿】2)闭链:远端是静止的,近端是动的【从坐到站】 纤维蛋白:胶原蛋白、弹性蛋白细胞18构成关节周边结缔组织的基本元 基质:糖胺多糖、水、溶质 肌

4、动蛋白可收缩性蛋白肌凝蛋白19.蛋白质不可收缩性蛋白:又称结构性蛋白粗肌丝(肌凝蛋白)肌原纤维20.肌细胞细肌丝肌动蛋白肌管系统原肌凝蛋白肌钙蛋白21. 1)串联弹性组织:指的是与主动蛋白平行串联在一起的那些组织。如:肌腱及巨型蛋白 P522)并联弹性组织:平行地包裹在主动蛋白。如:细胞外结缔组织3)细胞外结缔组织:肌外膜,肌中间膜,肌内膜. 4)牛顿三大定律:第一定律惯性定律,第二定律加速度定律,第三定律作用力与反作用力(加上实例一起看P7810822.自由度:胸锁关节、髋关节、盂肱、肩锁3个,桡腕2,肱尺123.书上P55主动长度张力曲线图如图,B、C是肌小节的休息长度,指可允许最多键桥数

5、量的长度,这个状态下,可以产生最多的力量。因此,主动长度-张力曲线图是一个倒U型,它的最大值正落在理想长度上。24.书上P57 25.P59向心或离心活动调整力量:肌肉力量-速度关系图【2325三个选一考的可能性大】26.肩峰下滑液囊炎:滑液囊可能会因为肱骨与肩峰之间重复性的压迫而发炎。27.鞍状关节:腕掌关节、胸锁关节(双平面动作)28.第一种杠杆:如:头与颈伸直肌群。29.第二种杠杆:如:脚尖站立时小腿肌群产生的扭转30.第三种杠杆:如:手肘屈曲肌群产生扭转来支持手中的重量。(最常见) P20纤维关节:骨缝、骨间膜31.不动关节软骨关节:椎间盘、耻骨联合、胸骨柄、胸骨体可动关节:滑膜关节第

6、二单元32.肩胛平面:关节盂会面向冠状面往前35上傾4 P12333.肩袖:冈上肌、冈下肌、小圆肌(大转子),肩胛下肌(小转子)肩复合关节34.肩胛胸壁关节(ST)的动作:上提、下压;前突、后缩;上回旋、下回旋 P12735.胸锁关节(SC):上提、下压;前突、后缩;后缩。鞍状关节:前后(凹在凸上动,一致,如:扩胸运动),上下(凸在凹上动,相反,如:抬手)36.稳定胸锁关节的组织:前胸锁韧带、后胸锁韧带、锁骨间韧带、肋锁韧带、关节盘、胸锁乳突肌、胸骨甲状肌、胸骨舌骨肌、锁骨下肌 P12937.肩锁关节(AC);前倾、后倾;内旋、外旋;上回旋、下回旋38.盂肱关节(GH):屈曲,背伸;外展、内收

7、;内旋、外旋39.看书上P134-135 的复合关节40.盂肱关节之间关节囊韧带的远端附着点及其主要功能 书P13941.肩峰下空间:冈上肌及其肌腱、肩峰下滑膜囊、三角肌及三角肌下滑液囊,上关节囊韧带、肱二头肌长头(长期的压迫使它们发炎造成肩峰下夹挤症候群) 42.肩关节进行完全外展的六大原则: 书P15043.神经支配图 P15044. 上提:上斜方肌、肩胛提肌、菱形肌下压:下斜方肌、背阔肌、胸小肌、锁骨下肌 肩胛胸壁关节的主要肌肉前突:前锯肌后缩:中斜方肌、菱形肌、上斜方肌上回旋:前锯肌、上下斜方肌下回旋:菱形肌、胸小肌、肩胛提肌45.肩胛胸壁关节的不正确姿势“圆肩”,肩胛骨内侧缘及下角的

8、突出盂肱关节:前中三角肌、冈上肌、喙肱肌、肱二头肌长头46.抬手臂的肌肉肩胛胸壁关节:前锯肌、斜方肌肩旋转肌:肩袖47.肩旋转肌群于盂肱关节进行外展时,对关节学的控制总结:1)冈上肌 引导肱骨头向上旋转 将肱骨头压向关节盂 在肱骨头的上方形成一个半坚硬的垫片,以限制肱骨头的向上位移2)冈下肌、小圆肌和肩胛下肌 在肱骨头产生一个向下压得力量3)冈下肌和小圆肌 外转肱骨手肘与前臂48.肘关节最大的伸展和屈曲位?从5的伸展到145的屈曲位,正常只有30130 图在P18349.挤压力的分散过程?(骨间膜的运用?) 这是图解题要看图分析P1851) 挤压力经桡腕关节,接着达到桡骨2) 压力使骨间膜张力

9、增加于是显著的把部分压力转移到尺骨3) 经肘关节的肱尺关节最后达肩关节50.前臂的旋前和旋后角度?75的旋前和85的旋后角,生活中只有50的旋前和50的旋后吝啬定律:神经系统在控制关节活动时,倾向于活化最少的肌肉或肌纤维。直到需要更多的力矩时,才会选择较大或较多关节的肌肉。先启动 后选择启动旋前:旋前方肌旋前圆肌51.吝啬定律的运用旋后:旋后肌 肱二头肌伸直:肱三头肌内侧头屈曲:肱肌 肱二头肌52.腕隧道:(九条肌腱,一条神经穿过)九条肌腱:指深屈肌(4个) 指浅屈肌(4) 拇长屈肌一条神经:正中神经53.腕横韧带:由钩状突起、大多角骨结节、舟状骨结节、豌豆骨构成54.三角纤维软骨复合物:三角

10、纤维软骨的关节盘、桡尺关节滑液囊韧带、尺侧副韧带、半月板同系物、掌侧尺腕韧带(尺三角韧带、尺月韧带)55.肘正常外翻:1556.肘异常翻转:1)肘内翻:5 2)肘外翻:20.腕关节57.腕关节不稳定:原因:韧带的松脱或断裂形式;1)锯齿形形变2)腕部的尺骨易位58.腕部的六个房间:1)拇短伸肌、拇长展肌 2)桡侧腕长伸肌、桡侧腕段伸肌3)拇长伸肌 4)指伸肌和示指伸肌 5)小指伸肌 6)尺侧腕伸肌59.抓握之机制?(图解题,图在P233)外部指屈肌(指浅屈肌,指深屈肌)的收缩弯曲了手指,这时腕伸肌活化,如桡侧腕短肌抑制腕的屈曲,维持了适当的屈肌长度以有效地弯曲手指。60.手腕的最大抓握力?图解

11、题P233手腕在大约3035度伸直以及5度的尺偏最佳化。(即伸直30度)原因:1)对应于其长度与张力的曲线,指屈肌在极短的长度下作用,因而无法产生适度的力量。2)过度伸展的指伸肌,会进一步降低有效抓握力的被动伸肌力矩。手部61.鞍状关节(第一掌指关节)的运动:前后径(外展,内收)是凸在凹上动相反;内外径(伸展、屈曲)是凹在凸上动一致62,大拇指的拇对掌运动?1)外展,掌骨向掌侧运动 2)第一掌骨屈曲与内旋 63.掌板:位于掌侧到每一个掌指关节像韧带的结构为掌板(限制掌指关节过伸)1)环状滑车:A1A5(A2A4是主要滑车位于近节与远节指骨体上,其余的位于三个手指关节的掌板上64.屈曲滑车2)十

12、字滑车:十字交叉在屈曲时指鞘弯曲区域肌腱上 P26665.与类风湿关节有关的病症?1)Z字畸形症状:掌指关节过伸,指间关节屈曲机制:前斜韧带、尺侧副韧带因病损而变弱或断裂,掌骨向大 多角骨外侧脱位,类风湿使肌肉纤维化和挛缩,畸形加重,掌板失去固定拇长短伸肌作用弓弦症治疗:拇内收肌和拇短屈肌使拇指掌骨屈曲内收2)天鹅颈畸形:症状:近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲机制:1.手内肌纤维变性和挛缩,远端指间关节掌板病损,近端指间关节过伸。2.指背伸肌腱两侧束背向呈弦状,近端指间关节伸指力臂增大,加重过伸。3.指深屈肌被动张力提高,远端指间关节屈曲。治疗:支具和外科矫形以限制过伸3)纽扣指畸形症状:近

13、端指间关节屈曲,远端指间关节过伸机制:1.因近端指间关节慢性滑膜炎引起中央束断裂,两侧束滑向掌侧,使伸肌力学机制改变,屈曲近端指间关节2.远端指间关节因侧束拉力而过伸治疗:支具,手术修复中央束,两侧束复位术,严重则无手术意义 66.哪些关节属于哪种关节? P31 表2-167正中神经损伤的表现?表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌平坦,称为“猿手”。68.尺神经损伤的表现?屈腕能力减弱,屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱,小鱼际肌及骨间肌明显萎缩,各指不能互相靠拢,各掌指关节过伸,第4、5指的指间关节弯曲,称为“爪形手”,其感觉障碍则以手内侧缘为主69.桡神经损伤的表现?表现为“垂腕”,不能伸腕、拇指和其余手指的近侧指间关节,外展拇指能力减弱;12掌骨间隙背面“虎口区”皮肤最为明显第三单元1. 脊柱的正常弯曲:颈、腰椎前突,胸、骶椎后突2重力线通过哪里?重力线通过靠近颞骨的乳突、第二节骶椎前、髋骨正后方,以及膝关节和踝关节前方。正好落在每区弯曲脊椎凹陷侧的顶点。黄韧带:限制屈曲(腰区最厚)3.脊柱的韧带棘上和棘间韧带:限制屈曲P317横突间韧带:限制对侧弯和前屈前纵韧带:限制脊椎的前突(腰区最好)后纵韧带:限制屈曲4.脊柱的骨性特征:P

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