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1、 针灸推拿之推拿治疗：头部围针治中风失语症传统头针疗法治疗失语症，是以大脑皮质语言中枢解剖部位在头皮的垂直投射区（最近距离投射区）即语言区为针刺部位。传统的医学理论认为，人类的语言功能是由语言中枢掌握和治理的，但大量的临床实践说明，特殊是近年来CT、MRI的广泛临床应用发觉，语言中枢以外的皮质和皮质下深部构造的病变也可导致失语，说明语言中枢并非是的语言治理中枢。因此，针对病灶的刺激比对相关功能区的刺激更为直接，更有针对性。本疗法采纳病灶在头皮的垂直投射区（即最近距离投射区）围针治疗中风失语症。病灶头皮投射区围针疗法：以头颅CT（电子计算机断层摄影）或MRI（核磁共振）成像所示病灶在同侧头皮的垂
2、直投射区（最近距离投射区）的周边为针刺部位。可能作用机理：通过针刺刺激病变区相应头皮，促进脑部病变区的血液循环和血管侧支循环建立，加强病灶区脑组织的供血供氧，激活包括语言中枢在内的相关功能区功能低下的神经细胞，发挥脑功能的代偿作用，到达大脑的功能转移和功能再建，重建语言活动等的神经环路。本疗法可以依据病灶的大小、数量、外形而选取相应的刺激部位，依病灶外形可进展椭圆形、圆形或不规章形的围针，比传统头针疗法采纳单一线形针刺更为敏捷，更加直接刺激病灶，更有针对性。诊断标准采纳国家中医药治理局脑病急症科研协作组制订的中风病诊断和疗效评定标准。1.主症：偏瘫、神识昏蒙、言语謇涩或不语、偏身感觉特别、口舌
3、歪斜。2.次症：头痛、眩晕、瞳神变化、饮水发呛、目偏不瞬、共济失调。3.急性起病，发病前多有诱因，常有先兆病症。4.发病年龄多在40岁以上。具备2个主症以上，或1个主症2个次症，结合起病、诱因、先兆病症、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。适应证适应人群：1.符合中医中风病诊断标准；2.符合西医脑出血或脑梗死诊断；3.病情根本稳定，血压根本正常，脑出血者病情稳定2周以上；4.颅内压根本正常。禁忌证1.脑出血急性期病情未稳定者。2.严峻脑水肿、颅内高压者。3.妊娠期妇女。技术操作方法1.器械及材料针具：28号30号1寸1.5寸不锈钢毫针。其他器材：75%酒精棉球、无菌干棉球
4、。2.具体操作步骤以CT照片所示病灶在同侧头皮的垂直投射区（最近距离投射区）的周边为针刺部位，用28号30号1寸1.5寸不锈钢毫针48针（针数视病灶大小而定）围针，采纳平刺法，针尖方向皆刺向投射区的中心。病灶在额叶，取额部头皮相应投射区；病灶在顶叶，取顶部头皮相应投射区；病灶在颞叶、基底节，取颞部头皮相应投射区。针刺得气后以180次200次/分的频率捻转1分钟2分钟，留针30分钟，中间行针1次。配穴取哑门、廉泉、通里穴，用平补平泻手法。3.治疗时间及疗程每天治疗1次，15次为1个疗程，暂停治疗3天5天后可连续第2个疗程。通常可依据病情治疗23个疗程。4.关键技术环节本疗法关键技术环节在于正确定
5、位CT照片所示病灶的头皮投射区，以及标准的针刺操作。留意事项1.患者在过于饥饿、疲惫，精神过度紧急时，不宜马上进展针刺。对于年纪较大，身体虚弱的患者，进展针刺的手法不宜过强，针刺时应尽量选取卧位。2.常有自发性出血或损伤后出血不止的患者，不宜针刺。3.头部因血管丰富，出针后易出血，甚则消失血肿，出针后应用消毒干棉球按压针孔片刻。可能的意外状况及处理方案1.晕针：是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。处理：应马上停顿针刺，将针全部取出，让患者平卧，头部放低，松开衣带，并留意保暧。静卧片刻，赐予温开水或糖水，一般即可恢复。2.血肿：是针刺部位消失皮下出血而引起的肿痛。处理：若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可以自行消退。若局部肿胀痛苦，可先作冷敷止血后，再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部瘀血消散汲取。
