《多学科综合诊疗制度(2018年版).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《多学科综合诊疗制度(2018年版).doc（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、多学科联合诊疗制度（2018年修订)为提高我院多学科联合诊疗水平，进一步规范多学科联合诊疗活动，加强对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等患者的管理，为患者制定最佳的住院诊疗方案，特制定本制度.一、下列情况可申请医务科组织院内多学科联合诊疗:1。临床确诊困难(一般入院后超过3天不能确诊）或疗效不满意的疑难、危重患者；2.门诊患者中肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等，需要三个或三个以上学科共同参与诊治；3.为恶性肿瘤患者制定合理的诊疗方案和最佳优化治疗流程,并解决晚期和临床疑难病例的诊断与治疗问题;4.拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例；5。出现严重并发症的病例；6。
2、已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。二、针对肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官疾病等,开展多学科诊疗门诊，为患者提供“一站式”诊疗服务。针对住院患者,制定单病种多学科诊疗规范，开展单病种多学科病例讨论和联合查房，为住院患者提供多学科诊疗服务。将麻醉、医学检验、医学影像、病理、药学等专业技术人员纳入多学科诊疗团队,促进各专业协同协调发展，提升疾病综合诊疗水平和患者医疗服务舒适性.发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效,方便群众看病就医的中医综合治疗、多专业联合诊疗等模式。 三、多学科联合诊疗，会诊医师应由主任（副主任）医师或专科主治以上医师担任。实行科主任或医疗组长负责制，必须保证随时能找
3、到会诊人员。四、院内多学科联合诊疗时，除急、危重症患者以外，至少提前一天科室填写会诊申请单，科室主任签字或确认后送交医务科。同时要求提出会诊的病例必须已进行全科讨论，并拿出讨论意见。1。会诊前：经治医师完成各种病程记录,完善相关辅助检查，收集影像学检查资料齐全，并附于病历中.医务科收到申请后，组织邀请各相关科室专家医师参加会诊。被邀请专家不得推诿或拒绝（如确实有特殊情况不能参加者，自行联络本科室其他专家医师代为参加，并向医务科通知确认)。为保证会诊意见，必要时被邀请专家在会诊前查看病人，了解其目前状况。2。会诊时：医务科工作人员到达科室协调会诊，被邀请专家准时参加会诊，不得迟到。由申请会诊的科
4、室主任主持会议；管床医师汇报病历，提出拟解决的问题，上级医师补充；被邀请的专家医师到病房查看病人，询问病史，行必要的体格检查后回到会诊室,提出专科诊治意见,管床医师详细记录，最后由主持人总结发言,归纳整体治疗方案.3。会诊后：管床医师将会诊意见详细记录于“多学科联合诊疗记录”中,科主任审阅签字，医务科签署意见后留存备案；严格执行会诊意见，进一步完善辅助检查,或更改治疗方案;管床医师或上级医师向患者和（或）家属交代会诊意见，需特殊检查或治疗时,签署知情同意书后方可执行.五、申请科室做好院内多学科联合诊疗评价分析工作，每年至少开展2次评价分析。六、医务科将不定期对多学科联合诊疗执行情况进行抽查,对
5、不按规定执行的科室或个人进行通报批评。每季度检查汇总全院会诊落实情况，有奖罚。七、其他事宜参照医院会诊制度中的院内会诊部分执行。附件:1。多学科联合诊疗专家组名单及职责 2。多学科联合诊疗记录附件1多学科联合诊疗专家组名单及职责组 长:副组长：组 员：专家组下设办公室在医务科，由同志任办公室主任,任秘书，负责多学科联合诊疗的日常工作。工作职责 组长对患者的综合诊治方案有最终决定权并对治疗方案负责;定期召集召开小组会议,研究改进工作中存在的问题；向医务科提出需医院协调的建议;对工作人员进行业务知识培训。秘书负责会议记录和档案的保存。组员对患者本专业诊治方案有最终决定权。定期参加小组会议，组织本科室人员进行业务知识培训,自查本科室工作流程的执行情况。 附件2多学科联合诊疗记录会诊、讨论时间:会诊、讨论地点：患者姓名:性别:年龄：病区：床号：住院号/门诊号：主持人:参加会诊人员签名：简要病历及检查:由经治医师汇报会诊、讨论目的：目前诊断：会诊、讨论记录及建议：（含各位医师的发言)主持人小结意见: 记录人:年 月 日- 1 -
