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1、 轮 台 县 人 民 医 院 麻醉科2014年护理工作计划2014年在护理部和在院领导下，继续等级医院评审标准在本科室护理环节的管理和运行，为更好地适应外科医学的发展和外科需要，手术室紧紧围绕“以人为本、以病人为中心”的主题，并逐步实现“为病人提供优质安全的护理，精益求精地配合手术”这一目标，特制定2014年手术室护理工作计划如下：一、更新服务理念 提高护理质量1、进一步规范护理工作，提高护理质量，保障护理安全，努力为 患者和手术医生提供优质的护理服务，提高满意度。2、加强护士在职教育，更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，提高护理人员的综合素质。3、各项规章制度，进一步落实，使科室护理工作
2、更加规范化、制度化。4、加强护理质量过程监管，确保护理工作安全、有效。5、加强护理管理，严谨护士长工作计划，提高护士长管理水平。6、按照护理部制定护理“品管圈”工作内容，积极参加各项活动及培训，密切配合实施具体工作。二、制定学习计划，加强护士在职教育，更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，提高护理人员的综合素质。1、根据手术室新护士多，高年资护士少的特点，设立3个小组长。分别负责器械设备的管理保养、物资的领用管理、质控及技术操作规范管理，老护士带动新护士使全科护士都能熟练掌握手术流程及护理配合。根据目前手术类别和难度的增加，逐渐进行专科护士的培训，特殊手术由专科护士跟台，顺利配合医生完成手术
3、。2、重点加强对新入科护士、进修护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，从手术室基础护理技术抓起，每月进行一项手术室护士基本功培训并定期进行考核，做为科月考核的内容之一，对不常用手术器械、设备、仪器，从基础知识讲解做起，从每样手术器械的认识到性能的了解开始学起，使新进科护士尽快认识及使用各种仪器及手术器械，理论结合实践，以提问的形式进行考核，成绩与月考核挂钩，以督促新护士配合手术的能力，更好的配合医生完成手术。3、根据现有的手术类别和各科室的手术需求，重点从泌尿外科、颅脑外科及神经外科手术、妇科、产科、眼科及耳鼻喉科手术的护理配合，注意事项做起，尤其室低年资护士，作为必会的内容。三、加强护
4、理管理，提高护理管理水平。1、重点强化手术室工作制度。针对现搬迁的新手术室，因层流手术手术室与原来的普通手术室的不同点，重点强化层流手术室的要求和规范，原理及成本核算，手术室的净化级别及使用要求，百级、千级、万级、负压手术间的区别，科学使用才能节能减排，即能节约资源又能顺利完成手术任务。2、手麻科服务于6个临床科室，与各手术科室的协调也很重要，手术器械的准备布足、器械性能不佳、个别医生手术不熟练、层次不分等都由可能影响手术，因此在调节处理各类问题上要锻炼护士的协调能力，既要大胆管理又要不妥协放纵，不断提高满意度。3、做好成本核算，固定资产的盘点管理工作，教育全科人员爱护公物，节约水电，养成良好
5、的节俭习惯。4、希望能外出学习，进一步学习护理管理方面的知识。四、加强护理质量过程监管，确保护理工作安全、有效。1、成立质控小组，分设两个小组长，分别从器械设备的管理保养、物资的领用管理和护理文书书写规范、技术操作规范管理两个方面协助护士长进行科室的质量控制工作。2、加强手术室查对制度的落实，包括病人的查对、手术物品的查对，进一步落实手术安全核查表的实用性。3、随着各种先进仪器设备的引入，制定业务学习计划，把现有的腹腔镜及关节镜等贵重设备的使用保养列入重点学习内容之一，由专人负责管理和定期保养，强化护士对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的
6、完好。五、加强护理安全1、手麻科室是个特殊的科室，突发事件的应对也室必不可少的一项内容，因此对各类应急预案进行学习，必要时进行演练，使护士对手术中可能发生的特殊情况进行迅速有效的应对，避免护理差错事故的发生。2、完善接病人流程，接病人须见到手术通知书，按手术通知书提前10分钟到达病区，核对腕带，病历与科护士核对无误后，方可接入手术室。为了避免手术切口感染，须更换病号服，以减少病人脱衣，布类纤维的抖动，去除潜在危险因素，增强护士的无菌操作和控感的敏感性。接入手术室后，在麻醉师主持下，由主管医生，麻醉师及巡回护士三方共同确认无误后方可进行静脉注射，准备手术，避免有可能发生的危险。3、病人体位的摆放
7、及电刀电极片的摆放是今年我科护士重点加强学习的内容，避免术中褥疮和电灼伤是一项重要的措施。4、配合各手术科室临床路径合理安排手术，保障手术安全。5、加大考评力度，不定时抽查，以临床实际为主，开展手术室重点考评项目，巩固基本功。考评项目有：外科刷手法、铺无菌台、穿脱手术衣、戴无菌手套、无菌溶液的倒取、无菌持物钳的使用、各种手术体位的摆放。这些室手术室操作中最基础的技术，必须严格规范流程，要求人人过关。6、全面落实各项护理工作指标1、急救设备（药品）完好率100%； 2、手术患者跌倒、坠床等意外事件报告、处置流程知晓率95%。3、手术患者压疮的发生率为零。4、仪器设备规范操作合格率95%；5、消毒
8、灭菌物品合格率100% 6、护士对主动（免责、非惩罚性）报告安全（不良）事件的知晓率大于90%。7、三方核查执行率100%；8、对对感染控制的制度与手卫生规范等制度的执行率100% 9、对优质护理服务的目标和内涵，相关管理人员知晓率80%，护士知晓率100%。10、三基培训合格率95%（合格标准80分）11、护理文书书写合格率90%（合格标准90分 12、术前术后访视覆盖率100%13、控制成本，提高收益。 六、 加强院感方面的知识，提高医生护士的无菌观念，配合院感完成各项工作认真落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范，通过有效的空气质量控制、环境清洁管理，加强对供应室，洗涤中心的监管，无菌敷料和手术器械的消毒灭菌合格性和数量准确性，减少发生感染的危险；与有关临床科室共同实施预防手术部位感染的措施，包括手术患者的皮肤准备预防患者在手术过程中发生，手术部位感染相关工作；严格执行医疗废物分类管理制度。总之，病人的需要是我们的服务范围，病人的满意是我们服务的标准，我们将不断总结经验，使服务更情感化和人性化，争取在2014年登上一个新的台阶。 轮台县人民医院手麻科 二0一二年一月三十一日
