《生活意外的急救处理.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《生活意外的急救处理.doc（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、生活意外的急救处理 溺 水 系各种原因或情况（游泳、海难、洪涝灾害、水下作业或自尽等）所发生的呼吸道被水堵塞或反射性喉头、支气管痉挛而造成的缺氧、窒息甚至呼吸、心跳停止。溺水最初的反应是剧烈挣扎和屏气，不久，由于缺氧和二氧化碳蓄积，便不自主地开始强烈吸气；但因吸入的水对咽喉的刺激，咽喉反射亢进，以致频繁地吞咽，伴有呛咳，吸入的水大量进入体内。随着缺氧的加剧，溺水者可产生呕吐、神志消失、惊厥，终至死亡。人体溺水后多表现为面部肿胀和青紫，双眼充血，口鼻充满泡沫、泥沙或杂物，吞水量过多者，可见上腹胀大，肢体冰冷、烦躁不安或昏迷，可伴有抽搐，呼吸频速而不规则，脉搏微弱，甚至呼吸、心跳停止。死亡者一般是
2、先呼吸停止，继之心脏停跳。 【急救措施】 1清理呼吸道。将溺水者从水中救出后，迅速解开溺水者的衣带，清除口鼻腔内污物，拉出舌头。如口紧闭，可将下颌推向前方，使其张开。 2若尚有心跳、呼吸，可选用下列一种倒水方法，尽快将溺水者呼吸道和胃内的水倒出。 （1）将溺水者俯卧，腹部垫高，头下垂，并用手平压背部。 （2）双手叉抱溺水者腹部，将背上提，头下垂。 （3）抱住溺水者的双腿，将腹部放在急救者的肩上，快步走动可使积水排出。 3若溺水者呼吸停止，要立即进行人工呼吸（口对鼻或口对口）。若心跳停止，应与胸外心脏按压同时进行。吹气量要大，足以克服肺内阻力才能有效。也可采用压背法人工呼吸，最好利用斜坡地形，使
3、患者头朝下，这样有利于肺内液体流出。经短期抢救，呼吸仍不恢复者，不要轻易放弃，应继续坚持进行心肺复苏，直至医疗急救人员的到来。 4若溺水者昏迷不醒，也可针刺人中促醒。 5神志清醒后，可饮姜糖水、热茶或少量的热酒。 【预防措施】 学会游泳是预防溺水最积极有效的措施。但训练时必须加强组织领导，做好救护措施，并学会水中救人的本领。 触 电 当电流通过人体引起全身或局部的损伤称为电击，俗称触电。触电事故大多由安全用电知识不足或违反操作规程所致，如违章布线、自行检修带电电路或电线，电源电线年久失修、电器漏电或外壳接地不良等，尤其在高温潮湿场所或雨季，衣意外伤病的急救与处理裤受潮皮肤电阻减低，更易引起触电
4、。轻者，仅有恶心、心悸、头晕、局部发麻及肌肉收缩。重者，除触电部位的烧伤外，还可发生抽搐与休克症状，甚至呼吸、心跳骤停。也有触电后立即进入假死状态者。所谓“假死”状态包括三种情况，即呼吸停止，心跳尚在；心跳停止，呼吸尚在；心跳呼吸都存在，但十分微弱。此外，由于触电时肢体肌肉强烈收缩，有时可发生骨折或关节脱位；由于意识丧失或肌肉收缩被“抛”离电源，以致跌倒或从高处坠下，引发外伤或脑震荡。 【急救措施】 1迅速切断电源。迅速关闭电路开关，或用干的木棍、竹竿等不导电物体将电线从触电者身上挑开。在触电者未脱离电源前，切记不要直接接触带电的人和物。 2对呼吸、心跳停止者，立即进行人工呼吸及胸外心脏按压。
5、要有耐心和坚持不懈地进行，直到伤者复苏或医护人员赶到为止。对昏迷不醒的触电者，可针刺人中穴促醒。 3苏醒后，在不确定触电者是否有骨折、颅脑损伤及内脏破裂等情况时，尽量保持原地不动，注意保暖，包扎和掩盖创伤部位，等待医护人员赶来处理。如出事现场附近有医疗条件，要小心搬动，送往医院救治。 【注意事项】 1加强安全用电常识的宣传教育，严格遵守技术操作规程。 2雷雨时不可在大树下躲雨或使用金属柄伞在田野中行走。 3遇有火警或台风袭击时应切断电源。 烧 伤 由于火焰，灼热的气体、液体、固体，强光，电能，化学物质，放射线辐射等原因造成皮肤、黏膜及内脏的特殊性损伤统称为烧伤。生活中，以火焰烧伤和热水、热油等
6、热液烫伤最为多见。 1烧伤的深度。 （1）度烧伤（红斑性）。仅伤及表皮浅层。伤面呈红斑状，有明显灼痛感，皮肤微肿发红，无水疱形成。一般35天即可痊愈。 （2）度烧伤（水疱性）。伤及表皮的生发层，累及真皮层。伤面皮肤红肿明显，形成大小不一的水疱。疱皮剥脱，创面基底呈粉红色，渗液较多，疼痛明显。如无感染两周左右愈合，一般不留瘢痕。 （3）度烧伤（焦痂性）。伤及皮肤全层或皮下脂肪、肌肉、骨骼。皮肤局部创面苍白或黄白或焦黄以至焦黑、炭化，并且痛觉消失。因皮肤和附件全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠自体植皮才能愈合。 2烧伤严重程度的分类。 （1）轻度烧伤。指烧伤面积在10以下的度烧伤，小儿烧伤面积减半
7、。 （2）中度烧伤。指烧伤面积为1130的度烧伤或10以下的度烧伤，小儿烧伤面积减半。 （3）重度烧伤。指烧伤面积为3150的度烧伤或烧伤或1120的度烧伤，小儿烧伤面积减半。 （4）特重烧伤。指烧伤面积超过50的度烧伤或烧伤面积超过20的度烧伤，小儿烧伤面积减半。 （5）呼吸道烧伤。指面部有烧伤、鼻毛烧焦、鼻前庭烧伤、咽部肿胀、咽部或痰中可有炭末、声音嘶哑。重者呼吸困难、窒息，喉部可闻及干鸣。 【急救措施】 1火焰烧伤。受伤者应迅速灭火，立即平卧于地，慢慢滚动躯体以灭火，或者跳入附近的水池、小河中灭火。切勿站意外伤病的急救与处理立、呼喊或奔跑，以免火焰因奔跑而燃烧更旺，或因喊叫吸入炽热气体而
8、造成吸入性损伤。赤手扑打火焰可造成手部烧伤，应注意避免。抢救人员除指导受伤者自救外，应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭，或用棉被、毯子、大衣覆压在受伤者身上灭火，并尽快协助伤者离开现场。 2热流体或蒸汽烫伤。应使伤者迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服，以免衣服上的余热继续产生作用，使创面深化。可用冷水冲洗患处1020分钟，使烧伤程度减轻并减少疼痛。要尽可能避免将疱皮剥脱，如贴身衣服与伤口粘在一起时，切勿强行撕脱，以免使伤口加重，可用剪刀先剪开，然后慢慢将衣服脱去。 3化学物质烧伤。对付大多数化学物质损伤，最简单可行的方法是以大量清水将其冲净或稀释，时间不少于30分钟。遇生石灰烧伤时，应在除去生
9、石灰粒后用大量流动的洁净冷水冲洗10分钟以上，尤其眼内烧伤，更应彻底冲洗。切忌将受伤部位用水浸泡，以免生石灰遇水产生大量热量而加重烧伤；磷烧伤时则应将创面浸于水中，或以多层湿纱布覆盖，以防止磷在空气中继续燃烧，加重损伤，并应尽量剔除磷粒。对个别具有剧毒的化学物质（如氰化物），应在大量冲洗的同时，尽早采取相应的解毒措施。 4对局部较小面积度烧烫伤，可在家中治疗，在清洁创面后，可外涂京万红烧伤膏、獾油等。对严重烧伤者应迅速送往医院治疗。 【注意事项】 1对于口渴的病人，可以少量多次口服含盐的液体，不要在短时间内服用大量的白开水，以免引发脑水肿和肺水肿等并发症。 2保护创面。若烧伤部位出现水疱，可在
10、低位刺破，使其引流排空，切忌把皮剪掉，造成感染。用无菌或洁净的三角巾、纱布、床单等布类包扎创面，以免继续受到污染。创面不可私自涂抹任何药物，如外用药膏、红药水、紫药水、酱油、大酱、牙膏等，应到医院请医生处理。 3凡眼部烧伤，严禁用手或手帕等揉擦，如为生石灰、强酸、强碱等烧伤，首先应立即用大量流动清水彻底冲洗。 冻 疮 冻疮是指在寒冷和潮湿环境下（一般是指冰点以上的低温，010之间）引起的局限性、红斑炎症性皮肤损害，多发生在肢体末端、耳、鼻等处，为冬季常见病。气候转暖时好转痊愈，天气寒冷时容易复发。全身性冻伤不在本节讨论范围之内。 【症状表现】 1一般多发生于体质较弱或周围血管病患者（如雷诺氏病
11、）等人群。 2典型的皮损为暗紫红色弥漫性水肿性的斑块，触之发凉，压之退色，表面紧张而有光泽，局部瘙痒或刺痛。严重者可出现水疱、糜烂或溃疡，痊愈后可留有色素沉着或萎缩性瘢痕。 3好发于手足指（趾）、手足背、足跟、面颊、耳郭等外露部位。可以单发也可以多发。 【防范与干预】 1在低温严寒气候、野外作业者，特别是湿冷环境静止不能活动的状态下（如站岗、放哨、守候、执勤等工作），更容易发生冻疮，应当注意防范。注意局部保暖，手套、鞋袜不宜过紧。多做局部按摩、擦揉、拍打以防冻疮发生。 2应以预防为主，加强体育锻炼，增强体质，促进血液循环。注意及时保暖、防潮，保护皮肤。 3未破溃者可用风痛灵、松节油、冻疮软膏，温水浸泡患部后搽用，每日23次；已破溃者应到医院治疗。 【注意事项】 1发生冻疮后不要立即用火烘烤或用热水浸泡。 2过去发生过冻疮，在原部位有再受冻伤的倾向，来年应及早预防。
