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1、口腔内科学习题及答案(A2型题1) 一、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案.请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.1患者男30岁,诉自发性牙痛2天,口含冰块可暂时缓解,拟诊为A急性根尖周炎B急性牙髓炎化脓期C急性冠周炎D急性牙周脓肿E可复性牙髓炎正确答案:B2男性,20岁。上前牙咀嚼时出现不适感1个月余。曾有过外伤史.半年前牙体变色。口腔检查:左右上1牙体变色,无明显龋损及其他牙体硬组织病变.牙髓活力测试无反应。叩诊(+).X线片示:根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,直径05cm,可能的诊断是A根尖周囊肿B根尖周
2、肉芽肿C慢性根尖周脓肿D根尖周致密性骨炎E牙髓坏死正确答案:B3婴儿男,出生5天,啼哭拒食,口腔粘膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血面,拟诊A早萌乳牙B白斑C婴儿雪口D角化上皮珠E以上都不是正确答案:C4女性,37岁.诉牙齿自发性剧痛3天。有放散痛、夜间痛。口腔检查:患牙无明显龋损及其他牙体硬组织疾病,牙周袋深达根尖,温度刺激有激发痛,松动.叩诊(+)。可能的诊断是A急性牙周炎B急性牙龈炎C逆行性牙髓炎D急性根尖周炎E残髓炎正确答案:C5姚某,男,2岁7个月,家长发现患儿上前牙“发黑”,要求治疗,检查左右上近中邻面浅龋。治疗一般采用A药物治疗B充填治疗C修复治疗D根管治疗E观察随诊正确答案
3、:A6男性,9岁。上颌前牙外伤8小时。口腔检查:右上1已萌出,松动,叩痛(+),牙齿纵向冠根折裂,舌侧呈游离状。处理方法是A结扎固定B根管治疗C一次性根管治疗后钉固位修复D拔除E拔除牙冠,保留牙根正确答案:D7患者,男性,50岁.口腔腭部破溃疼痛1个月余。有反复发作史。口腔检查:软腭部1个大而深的溃疡,直径15cm,似弹坑状,周边红肿隆起但整齐,底部微凹,表面有假膜,可见腭垂有缺损.初步诊断为A癌性溃疡B结核性溃疡C创伤性溃疡D复发性重型阿弗他溃疡E坏死性涎腺化生正确答案:D8男性,55岁.右侧唇红部出现白色斑块1年求诊.无自觉症状。患者有烟酒嗜好。口腔检查:右侧唇红部可见一白色斑块,均质状,
4、不能被擦去,涂片镜检3次未找到芽胞或菌丝.不恰当的处理是A停止吸烟B口服维生素AC02维甲酸局部涂擦D硝酸银局部处理白色斑块E定期随访,如出现恶变指征应立即切除正确答案:D9男,55岁,半年来感到右上后牙咬合不适,常有自发痛,检查:右上6牙体完整,颊腭侧牙龈退缩23mm,探诊可探入根分叉部位,Xray示根分叉区阴影,近远中牙槽嵴顶水平吸收12,应该采用的治疗方案是A根管治疗B牙周手术www.xamda。CoMC洁治,根面平敕整D调牙合E以上都是正确答案:E10女,26岁,右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查:右上6颊侧牙周脓肿形成,叩(+),冷测敏感,牙周袋8mm,应急处理应是A局麻下
5、开髓B龈上洁治C龈下刮治D脓肿切开引流E药物治疗正确答案:D1118岁患者主诉刷牙出血数月,查见牙松(-),牙龈红肿,牙周探诊深度3mm,牙石(+),探诊出血,最佳处理方案A服用阿莫西林和甲硝唑B口腔卫生宣教和龈上洁治术C口腔卫生宣教,龈上洁治术,根面平整术D服用牙周宁片,使用含漱剂E进行牙龈切除术正确答案:B12女性,78岁。口腔内多数牙冷、热刺激酸痛数月。无自发痛,3个月前曾因鼻咽癌颌面和颈部接受过放射治疗。口腔检查:口腔内多数牙牙颈部环状龋损,探诊酸痛,叩诊(-),温度刺激疼痛明显,刺激去除后症状即刻消失。拟诊A静止龋B继发龋C猛性龋D线性牙釉质龋E潜行性龋正确答案:C13男性,16岁。
6、右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查:牙列整齐,牙周检查(-),右下5叩诊(+),颊侧牙龈有窦道,松动I,牙体未见明显龋坏,合面可见圆形黑环.最可能的诊断是A隐匿龋B牙隐裂C牙周炎考试大论坛D畸形中央尖E合面过度磨损正确答案:D14女性,20岁。左侧上颌后牙自发性肿痛,吸吮时出血3天。4天前曾有过鱼刺刺伤史。口腔检查左上67牙间探诊疼痛明显,牙龈乳头红肿,叩诊(+),无松动,未探及牙周袋。下列应急处理方法恰当的是A去除患牙牙石等刺激因素B3过氧化氢溶液及生理盐水交替冲洗牙间乳头C局部敷以2碘甘油D用02%氯己定溶液含漱E以上均是正确答案:E15男性,40岁。患牙有自发剧痛2天。松动I,叩诊
7、(+)。近中颊侧牙周袋7mm,温度刺激试验有激发痛,患牙应急处理后最佳治疗方案是A牙周治疗B牙髓治疗C拔除D牙周牙髓联合治疗E根管治疗正确答案:D16男性,15岁。诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周.无自发痛.口腔检查:左上4远中邻面深龋,探酸痛,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失.X线片示:根尖未完全形成。腐质去尽备洞时穿髓,恰当的治疗方法是A干髓术B牙髓切断术C直接盖髓术D间接盖髓术E根管治疗正确答案:C17女性,35岁。诉下唇左侧疼痛破溃4天,影响进食。同样病史每年发作36次。口腔检查:下唇左侧黏膜可见一个直径4mm的溃疡,周边红,溃疡表面有黄色假膜,溃疡底部微凹陷,触痛明显。临床可
8、诊断为A复发性轻型阿弗他溃疡B复发性疱疹样口炎C复发性重型阿弗他溃疡D多形性红斑E疱疹性口炎正确答案:A18胡某,男性,66岁,鼻咽癌术后放疗,放疗两次后口腔黏膜大面积溃烂,疼痛明显。求治.该患者可能的诊断为A过敏性口炎B接触性口炎C放射性口炎D白色念珠菌感染E急性感染性口炎正确答案:C1938岁女性患者肖某,唇部及口腔内不明原因溃烂2周,疼痛剧烈,说话及进食困难.患者去年发生过类似疾病。检查:唇部糜烂,易出血,结血痂.舌背、口底及右颊部有大面积糜烂,上覆黄色假膜.两手掌有圆或椭圆形红斑。该患者可能的诊断是A天疱疮B药物性口炎C盘状红斑狼疮D多形渗出性红斑E糜烂型扁平苔藓正确答案:D20男,2
9、8岁,昨日因外伤下前牙松动,触痛明显,无自发痛、夜间痛.检查:右下1松度,叩(+),右下2、左下1松I度,牙石I度。治疗应采取措施,不包括A下前牙调牙合B牙髓治疗右下1C牙周基础治疗D固定下前牙松牙E观察右下1牙髓状况正确答案:B21女性,11岁。诉左下颌后牙反复肿痛3个月余.口腔检查见;左下残冠,松动,颊侧牙龈沟内溢脓,合理的治疗方案是A干髓术B根尖诱导形成术C根管治疗D拔除E服用抗生素消炎正确答案:D22婴儿,女,出生7天,啼哭拒食.口腔黏膜出现微凸的软白小点,擦去后可露出出血点,拟诊为A白斑B早期乳牙C白色念珠菌病D角化上皮珠E疱疹性口炎正确答案:C23男性,60岁。诉左下后牙咀嚼疼痛.
10、口腔检查:左下6牙体无明显病变,颊侧牙周袋深6mm,牙龈退缩可见根分叉区完全开放,探针能水平通过分叉区,X线片示:根分叉区完全开放。按Glickman根分叉病变分类法,属于A类根分叉病变B类根分叉病变C类根分叉病变D类根分叉病变E正常正确答案:D24男性,37岁。左上后牙进食冷热饮食和咬硬物时酸痛1周。无自发痛。口腔检查:左上67磨损达牙本质,探诊酸痛。温度刺激试验酸痛,刺激去除后症状即刻消失.不松动,牙周检查()。首选的治疗措施是A牙髓治疗B药物脱敏C牙周洁治D银汞充填E复合树脂充填正确答案:B25男性,40岁.自发牙痛2天。口含冰块可暂时缓解。叩诊(-),无松动,牙周检查().可诊断为A慢
11、性根尖周炎急性发作B急性牙髓炎化脓期www。xamda.CoMC急性牙龈脓肿D深龋E急性冠周炎正确答案:B26女性,60岁。左上后牙剧烈自发痛2天。有放散痛。叩诊(+),探诊深龋洞,有穿髓孔,探痛(+).无松动,牙周检查()。最佳急诊处理方法是A安抚处理B服用消炎止痛药C开髓引流D针刺镇痛E切开排脓正确答案:C27男性,10岁.左侧舌缘溃烂3个月余.最早溃烂处曾为1个小结节,无疼痛,左下颌下淋巴结疼痛。口腔检查:左侧舌缘可见1个直径1cm的溃疡,周围有硬结,基底有少许脓性分泌物,去除渗出物可见暗红色桑葚样肉芽肿,溃疡边缘为鼠噬状,为明确诊断还应做的辅助检查是A结核菌素试验B血沉C浓缩集菌培养D
12、活体组织病理检查E以上均是来源:考试大网正确答案:E28男,27岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3月,检查:左下5缺失,左下6近中倾斜,左下67间牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是A血液性疾病B食物嵌塞C牙龈瘤D增生性龈炎E口呼吸正确答案:B29男性,29岁.右下后牙进食时酸痛明显3个月余,无自发痛.口腔检查:右下6近中邻面龋洞,叩诊(),探诊(+),无松动。拟直接牙体修复治疗,备洞时采用的基本固位形不包括A侧壁固位B倒凹固位C鸠尾固位D梯形固位E盒状洞形固位正确答案:E30男性,45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛.无自发痛.口腔检查:左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(-),左上6合面远中牙体颜色稍显暗黑色.为确定诊断,应采用的辅助检查方法是A实验性备洞BX线片检查C牙周探诊D选择性麻醉定位E咬诊正确答案:B31女性,25岁。上前牙咀嚼不适2个月余。口腔检查:左上2远中邻腭面深龋,穿髓,探诊(-),叩诊(),牙髓活力电测验(),牙周检查().X线片示:根尖有边界不清楚的透影区,呈云雾状。其最佳治疗方法是A干髓术B塑化治疗C根管治疗D拔髓术E牙髓切断术正确答案:C32女,26岁,右下后牙牙龈易出血1月,可自行止住.检查:牙石I度,右下5近中见树脂充填,探及充填物悬突,右下45间龈乳头充血,探诊易出血.此临床症状的主要促进因素是A牙菌