(0059)船舶货运保险理赔答疑手册.doc

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1、船舶货运保险理赔答疑手册中国人民财产保险股份有限公司理赔事业部序 言 非车险理赔答疑手册序列,这是第三本了,前期已印制下发了财产保险和责任信用保证保险理赔答疑手册各一本。公司理赔事业部一直致力于理赔专业能力建设,自2012年以来,逐步理清非车险理赔工作思路,开始形成较为完备的非车险理赔管理体系。印制下发各非车险种的答疑手册,就是要籍此促进公司非车险理赔队伍专业能力的提升,是公司非车险理赔管理的一项重要举措。 随着公司业务结构的发展变化,非车险业务增长和理赔队伍都遭遇到了发展瓶颈,甚至一些地区的公司传统优势险种,也出现了专业人才青黄不接的窘境。问题怎么解决?除了采用相对集中化的理赔模式、充分整合

2、内部资源、引入产品线和经营单位协赔机制之外,还要采取多种措施加强人员培训。答疑手册这种形式,问题来自实践,针对性强;答案凝聚了公司主要专业人才的集体智慧,实用性强。理赔人员在实务中碰到了问题,不妨翻看一下手册,借鉴其他人的观点和做法。作为高度专业化的险种,船货险理赔实践中遇到的问题更多、更复杂。因此,在广泛征求各分公司意见的基础上,总公司选取了270多个有代表性的问题,并汇总了相对科学合理的答案,分为船货险通用、船舶险通用、远洋船舶险、沿海内河船舶险、船舶建造险、保赔险和其他船舶险、货运险通用、进出口货运险、国内货运险、追偿等10个部分,组成了这本船舶货运保险理赔答疑手册。希望该手册能真正成为

3、各分公司理赔人员实践中的好帮手,在当前“以客户为中心”的理赔转型升级大潮中,还希望分公司船货险产品线和经营单位人员同样学好、用好这本手册,让知识转化成现实生产力,促进船货险业务持续健康发展。 本书编写工作由公司总裁助理、首席核赔师兼理赔事业部总经理谷伟主持,总公司理赔事业部唐光立副总经理担任终审,船货险理赔处和理赔追偿处黄山粤、程明权、乔健、吴兆建、王晶晶、王辉等同志参与了本书编写和整理工作。同时,总公司船舶货运保险部组织整理了手册中保赔险部分的内容,北京、天津、大连、河北、广东、深圳等分公司参与本书审核并提出了很多有价值的意见,在此一并表示感谢! 理赔的一些问题,本来就存在争议,同时由于水平

4、有限,手册中的错误遗漏在所难免,希望各分公司有关业务人员充分探讨,如发现其中的问题或有更好的修改建议,请联系总公司理赔事业部船货险理赔处,以便在今后的版本中补充完善。目录船货险通用部分171.对于海上保险(船舶险、海洋货物运输保险、国内水路货物运输保险),当保险法与海商法的有关规定不同时,应优先适用哪一部法律?172.关于投保人/被保险人的“如实告知”义务,保险法与海商法的规定有什么不同?173.被保险人在知道船货险事故发生之后,应如何向保险人报案?184.哪些船货险案件可委托第三方进行查勘?185.船货险案件可委托哪些机构进行查勘定损?186.按照现行的公估管理规定,不同层级的公估机构可接受

5、委托有何不同?187.船货险公估的收费标准是如何规定的?198.船货险案件的立案时限是如何规定的?209.船货险报案被系统强制立案后,应怎样转成正式立案?2010.哪些情况下,我公司不能代被保险人对外提供海事担保?2011.代被保险人提供担保时,哪些情况下需要被保险人签署承诺书、哪些情况下要求被保险人提供反担保,承诺书和反担保函分别应由谁签署?2012.海上保险中的实际全损和推定全损有何不同?2113.海上保险中委付是什么含义?被保险人提出委付有什么意义?2114.船舶或货物出险后,经评估为避免实际全损所需支付的费用将超过保险价值,被保险人提出委付,保险人不接受委付,是否一定要按推定全损进行赔

6、付呢?2215.海上保险中的救助是什么含义?救助人有权请求救助报酬的必要条件有哪些?2216.“无效果,无报酬”的救助合同下,确定救助报酬要考虑哪些因素?2217.处理船货险救助案件要注意哪些问题?2318.海上保险中的共同海损是什么含义?共同海损成立的要件有哪些?2419.共同海损分摊价值应如何确定?2520.船货险中,保险金额低于共同海损分摊价值的,保险人应当如何赔付?2521.施救费用与救助费用有何区别?2522.在赔付施救费用时,应当注意哪些要点?2623.海盗赎金是否能在船舶保险条款(2009版)或海洋运输货物保险条款(2009版)项下得到赔偿?2624.船舶所有人的海事赔偿责任限制

7、有哪几种,分别如何计算责任限额?海事赔偿责任限制与船货险理赔有什么关系?2725.船舶货运险理赔中的海外代理人是什么含义?2826.如何选择和联系海外代理人?2827.海外代理人费用怎样计算?2828.理赔过程中如何与海外代理人沟通?2929.海外代理人出具的费用账单中,有时会出现增值税,我司是否需要支付?我国是否有类似的税务制度?2930.支付赔款时有何注意事项?3031.拒赔案件的操作流程有什么规定?31船舶险通用部分3132.船舶保险包括哪些具体条款,哪些案件应由船舶险理赔人员负责处理?3133.船舶险案件处理的一般流程是怎样的,与其他非车险理赔相比,有哪些特殊的环节?3234.船舶险查

8、勘人员在接到调度后,应做好哪些准备工作?3335.船舶险自行查勘的要点包括哪些?3336.对受损船舶拍照有什么具体要求?3537.怎样根据不同的事故进行船员调查?3538.如何协助被保险人对受损船舶施救、救助?3739.完整的船舶险事故查勘报告应包括哪些内容?3840.船舶险在异地出险后,是否可以委托出险地分公司代查勘、代支付赔款?3941.船舶发生碰撞或触碰事故后,承保公司是否一定要代被保险人向第三方索赔人提供海事担保?3942.我司承保的甲船碰撞了停泊在码头的乙船,导致乙船移位碰到了正在进泊位的丙船,则甲船依法应对丙船承担的赔偿责任是否属于保险责任中的“碰撞责任”范围?3943.某行驶中的

9、船舶为避让保险船舶而发生触礁、搁浅、倾覆等事故造成的损失,是否属于船舶保险中“碰撞责任”的赔偿范围?4044.碰撞事故发生后,船舶保险人如何鉴定对方渔船上的渔具、渔货等的量和损失?4045.在碰撞事故发生后,如果保险船舶或对方船舶适用了海事赔偿责任限制,则在船舶保险项下,应怎样计算赔偿本船损失和碰撞责任?4046.船舶发生保险事故后需要修船时,应由谁来选择决定修理地点?如被保险人拒不选择保险公司推荐的、价格更为合理的修理厂,保险人有什么控制措施?4147.船舶修理费应在什么时候、采用什么方式定损?4148.船舶保险(包括沿海内河船舶保险)条款列举了被保险人索赔需提交的资料,在理赔实践中是否每个

10、案件都要求被保险人提供条款所列举的全部资料呢?4249.船舶保险条款(2009版)、沿海内河船舶条款(2009版)和内河船舶条款(2009版)中的船舶是否一致?4250.船舶险中的一切险承保一切外来风险造成的损失、责任和费用么?4251.船舶在事故航次配备的船员没有达到最低安全配员证书的要求,是否就能以船舶不适航为由提出拒赔?4252.船舶保险价值未约定的,应如何确定?4353.两艘船舶的锚链接触是否构成碰撞?商船与渔船的渔网接触构成碰撞么?4354.船舶险保单约定了保险金额和保险价值(二者金额一致),但在船舶发生保险事故导致全损,经评估,船舶实际市场价值远远低于保险金额,这种情况应如何理赔?

11、4355.如船舶保险为不足额保险(保险金额小于保险价值,或约定按一定比例成数保险),则发生碰撞事故后,对于船舶的碰撞责任,是否要按不足额的比例计算赔偿?4456.“港监签证”与“船舶海事签证”的差异?4457.船舶配件(例如锚、螺旋桨等)费用赔偿时,能否将配件的运费计算在损失金额内?44远洋船舶险部分4558.远洋船舶在境外出险后,怎样委托海外代理人?4559.船舶险海外代理人处理案件一般按什么标准收费?4560.按照船舶保险条款(2009版)规定,碰撞、触碰责任包括哪些项目?4561.ITC83条款项下的碰撞责任与我司船舶保险条款项下的碰撞责任有何区别?4662.当被保险人为将船舶修理延至船

12、舶坞期或者原计划的修理时,临时修理费用能否作为单独海损在船舶保险条款(2009版)项下得到赔偿?4663.船舶出险后延期修理,如何定损?4664.被保险人为了尽快让船舶开始营运而要求船厂加班而产生的费用是否应该由保险人全部进行赔偿?4765.船舶修理过程中船舶为了维持船上的生活条件而消耗的水电是否属于承保范围?4766.船舶出险后未修理损坏的情况如何赔偿?4767.船东港口代理费用能否在船舶保险条款(2009)项下得到赔偿?4868.船舶保险项下,船舶因船舶损坏需进坞修理,因工程较大,坞期较长导致船舶防污漆失效,被保险人提出索赔船舶重新喷涂防污漆费用,保险人需要赔偿么?4869.按照船舶保险条

13、款(2009版)的规定,海损修理和船东工程同时使用船坞进行修理时,如何赔付进出船坞费用和船坞使用费用?4870.保单上如果列有附加机损免赔额,那么发生保险责任范围内机器单独损坏后,在赔款理算过程中,免赔额应该怎样扣除。4871.船舶保险条款(2009版)规定:有关海损的索赔,以新换旧均不扣减,旧件的残损价值保险人有权做扣减么?4972.船舶航行时船员发现船舶负荷增加,怀疑螺旋桨缠绕渔网,被保险人安排潜水员探摸检查而产生探摸和清除渔网费用。被保险人向船舶险保险人索赔上述费用,是否在船舶险条款(2009版)承保范围内?是否应扣除免赔额?4973.船舶保险条款(2009版)中的“海上灾害”是如何理解

14、的?4974.普通的船员盗窃造成的损失是否构成船舶保险条款(2009版)中的“暴力盗窃”?5075.什么是船舶保险条款(2009版)中的潜在缺陷?对于潜在缺陷造成的损失索赔应如何理赔?5076.船舶保险条款(2009版)项下,碰撞责任的理算适用交叉责任时,具体应如何确定?5177.按照船舶保险条款(2009版)的相关规定,哪些情况下免赔额不适用?5178.什么是共同海损吸收条款?该条款有什么作用?5179.在船舶保险条款(2009版)项下赔付共同海损分摊时,是否需要考虑不足额的影响?5280.船舶共同海损分摊价值是如何确定的?5281.按照船舶保险条款(2009版),船舶的共同海损牺牲是否可以

15、获得全额赔偿而不需要考虑进行分摊?5282.如何确定共同海损的理算地和理算规则?5383.按照船舶保险条款(2009版),保险船舶与同一船东所有,或由同一管理机构经营的船舶之间发生碰撞或接受救助,是否需要赔付由此产生的碰撞责任或救助费用?5384.根据船舶保险条款(2009版),共同海损、救助或救助费用应作为施救费用进行赔偿吗?5385.约定航行范围为Worldwide的船舶险保单,是否船舶的航行范围就不受任何限制呢?5486.舱盖板在吊离船舶操作过程中碰撞码头/码头设备是否应由船舶保险人承担责任?5587.船舶触碰码头造成码头的损失都由船舶险保险人承担吗?5588.船东常常向保险人索赔事故处理费用,如事故处理人员的交通费、住宿费等,这些是否可在船舶险下予以赔偿?5689.怎样区分恐怖行为和海盗行为?5690.ITC条款中, RDC和FFO是什么意思?5691.共同海损担保和救助担保之间有什么区别?5692.按照船舶

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