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1、第十六章 肾功能不全A型题1引起肾前性急性肾功能不全的病因是 （ D） A.汞中毒 B.急性肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.尿路梗阻2肾功能不全的发生机制中原尿“漏回”是由于 （C ） A.肾小管阻塞 B.原尿流速过慢 C.肾小管上皮细胞坏死脱落 D.肾间质水肿 E.肾小球滤过率下降3下列哪项不是因原尿回漏所引起的 （D ） A.少尿 B.肾间质水肿 C.肾小球滤过率下降 D.渗透性利尿 E.原尿流速缓慢4判断肾功能不全程度的最可靠的指标是 （E ） NPN BBUN C电解质紊乱情况 D代谢性酸中毒 内生肌酐清除率5急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致 （ E） A低渗性脱水 B高渗
2、性脱水 等渗性脱水 D粘液性水肿 E水中毒6下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现 （A ） A高钙血症 B高钾血症 代谢性酸中毒 D氮质血症 E少尿7下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因 （ D） A严重休克 B汞中毒 严重挤压伤 D免疫复合物 E严重溶血 8慢性肾功能衰竭(CRF)时，继发性PTH分泌过多的始动原因是 （ A） A低钙血症 B骨营养不良 C1,25-(OH)2D3生成减少 D肠吸收钙减少 E高磷血症9下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重 （E ） A夜尿增多 B尿蛋白阳性 C高渗尿 D低渗尿 E等渗尿10少尿型ARF少尿期中，对患者危害最大的变化是 （ C） A
3、水中毒 B少尿 高钾血症 D代谢性酸中毒 E氮质血症11下列哪一项不是肾性高血压的发生机制 （B ） A钠水潴留 B肾脏产生促红细胞生成素增加 C肾素-血管紧张素系统活性增加 D肾脏分泌PGE2减少 E肾脏分泌PGA2减少12无尿的概念是指24小时的尿量小于 （D ） A500 ml B400 ml C200 ml D100 ml E50 ml13引起肾后性肾功能不全的病因是 （ D） A急性肾小球肾炎 B汞中毒 急性间质性肾炎 D输尿管结石 E肾结核 14各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是 （C ） A肾缺血 B肾血管梗塞 肾单位广泛破坏 D肾小管阻塞 EGFR减少15功能性
4、急性肾功能不全时尿改变的特征是 （A ） A尿比重高，尿钠含量低 B尿比重高，尿钠含量高 C尿比重低，尿钠含量低 D尿比重低，尿钠含量高 E尿比重正常，尿钠含量低16急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢 （ D） A肾小球滤过功能 B肾血流量 C肾小管分泌功能 D肾小管浓缩功能 E集合管分泌功能17慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着 （ E） A健存肾单位极度减少 B肾血流量明显降低 C肾小管重吸收钠减少 D肾小管泌钾减少 E肾小管浓缩和稀释功能均丧失18尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是 （C ） A周围神经炎 B心率失常 C胃肠道症状 D水电解质失调 E酸碱平衡紊乱19下述哪种物
5、质不属于尿毒症的常见毒素 （D ） A尿素 B肌酐 PTH D甲状腺激素 E中分子物质20慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是 （C ） A原始病因持续存在 B肾小管损伤进行性损伤 C健存肾单位进行性减少 DGFR进行性降低 E肾血流量进行性减少21尿毒症毒素中，毒性最强的小分子物质是： （B ） A甲状旁腺激素 B甲基胍 C胍基琥珀酸 D尿素 E胍乙酸22慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于 （ D） A促进肠道形成磷酸钙 B肠道粘膜损害，钙吸收减少 C促进血磷浓度升高 D血浆游离钙降低 E抑制骨骼脱钙23慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是 （E ） A血小板数
6、量下降 B血小板寿命缩短 C骨髓造血功能障碍 D肾性高血压促进血管破裂 E血小板功能障碍24目前认为影响尿素毒性的主要因素是 （ A） A血中氰酸盐浓度 B血尿素浓度 C血氨浓度 D血液H+浓度 E血液Mg2+浓度25尿毒症脑病的发病原因是 （E ） A水、电解质平衡失调 B代谢性酸中毒 C血液中尿毒症毒素蓄积 D脑血液循环和脑代谢障碍 E以上多种因素共同作用26. 有关急性肾功能不全的描述, 下列哪一项是错误的 （D ） A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者 B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症 C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症 D.多尿期尿
7、量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症 E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主27. 近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因 （D ） A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎 B.肾小动脉硬化症和肾结核 C.肾肿瘤和多囊肾 D.糖尿病肾病和高血压病 E.全身性红斑狼和尿路结石28急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括 （C ） A.ATP合成减少和离子泵失灵 B.自由基增多 C.还原型谷胱甘肽增多 D.磷脂酶活性增高 E.细胞骨架结构改变29.下述哪点不是急性肾功能衰竭时肾小管破裂性损伤的特点 （B ） A.肾小管上皮细胞坏死、脱落 B. 基底膜完整 C.病变累及肾小管各段 D.病变呈异貭性 E.可见于肾中毒和肾持续缺血30.根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子 （A ） A.醛固酮 B.糖皮质激素 C.TNF D.上皮生长因子 E.SOD5
