中医骨伤科学试题及名解总结

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1、名词解释（每题2分，共10 分）1、骨折成角移位:2、固定：3、骨折：4、复位：5、稳定型骨折二、填空题（每个空格0.5分，共20分）1、 胫腓骨的疗! _, y疗点。2、 股骨颈和股骨干之间形成一个夹角， 称,正常值为。3、 股骨颈骨折按解剖部位分、三型。4、锁骨中外1/3骨折，骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响，骨折近端常向 移位，远端向移位，并向内侧重叠移位。5、 正常人桡骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为 尺偏角为6、 骨折的急救包括、。7、 桡骨下端骨折是指，临床上可分、四种类型。8、 Colles骨折可出现典型畸形，即侧面看呈 畸形，正面看呈 畸形。9、 脱位的特有体征有 、。1

2、0、 骨折常见的致伤暴力为以下形式 、 、 。11、 骨折常见的5种移位是、 、 。12、 直接暴力引起的骨折多为骨折或。三、单项选择题 （请选择一个最佳答案，每题1分，共20分1、餐叉样畸形改变常见于折。A、桡骨下端骨折B、肱骨干骨折 C、尺骨下端骨折D、肩关节脱位2、下列哪项不属于稳定骨折：（）D、嵌插骨折局部肿胀与瘀斑D 、尺神经损伤A、裂缝骨折B 、螺旋骨折 C 、横断骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性：（）A、受伤部位无畸形B、无骨擦音 C、D以上均不能排除4、 肱骨干骨折最常见的并发症是（）A、肱动静脉损伤 B、桡神经损伤 C、正中神经损伤5、股骨颈骨折晚期最常见的并发症是：（

3、）A、创伤性髋关节炎B 、髋关节僵硬C、褥疮及泌尿系感染D 、股骨头缺血性坏死6下列哪项不是锁骨骨折固定的方法（）A、8字绷带固定B、双圈固定 C、夹板 D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征（）A、畸形 B 、骨擦音 C、异常活动D、功能障碍8、 陈旧性骨折是指（）A、骨折损伤后立即来就诊者；B骨折损伤后2-3周内就诊者；C、骨折损伤后2-3月内就诊者；D骨折损伤后任何时间内就诊者；9、骨折畸形愈合是指（）A、骨折愈合缓慢；B、关节功能 受明显影响；C、陈旧性骨折的愈合；D骨折发生重叠、旋转；成角而愈合10、骨折部位骨碎裂成三块以上骨折，称为（）。A、完全骨折B、压缩骨折C、复杂骨折D

4、、粉碎性骨折11、 小夹板外固定的适应症是四肢闭合性骨折、（）和陈旧性四肢骨折适合于手法复位者。A、粉碎性骨折；B、四肢开放性骨折创面小或经处理后创口已愈合；C颈椎骨折；D髌骨骨折12、.粘膝征阳性是（）的特有体征A膝关节半月板损伤 B髋关节前脱位 C髋关节后脱位 D 膝关节脱位四、多项选择题 （请选择2个或2个以上的正确答案，每题1分，共10分）1、骨折的治疗方法有（）A 手法复位 B 夹板固定 C 中药辨证用药D功能锻炼2、骨折诊断中有确诊价值的体征是（）A畸形 B 反常活动 C 骨擦音 D 局部肿痛及功能障碍3、外伤性脱位，下面哪些是正确的（）A肩关节脱位可形成习惯性脱位 B髋关节脱位以

5、后脱位常见C髋关节脱位可引起股骨头坏死 D肘关节脱位多为前脱位4、致伤外力分为：（）A、直接暴力；B、间接暴力；C、肌肉强力收缩；D持续劳损5、外伤分为：（）A、骨折；B、脱位；C伤筋；D伤经络6肱骨髁上骨折常见的类型有：（）A、伸直型；B屈曲型；C粉碎型；D嵌插型7、肱骨髁上骨折可引起的并发症有：（）A、桡神经损伤；B、正中神经损伤；C、尺神经损伤；D肱动脉损伤8、骨折线的形式分类有：（）A螺旋形骨折 B横形骨折C斜形骨折 D粉碎骨折1、股骨头的血运来源于：（）A圆韧带动脉B腘动脉C关节囊的小动脉D骨干滋养小动脉五、是非题 （在你认为正确的句子后的括号中打V,认为错的则打X,每题 1 分，共

6、10分）1、肘关节前脱位，肘部呈靴样畸形。（）2、 骨折合并脱位时治疗一般先整复脱位后整复骨折。（）3、 髌骨骨折局部摸到凹陷呈沟状骨折端。（）4、桡骨下端伸直型骨折，骨折远端向掌侧和桡侧移位？（）5、牵引主要是矫正患肢的重叠移位？（）6锁骨骨折不必强求解剖复位，稍有移位对上肢功能影响不大。（）7、肱骨干中下1/3骨折易损伤尺神经，且易产生骨延迟愈合。（）8、 肱骨髁上骨折早期易致神经血管损伤及前臂缺血性挛缩，后期易造成肘内翻 等并发症。（）9、 肱骨干骨折易发生分离移位，复位避免过度牵引。（）10、 股骨颈基底型骨折易出现股骨头缺血性坏死（）六、冋答题（每题4分,共20分）1、叙述断骨未续证

7、型的中医辨证要点？2、叙述关节脱位的早期并发症？3、骨折的临床愈合标准及骨性愈合标准是什么？4、简述骨折的的特征？（答案）5、简述股骨干骨折的移位特点。七、病历分析（10分）患者陈某，男，23岁，半小时前不慎发生车祸，当时无昏迷，自觉臀部及少腹 部疼痛，不能行走，翻身时疼痛甚，并出现血尿。检查患者呈平卧位，血压80 / 50mmH,心率110次/分，痛苦面容，烦躁，询问患者可作出简单反应，双侧 瞳孔等大等圆，直径为3mm对光反射灵敏，双下肢远端活动、血运、感觉尚好， 并未触及骨擦音，骨盆挤压征阳性，无腹膜刺激征。根据以上资料，1、最可能的诊断是什么？2、为确诊你应做哪些最主要检查？3、简述急救

8、处理、治疗原则。答案：、1、骨折成角移位：两骨折段的轴线交叉成角，以角顶的方向称为向前、向后、向外或向内成角（P129）2、固定：固定是治疗的一种重要手段，复位后，固定起到主导作用和决定作用。已复 位的骨折必须持续地固定在良好的位置，防止再移位，直到骨折愈合为止。 目前常用的固定方法分为外固定和内固定两类。（P141）3、骨折：（答案）骨的完整性或连续性中断时称为骨折。（P128）4、复位：（答案）复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼 的支架作用。（P140）5、稳定型骨折（答案）复位后经适当外固定不易发生再移位者，如裂纹骨折、青枝骨折、 嵌插骨折信横形骨折等。（P130

9、）二、填空题1、（答案）主要恢复小腿的长度和负重功能、处理胫骨骨折2、（答案）颈干角、110 1403、（答案）头下型、颈中型、基底部型4、（答案）后上方、前下方5、（答案）10 1520 256、（答案）救治危及及生命的并发伤、包扎止血、固定、转运7、（答案）桡骨下端骨折是指桡骨远侧端 3cm范围内的骨折、伸直型、屈曲型、 背侧缘劈裂骨折、掌侧缘劈裂骨折8、（答案）餐叉样、枪上剌刀样9、（答案）关节畸形、关节盂空虚、弹性固定10、（答案）成角畸形、侧方移位、缩短移位、分离移位、旋转移位11、（答案）成角畸形、侧方移位、缩短移位、分离移位、旋转移位12、（答案）横形骨折、粉碎性骨折三、1A;

10、2B 3D 4B 5D 6C 7D 8C、9D 10D 11B 12B四、1、ABCD 2ABC 3ABC 4ABCD 5AB 6ABC 7CD 8ABCD 9ACD五、1V、2X、3V、4V、5、x 6V、7V、8V、9V、10X六、1、（答案）骨断中期，骨位已正，尚有瘀血未去，筋骨连接未坚，局部肿瘀 未消尽，疼痛压痛固定，功能活动障碍，舌质淡，苔薄白，脉沉缓。2、（答案）早期并发症有骨折，多发生在关节邻近的骨端或关节边缘；血管 损伤，一般多因压迫牵拉伤所致；神经损伤，多为脱位的骨端压迫或牵拉所致； 感染，开放性脱位如不及时清创或清创不彻底， 可引起关节与创面化按月性感 染或发生特异性感染。

11、3、 （答案）骨折的临床愈合标准：（一）局部无压痛，无纵向叩击痛；（二）局部 无异常活动；（三）X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；（四） 功能测定 在解除外固定情况下，上肢能平举 1Kg达一分钟，下肢能连续徒手步 行三分钟，并不少于30步；（五）连续观察两周骨折处不变形，则观察的第一天 即为临床愈合日期。骨折的骨性愈合标准：（一）具备临床愈合标准的条件；（二） X线照片显示骨小梁通过骨折线。4、（一）畸形：骨折时常因暴力作用、肌肉或韧带牵拉、肢体重量、搬运不当等可使断端发生不同程度的移位，出现肢体形状改变面发生畸形；（二）骨擦音：由于骨折断端相互触碰或摩擦而产生，一般在局部检查时

12、用手触膜骨折处才可感 觉到；（三）异常活动骨干部无嵌插的完全性骨折，可出现好似关节一样的可动 性，被称之为假关节现象。是因为骨的连续性丧失后所呈现的异常活动。5、（答案）（一）上1/3骨折时，骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髋关节 外旋肌的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位；远折端受内收肌群的牵位而向上、 向内、向后移位，造成向外成角和缩短；（二）中1/3骨折时，两断端除重叠外， 移位无一定规律，其畸形往往是按受力方向而相应成角。 大多数近端呈外旋、屈 曲倾向，远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移位，使两折端向前外成角；（三）下1/3骨折时，远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向后倾倒，锐利的骨

13、折端可压迫或剌伤腘动、静脉以及胫神经、腓总神经。七、（答案）1、最可能的诊断为：A、骨盆骨折；B、尿道损伤；C休克2、检查为：A骨盆平片、B腹部平片、C肛门指诊、D尿道检查、肝胆 腹腔双肾B超检查；3、急救处理、治疗原则为：A、完善各项检查。B、补充血容量、积极治疗创伤性休克。C、严密监测生命征。D抗感染、支持等对症处理。E、插尿管并留置及接袋， 记尿量、观察有无血性尿。F、临时外固定骨盆。中医伤科学试题一. 名词解释（10分，每题2分）1. 骨折2. 髋内翻3. 骨擦感4. 缺血性肌挛缩5. 弹性固定二. 填空（20分，每空1分）1. 骨折特有的体征是、。2. 肱骨外科颈骨折临床上常分为五个

14、类型，它们是:3. 脊柱骨折脱位中，损伤在 下出现高位截瘫。4. 在肩关节脱位后，肩部外观会出现 奇形改变。5. 测量肢体长度的方法，上肢是 ，下肢是6. 发生部位于 的肱骨干骨折，易并发桡神经损伤。7. 腰椎间盘突出症好发于 和 段。8. 检查膝部损伤的患者，若抽屉试验阳性则说明 ，若侧向试验阳性则说明。9. 3岁以下儿童股骨干骨折牵引治疗采用 。10. 正常人桡骨远端与腕骨形成关节面，其掌倾角为 尺偏角为。三. 单项选择（20分，每题1分）1. 餐叉样畸形改变常见于折。A、桡骨下端骨折 B、肱骨干骨折 C、尺骨下端骨折 D、肩关节脱位2. 如不能及时复位，晚期出现关节外翻，引起牵拉性尺神经麻痹，此种骨折是。A、肱骨外科颈骨折 E、桡骨头骨折 C、肱骨外髁骨折 D、肱骨干骨折3. 三度踝部骨折脱位是指。D、A、三踝骨折E、三踝骨折合并距骨脱位C、三踝骨折合并距骨骨折双踝骨折合并距骨骨折4. 复元活血汤主要用于骨折治疗。A、早B、中C、晚D、急救5. 现存最早的骨伤科专著为。A、肘后救急方B、仙授理伤续断秘方 C、刘涓子鬼遗方 D、诸病源候论6. 跟距关节形成结节关节角，正常为。A 10 -20 B、20-55 C、30-45 D、2