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1、2022年07月湖南水利厅直属事业单位水利水电医院招聘社区服务医师岗位降低开考比例笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.二级医院()A.医院感染发生率8B.两者均是C.两者均不是D.切口感染率0.5答案：B 本题解析：暂无解析2.女，47岁，患有甲状腺机能亢进症2年，偶发心绞痛，血压160/100mmHg，需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是A.手术前两月给氯化钾，术前两周给硫脲类B.术前两月内给硫氧嘧啶C.术前两周内给硫氧嘧啶普萘洛尔D.术前两月内给小剂量碘剂E.术前两月内给卡比马唑答案：C 本题解析：暂无
2、解析3.保证饮用水水质达到流行病学上安全的重要指标是( )A.痢疾杆菌B.钩端螺旋体C.总大肠菌群D.寄生虫虫卵E.细菌总数答案：C 本题解析：暂无解析4.左心室( )A.构成心下缘的大部B.构成心胸肋面的大部C.左房室口周径较右房室口大D.室腔被房室瓣前尖分隔E.收缩时搏出的血液较右心室多答案：D 本题解析：暂无解析5.下列选项中，CO分压最低的是( )。A.静脉血液B.毛细血管血液C.肺泡气D.组织细胞答案：C 本题解析：暂无解析6.国家向哪些地方实行计划生育的育龄夫妻免费提供避孕、节育技术服务( )。A.城市B.农村C.社区D.郊区E.偏远城区答案：B 本题解析：暂无解析7.外周血涂片发
3、现大量原始细胞，提示为下列哪种疾病A.慢性白血病B.类白血病反应C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.原发性血小板减少性紫癜答案：C 本题解析：暂无解析8.等容收缩期时A.房内压室内压动脉压B.房内压室内压动脉压C.房内压室内压动脉D.房内压室内压动脉压E.房内压动脉压室内压答案：B 本题解析：暂无解析9.某医生选择适当资料计算相应指标，进行t检验。应计算的指标是( )A.全距B.中位数C.几何均数D.变异系数E.均数答案：E 本题解析：暂无解析10.下述哪一项不是A型行为特征( )A.对环境强烈不满B.脾气急躁C.对人有敌意D.时间紧迫感E.争强好胜答案：A 本题解析：暂无解析11.血站执业许
4、可证有效期为( )年。A.3B.2C.5D.4答案：A 本题解析：暂无解析12.夜盲症发生的原因是A.视蛋白合成障碍B.视紫红质合成过多C.视紫红质缺乏D.缺乏维生素E.视锥细胞功能障碍答案：C 本题解析：暂无解析13.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于A.英国B.法国C.意大利D.美国E.中国答案：A 本题解析：暂无解析14.女性，58岁，出现腹痛、高烧、寒战、黄疸症状，确诊急性胆囊炎，宜选下列何药治疗A.四环素B.氨苄西林C.氯霉素D.庆大霉素E.林可霉素答案：B 本题解析：暂无解析15.当事人对所追究的行政责任不服，可以向追究行政责任的行政机关的上一级行政机关提出A.行政复议B.行政
5、处分C.行政处罚D.行政制裁E.行政责任答案：A 本题解析：暂无解析16.胆固醇是下列哪一种化合物的前体？( )A.维生素AB.辅酶AC.皮质醇D.胆红素答案：C 本题解析：人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素，如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素，其前体物质就是胆固醇。17.胸导管不收纳( )A.左腰干B.右腰干C.左颈干D.右颈干答案：D 本题解析：暂无解析18.再生的含义是指A.由损伤周围的同种细胞来修复B.细胞数目的增多C.组织的修复D.肉芽组织增生E.由纤维结缔组织来修复答案：A 本题解析：暂无解析19.下列哪种物质含高能磷酸键( )A.磷酸烯醇式丙酮酸B.
6、2,3-二磷酸甘油酸C.1-磷酸葡萄糖D.6-磷酸葡萄E.烯醇式丙酮酸答案：A 本题解析：暂无解析20.铅中毒时铅主要抑制( )A.细胞呼吸酶活性B.胆碱酯酶活性C.过氧化氢酶活性D.血红素合成酶活性E.细胞色素氧化酶活性答案：D 本题解析：暂无解析21.下列属于关节的基本结构的是( )。A.关节囊B.关节盘C.关节唇D.韧带答案：A 本题解析：考生易将关节的基本结构和关节的辅助结构混淆。关节的基本结构包括：关节面、关节囊、关节腔。关节的辅助结构包括：韧带、关节盘、关节唇。22.关于静脉补液，下列哪项是错误的（ ）。A.低渗性缺水应补等渗或高渗盐水B.等渗性缺水最好用平衡盐溶液C.高渗性缺水最
7、好补等渗盐水D.等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症E.估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量答案：C 本题解析：考点：考点5：高渗性缺水； 高渗性缺水又称原发性缺水。缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。 1病因 （1）摄入水不足，如食管癌吞咽困难，病危病人给水不足等； （2）水分丧失过多，如高热大汗、烧伤暴露疗法、糖尿病昏迷等。 2临床表现 （1）轻度缺水：除口渴外，无其他症状。缺水量为体重的2%4%。 （2）中度缺水：极度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷，常出现烦躁。缺水量为体重的4%6%。 （3）重度缺水：除上述症状外
8、，出现躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。缺水量超过体重的6%。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿比重增高； （3）血清钠在150mmol/L以上； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。 4治疗 （1）尽早去除病因； （2）补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液； （3）因血液浓缩，体内总钠量仍有减少，故补水的同时应适当的补充钠盐； （4）尿量达40ml/h后应补充钾盐； （5）经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。 考点4：低渗性缺水； 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。缺钠多于缺水，血清钠低于正常。细胞外液处于低渗状态。 1病因
9、（1）胃肠道消化液持续丧失，如反复呕吐、胃肠道长期吸引或慢性肠梗阻； （2）大创面慢性渗液； （3）肾排钠过多。 2临床表现 常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速，甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。 （1）轻度缺钠：乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130135mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.5g。 （2）中度缺钠：除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静肪萎陷、站立性晕倒。尿少，尿中几乎不含钠和氯。血清钠在120130mmol/L。每公斤体重缺氯化钠0.50.75g。 （3）重度缺钠：病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失
10、，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.751.25g。 3诊断 （1）依据病史及表现； （2）尿Na+和Cl-明显减少； （3）血清钠低于135mmol/L； （4）红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高； （5）尿比重常在1.010以下。 4治疗 （1）积极处理病因； （2）采用含盐溶液或高渗盐水静脉注射：轻度和中度缺钠时，按估计的缺钠程度补给，如体重60病人，血清钠为130135mmol/L，则每公斤体重缺氯化钠0.5g，计需氯化钠30g，先补给1/2量即15g，加日需氯化钠量4.5g，总计19.5g，可以给5%葡萄糖盐水2000ml，此外再补日需量液体2000ml。氯化钠的另1/2（即15g），在第二天补给；重度缺钠时，因常有休克（低钠性休克），应先补足血容量后给以输入高渗盐水（一般为5%氯化钠溶液）200300ml； （3）缺钠伴有酸中毒时，在补充血容量和钠盐后，经血气分析，酸中毒仍未完全纠正时，可给1.25%碳酸氢钠溶液100200ml或平衡盐溶液200ml； （4）尿量达到40ml/h后，应补充钾盐。 考点3：等渗性缺水； 等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易发生的。水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围，细胞外液渗透压也保持正常。 1病因 （1）消化液的急性丧失如
