《执业医师临床执业医师模拟题2021年(295)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业医师临床执业医师模拟题2021年(295)（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、执业医师临床执业医师模拟题2021年(295)(总分95.XX01,考试时间120分钟)不定项选择1. 女，25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在 背后议论她，不愿意出门，耳边常有命令性幻听。查体：躯体及神经系统无阳性体征。经药 物治疗仍然极度兴奋，则进一步选择治疗方案是A. 改良电抽搐治疗B. 心理治疗C. 针灸治疗D. 中药治疗E. 加大药物剂量2. 女，35岁。半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处 时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映其母被害之 事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，
2、自己的想法还未说出己人人皆知，常独自 哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U。该患者没有出现 的症状是A. 被害妄想B. 强制性思维C. 情感低落D. 思维被洞悉妄想E. 言语性幻听3. 女，35岁。半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处 时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映其母被害之 事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出己人人皆知，常独自 哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U。该患者最可能的 诊断是A. 神经衰弱B. 反应性精神病C. 抑郁症伴
3、精神病性症状D. 精神分裂症伴抑郁症状E. 癫痫4. 女，35岁。半年前母突然病故，此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近3个月来独处 时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映其母被害之 事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出己人人皆知，常独自 哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U。该患者治疗首选 的药物是A. 氯硝安定B. 氟西汀C. 舒乐安定D. 丙咪嗪E. 利培酮5. 女，25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在 背后议论她，不愿意出门，耳边常有命令性幻听。查体：躯体及神
4、经系统无阳性体征。该患 者的诊断最可能的是A. 抑郁症B. 精神分裂症C. 脑肿瘤所致精神障碍D. 内分泌疾病所致精神障碍E. 偏执性精神障碍A1/A2题型1. 诊断意义最小的听幻觉是A. 评论性幻听B. 争论性幻听C. 原始性幻听D. 命令性幻听E. 辱骂性幻听2. 一个患者思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合 征是A. 檐妄综合征B. 慢性脑病综合征C. 急性脑病综合征D. 痴呆综合征E. 遗忘综合征3. 关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是A. 妄想结构比较松散B. 不常伴幻觉C. 妄想内容比较荒谬D. 缓慢发病者多E. 及时治疗效果好4. 患者，男，40
5、岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天 后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8C，意识不清，大汗淋漓、 心动过速。实验室检查：WBC增高，血清肌酸激酶增多。该患者出现的情况最可能是A. 急性肌张力障碍B. 恶性综合征C. 5-羟色胺综合征D. 药源性帕金森综合征E. 迟发性运动障碍5. 不属于精神分裂症常见症状的是A. 阳性症状B. 冲动行为C. 记忆力减退D. 阴性症状E. 情感症状6. 下列属于精神分裂症阳性症状的是A. 情绪淡漠B. 思维贫乏C. 幻觉妄想D. 注意力不集中E. 意志活动缺乏7. 患者男，28岁。以前精神正常，到某地
6、出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好 多人都往出口处跑。最可能的症状是A. 错觉B. 幻觉C. 感知综合障碍D. 原发性妄想E. 继发性妄想8. 男，40岁。1年来因坚信外界都在议论他、诽谤他。上班时认为同事在议论他，因而与 别人争吵。并不断向领导申诉，要求处理对方，并怀疑妻子有外遇，不时在暗中跟踪，反复 盘问，时有失眠，自语，偶尔有自笑，平时性格内向少言语，固执。家庭中无精神病史，体 检无阳性体征，实验室检查无异常，经精神检查怀疑是精神分裂症。你认为该病例属于精神 分裂症中的A. 单纯型B. 青春型C. 紧张型D. 偏执型E. 混合型9. 短时记忆的记忆量为A. 42B. 52C. 6
7、2D. 72E. 8210. 患者，男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3 天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8C，意识不清，大汗淋漓、 心动过速。实验室检查：WBC增高，血清肌酸激酶增多。该患者首要的处理方法是A. 盐酸苯海索治疗B. 降温、抗感染C. 立即给予电抽搐治疗D. 即刻停用氟哌啶醇E. 换用非典型抗精神病药治疗11. 男,25岁。无特殊原因出现生活懒散3个月，工作效率低下，走路时常常独自发笑或喃 喃自语。该患者最可能的诊断是A, 精神分裂症B, 急性应激障碍C, 强迫症D, 躁狂症E, 抑郁症12. 患者最近数月一
8、直耳闻人语声，讲，要抓他”，非常害怕，患者称：”家中有窃听器、摄像 机，马路上有人跟踪，自己完全被控制了。”你认为该患者的症状主要是A. 错觉B. 被害妄想C. 被控制感D. 思维散漫E. 人格解体13. 目前诊断精神分裂症主要依靠的手段是A. 临床观察B. 心理学测验C. 遗传学检查D. 脑电图检查E. 造影检查14. 男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也很少交 流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理。该患者最可能的诊断为A. 精神分裂症青春型B. 精神分裂症单纯型C. 精神分裂症紧张型D. 精神分裂症偏执型E. 精神分裂症混合型15. 患者，
9、男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也 很少交流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理，对家长的责备也无动于衷。 在家中“呆坐冥想”，无所事事，严重时吃饭也需督促，因病情日趋严重而被送入院。该患者 的主要症状为A. 阳性症状B. 认知缺陷症状C. 阴性症状D. 情感症状E. 精神病性症状16. 患者，男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3 天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8C，意识不清，大汗淋漓、 心动过速。实验室检查：WBC增高，血清肌酸激酶增多。针对该患者的情况，有特效的治 疗药
10、物是A. 多巴胺受体激动剂B. 广谱抗生素C. 苯二氮草类药物D. 抗胆碱能药物E. P受体阻滞剂17. 男，18岁。近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A. 人格障碍B. 精神分裂症C. 抑郁症D. 恐惧症E. 创伤后应激障碍18. 患者认为自己只是一个躯壳，自己不复存在，是虚假的，这种症状属于A. 虚构B. 错觉C. 本体幻觉D. 虚无妄想E. 自罪妄想19. 精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是A. 单基因遗传B. 常染色体数目异常C. 性染色体数目异常D. 多基因遗传E. 隔代遗传20. 不属于第二代
11、抗精神病药的是A. 奎地平B. 利培酮C. 奥氮平D. 氯氮平E. 舒必利21. 26岁，女性，病人称”有时眼前看到彩色光圈和几何图形。耳朵能听到一个乐团演奏肖 邦的交响乐”，此症状是A. 心因性幻觉B. 真性幻觉C. 假性幻觉D. 幻视E. 幻听22. 患者，男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也 很少交流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理，对家长的责备也无动于衷。 在家中“呆坐冥想”，无所事事，严重时吃饭也需督促，因病情日趋严重而被送入院。该患者 最适宜做的检查是A. 尿吗啡检查B. 全面的精神检查C. 头颅CT检查D. 神经系统检查E. 智
12、力测验23. 患者男，30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他， 有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该病例最可能的诊 断是A. 反应性精神病B. 躁狂抑郁症C. 偏执性精神病D. 分裂样精神病E. 精神分裂症24. 女，18岁。2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时 莫名其妙哭泣，不关心家人。1年来不上学，不做家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达 几个小时。该患者最可能的诊断是A. 癔症B. 抑郁症C. 强迫症D. 精神分裂症E. 反应性精神病25. 患者，男，25岁。诊断精神分裂症，服用氟哌啶醇12mg/
13、d治疗2年，病情稳定。半年 来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢，其症状符合A, 震颤麻痹综合征B, 急性肌张力障碍C, 强迫障碍D, 迟发性运动障碍E, 精神病性作态26. 患者感觉大脑已被电脑控制，自己是机器人，此症状是A. 关系妄想B. 被害妄想C. 疑病妄想D. 物理影响妄想E. 超价观念27. 精神分裂症的临床症状一般没有的表现是A. 意识障碍B. 思维障碍C. 感知障碍D. 情感障碍E. 行为障碍28. 抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A. 结节-漏斗系统通路B. 黑质-纹状体通路C. 中脑-边缘系统通路D. 小脑-大脑皮质通路E. 脊髓通路29. 患者，男，20岁。3年
14、前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也 很少交流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理，对家长的责备也无动于衷。 在家中“呆坐冥想”，无所事事，严重时吃饭也需督促，因病情日趋严重而被送入院。该患者 最可能的诊断为A. 精神分裂症单纯型B. 分裂样人格障碍C. 精神分裂症残留型D. 复发性抑郁症E. 适应障碍30. 患者男，30岁。1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他， 有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该患者不存在A. 幻听B. 关系妄想C. 被害妄想D. 情绪低落E. 行为退缩31. 男，20岁，大二学生。两
15、周来突然兴奋话多，言语夸大，说自己是中国的乔布斯，能开 很多家公司，每个都可以进入世界500强。连夜搞发明创造，吃饭都狼吞虎咽，说要分秒必 争。家人朋友劝阻他就发脾气，说他们弱智，不配与自己说话。针对该患者宜首选的药物是A. 曲唑酮B. 碳酸锂C. 氯氮平D. 米氮平E. 布普品32. 精神分裂症的阳性症状不包括A. 第三人称幻听B. 影响妄想C. 思维破裂D. 情感淡漠E. 紧张性木僵33. 患者女，35岁。1年前曾疑被害，常听到有很多人的声音在咒骂她，有的声音叫她吃安 眠药死了吧。患者自服地西泮（安定）100片自杀，被家人及时发现送至医院抢救以致自杀 未遂，被诊断为精神分裂症，服用抗精神病药物，住院治疗1个月，临床治愈出院。出院后 恢复工作
