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1、浏阳市卫计局10月三基考试题库(一)单选题(共500题)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、男性,25岁。以往无特殊不适,1月来心前区钝痛,伴气促,查体:轻度发绀,颈静脉怒张,搏动不明显,心音弱,吸气时收缩压下降2.66kPa(20mmHg),肝肋下3.0cm,最可能的诊断为( D )A、肺气肿并右心衰竭 B、心肌炎 C、充血型心肌病 D、心包积液 E、心肌梗死后综合征2、溶血性黄疸时,胆红素代谢的主要特点是( A )A、血清非结合胆红素增高 B、血清结合胆红素增高 C、血清胆红素定性试验呈直接阳性反应D、尿胆红素阳性 E、尿(粪)胆原减少3、男,42岁。胰腺癌手术后出现糖尿病。其
2、治疗首选的药物是( E )A、磺脲类降糖药 B、双胍类降糖药 C、-糖苷酶抑制剂 D、噻唑烷二酮 E、胰岛素4、胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是( A )A、胰岛细胞数量减少 B、毛细血管基底膜增厚 C、大、中血管的动脉粥样硬化D、末梢神经纤维呈轴突变性 E、肝脏脂肪沉积和变性5、在肠道内起保护作用的免疫球蛋白主要是( C )A、IgM B、IgG C、IgA D、IgD E、IgE6、对于戊型肝炎下列哪项正确?( E )A、儿童感染多表现显性感染 B、成人感染多表现隐性感染 C、抗-HEVIgG在血中维持时间长D、感染HEV后免疫持久 E、人血清球蛋白预防戊肝无效7、应激性溃疡一旦发
3、生有较高的死亡率,最高可达( A )A、50% B、60% C、70% D、80% E、90%8、有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的( C )A、膀胱以上梗阻肾积水进展快 B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏C、膀胱以下梗阻对肾影响更快 D、膀胱以下梗阻可累及双侧肾脏E、泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害9、结核性脑膜炎的分型不包括:( E )A、浆液型 B、脑底脑膜炎型 C、脊髓型 D、脑膜脑炎型 E、脑内结核瘤型10、失血性休克患者血压低,中心静脉压高,提示( E )A、血容量严重不足 B、严重酸中毒 C、容量血管过度收缩 D、血容量不足 E、血容量相对过多11、下
4、列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱( B )A、TSH兴奋试验 B、胰岛素耐量试验 C、钠-钾平衡试验 D、可乐宁试验 E、ACTH兴奋试验12、鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是( B )A、血皮质醇测定 B、大剂量地塞米松抑制试验 C、小剂量地塞米松抑制试验D、尿游离皮质醇测定 E、尿17-羟皮质类固醇测定13、对于房性期前收缩的治疗,主要采用( D )A、奎尼丁 B、普鲁卡因胺 C、胺碘酮 D、针对病因和诱因 E、普罗帕酮14、尖端扭转型室速的病因不包括( E )A、先天性长Q-T间期综合征 B、低钾血症 C、低镁血症D、IC类抗心律失常药物 E、类抗心律失常药物1
5、5、下列各项中与血友病A诊断不符合的是( B )A、PT正常 B、APTT正常 C、BT正常 D、CT延长 E、TT正常16、颞区外伤引起急性硬膜外血肿,最常见损伤的血管是(C)A、颞浅动脉 B、大脑中动脉 C、脑膜中动脉 D、板障静脉 E、乙状窦17、青霉素过敏性休克是属于(A)A、型超敏反应 B、型超敏反应 C、型超敏反应 D、型超敏反应 E、免疫耐受18、被狂犬咬伤的伤口最好采用(B)A、弱酸冲洗 B、20肥皂水冲洗 C、过氧化氢溶液冲洗 D、食醋冲洗 E、90乙醇冲洗19、哪一类水、电解质紊乱最容易发生低血容量性休克(A)A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水中毒 E、
6、低钾血症20、某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3-36mmolL,该病人应诊断为(D)A、呼吸性碱中毒 B、呼吸性酸中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、混合性酸碱中毒21、氧疗对哪型缺氧效果最好(B)A、血液性缺氧 B、低张性缺氧 C、循环性缺氧 D、组织性缺氧 E、混合性缺氧22、机体发热时常出现(C)A、低渗性脱水 B、等渗性脱水 C、高渗性脱水 D、水中毒 E、水肿23、DIC最主要的病理特征是(B)A、大量微血栓形成 B、凝血功能失常 C、纤溶过程亢进 D、凝血物质大量消耗 E、溶血性贫血24、休克早期组织
7、微循环灌流的特点是(A)A、少灌少流,灌少于流 B、少灌多流,灌少于流 C、少灌少流,灌多于流 D、多灌少流,灌多于流 E、多灌多流,灌少于流25、下列哪项最符合心力衰竭的概念(E)A、心脏每搏输出量降低 B、静脉回流量超过心排血量 C、心功能障碍引起大小循环充血 D、心脏负荷过度引起心功能障碍 E、心排血量不能满足机体的需要26、肝性脑病的正确概念应是(E)A、肝脏疾病并发脑部疾病 B、肝功能衰竭并发脑水肿 C、肝功能衰竭所致的昏迷 D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E、严重肝病所致的神经精神综合征27、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念(B)A、肾脏内分泌功能急剧障碍 B、肾脏泌尿功能急剧障
8、碍 C、肾脏排泄废物能力急剧降低 D、肾脏排酸保碱能力急剧降低 E、肾脏浓缩稀释功能降低28、高渗性脱水病人血浆渗透压应(D)A、250mOsmL B、270mOsmL C、290mOsmL D、310mOsmL E、330mosmL29、输入大量库存过久的血液易导致(D)A、高钠血症 B、低钠血症 C、低钾血症 D、高钾血症 E、低镁血症30、对DIC发病机制的描述下列哪项是不正确的(A)A、血管内皮细胞损伤,激活凝血因子 B、组织严重破坏,大量组织因子进入血液 C、血细胞大量破坏,释放促凝血物质 D、羊水进入血液,激活内源性凝血系统 E、癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统31、某病人血气分
9、析测定AG30,说明该病人有(B)A、代谢性碱中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、高氯血症 E、高钾血症32、急性肾衰竭少尿期病人最危险的变化是(B)A、水中毒 B、高钾血症 C、少尿 D、代谢性酸中毒 E、氮质血症33、短期内大量丢失小肠液常首先出现(C)A、高渗性脱水 B、低渗性脱水 C、等渗性脱水 D、低钠血症 E、高钾血34、阿托品禁用于(A)A、青光眼 B、感染性休克 C、有机磷中毒 D、肠痉挛 E、虹膜睫状体炎35、强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是(E)A、降低心室肌自律性 B、改善心肌缺血状态 C、降低心房肌的自律性 D、降低房室结中的隐匿性传导 E、增加房室结中
10、的隐匿性传导36、糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是(D)A、增强抗生素的抗菌作用 B、增强机体防御能力 C、拮抗抗生素的某些不良反应 D、通过激素的作用缓解症状,度过危险期 E、增强机体应激性37、可诱发心绞痛的降压药是(A)A、肼屈嗪 B、拉贝洛尔 C、可乐定 D、哌唑嗪 E、普萘洛尔38、急性亚硝酸盐食物中毒的解毒药物是(A)A、小剂量美蓝 B、二巯基丙醇 C、亚硝酸异戊酯 D、硫代硫酸钠 E、依地酸二钠钙39、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是(B)A、氮氧化物、H2S B、H2S、HCN C、HCN、HCl D、SO2、HCN E、NO2、NO40、一侧瞳孔直接对光反应消
11、失,间接对光反应存在,病变部位在(C)A、同侧动眼神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D、对侧视神经 E、视交叉41、下列穿刺部位,哪项不正确(A)A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处 B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入 C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入 D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中13或外、中13交界处刺入 E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉42、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于(B)A、穿刺损伤肺组织 B、抽液过多、过快,胸内压突然下降 C、胸膜过敏反应 D、穿刺损伤肺血管 E、空气栓塞43、下列
12、哪项不宜采用雾化吸入治疗(D)A、痰粘咳不出来 B、支气管哮喘 C、纤维支气管镜检查术前麻醉 D、气胸严重呼吸困难 E、抗过敏或脱敏治疗44、一位休克病人,心率快,测中心静脉压为0.49kPa(5cmH2O),应采取(A)A、迅速补充液体 B、控制小量输液 C、心功能不全,立即给强心、利尿药 D、控制输液量,加用强心药 E、休克与血容量无关45、关于胃插管术,下列哪项是错误的(D)A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗 B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压 C、对昏迷者,可插管行营养治疗 D、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血 E、插管抽吸胃液进行分析46、关于三腔二囊管
13、压迫出血,下列哪项错误(B)A、插管前应检查有无漏气 B、为证实管道是否进入胃内,可采用通过胃管腔向内注水的方法 C、先充气胃囊,后充气食管囊 D、每23小时检查气囊内压力1次 E、每812小时食管囊放气1次,进行观察47、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是(B)A、抽吸气体 B、松解伤口缝线 C、更换气管套管 D、让其自行吸收 E、理疗48、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过(C)A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 E、72小时49、清创术下列操作哪项是错误的(D)A、伤口周围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒 C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜再扩大 E