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1、XXX镇中心卫生院度国庆中秋两节安全工作自查报告 - 1 - XXX 镇中心卫生院度国庆中秋两节安全工作自查报告 2021 年中秋节、国庆节双节将至，为确保人民群众过一个平安、欢乐祥和的节日，防范各类医疗事故的发生，保障人民群众生命及财产安全，确保两节期间医疗安全，消除安全隐患，减少医疗差错，杜绝重大医疗事故和恶性事件发生，我院根据X安办【2021】X 号文件XXXX的精神，结合多年来安全工作情况进行了自查，现将自查情况汇报如下： 一、 高度重视，加强领导。院领导班子极为重视，积极开展医疗安全教育培训，提高全体医务人员安全意识。同时成立了以 XXX为组长的领导小组，各相关科室负责人为成员的领导
2、小组，分工明确，认真逐项进行检查，确保检查不走过场。 二、完善制度，强化落实。为使自查工作落到实处，采取以下措施：一是认真贯彻卫生法律法规，建立健全各项规章制度，将医疗管理、医疗安全、医疗规范等核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位；二是建立医疗纠纷防范和处理机制，完善报告制度。及时处理和妥善解决医疗纠纷，对事故隐患整改不力，各专项整治拖拉的，未按照规定及时上报的要追究科室负责人的责任；三是落实医疗安全责任制。按照安全工作从上到下，一级抓一级，从下到上，一级保一级的原则，层落实，具体到人。 - 2 - 三、全面检查，消除隐患。安全检查小组对重点科室、重点环节的医疗安全开展大检查，查找漏洞及
3、时补救，防患于未然。一是检查临床科室。临床科室专业队伍稳定，急救设备氧气瓶安放在使用方便地方，配备了两个氧气瓶，一个放在输液大厅，另一个放在急诊室，放在使用方便而小孩不易接触的地方，配齐抢救药品，分放在治疗室和急诊室。二是检查药房，药房布局、设施和工作流程合理、管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药品，中药确保不生虫、霉变，西药确保不过期，定期检查，确保正规进药渠道；三是检查消毒供应工作流程合理、符合预防和控制医院感染的要求；四是检查护理管理工作。严格按照护士条例规定实施护理管理工作、制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施；五是检查院感管理工作。成立交叉感染管理
4、领导小组，经常对有关人员进行培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范；六是强化提高服务质量。按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案；定期检查、考核各项规章制度和各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。六、对危房及食堂等各种存在安全隐患的地方逐一排查。七、在门诊部、住院部、公卫楼添 - 3 - 加了 X 个安全摄像头，全体实行 24 小时监控。八、对全院职工按照每年不低于 X 次消防安全知识培训。 四、加强医疗安全同时、加强水、电、煤气等消防安全检查。排查水、电存在的隐患，配齐消防器材，确保两节期间安全。 通过此次专项检查行动，我院对查出的问题立即进行整改，并采取相关措施加以规范。此举不但进一步增强了全体医护人员的医疗安全意识，规范了医疗行为，同时也改进了医疗安全管理，提高了医疗服务质量，实现了为辖区居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的目标。
