自汗盗汗的病因证候与治疗

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1、自汗、盗汗的病因证候与治疗汗作为病的一个症候,往往不是单独出现的,多有其它 伴发症状,甚至以其它症状为主,所以在中医临床中,并不 以本证为独立的病名。生活中却很多人因自汗、盗汗而烦恼, 去医院查检、化验却一切正常,要不判定为自主神经功能紊 乱,大家不妨从传统中医的角度来认识了解。自汗是指人体不因服用发汗药或剧烈活动、天气炎热、 衣被过厚等因素而动辄自然汗出者,以时时汗出,动则益甚 为特征。盗汗是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的 一种病证。简而言之,自汗是不因劳动,不因发汗,而汗激 自出;盗汗是夜寐窃出,醒则汗止。所以,两者有一定的区 别。中医认为其病因:1、一切杂病,热势过甚者,津液被

2、蒸,必自汗出;2、阳虚不能卫外,胰理失于固密,故见自 汗;3、诸虚痒瘵,咳嗽吐血,阴气大伤,阴虚者阳必乘之, 故卧则盗汗;4、大病之后,阴阳两伤,新产妇人,气血交 损,常见自汗、盗汗。也就是讲中医认为,自汗多由身体虚 弱或久病体虚,以致阴阳失调,营卫不和,胰理不固,津液 外泄。营气和卫气,营行脉中为卫之守,卫行脉外为营之使, 营卫和则营阴不致外泄。若因素体薄弱,或病后体虚,营卫 不和,卫失固密,营阴外泄则发生自汗。肺主气属卫,肺气 不足,卫外不固,汗液自出。又若体虚外感风邪,营卫失和, 表卫不固亦可引起自汗。而盗汗之病因病机在于阴血不足, 阴不敛阳。一是阴虚火旺:心主血,肾藏精,精神过用,亡

3、血失精,或邪热伤阴,致阴精亏虚,虚火内生,阴精被扰, 外泄而为盗汗;二是心血不足:汗为心液,劳心过度,或失 血过多,心血不足,血不养心,阴不敛阳,心液外泄而为盗 汗。自汗、盗汗的证候:如风邪伤卫,表气虚者,见汗出恶 风,脉象浮缓。如热邪传里,阴阳热盛,其症日晡发热,蒸 蒸汗出,大便燥结,脉沉实或洪数。如风湿相搏,则见身体 疼痛,时自汗出。若中暑热者,则身热自汗,脉虚气短。若 阳虚不能卫外,胰理不固,其症身形畏寒,自汗,脉迟而缓。 如房劳伤肾,真阴不足者,手足心热,夜寐盗汗,或咳嗽失 血,脉细而数。如病后气血俱虚者,其症面黄食少,身体倦 怠,常自汗出。新产妇人,血出过多,阴虚阳浮,则汗出不 己。

4、治疗方法:1、调和营卫法:适应于风邪伤卫,表虚自汗。法宜桂 枝汤,桂枝9克、白芍9克、甘草6克、生姜9克、大枣12 枚(打碎)。2、清热生津法:适应于阳明热盛,蒸蒸汗出。方用生 石膏50克、知母18克、甘草6克、粳米9克、人参10克。3、固表祛湿法:适应于风湿相搏,身体疼重,自汗出 者。法用防己黄茧汤,防己12克、黄芷15克、白术9克、 甘草6克。4、清暑生津敛汗法:适应于中暑热甚,脉虚身热,气 少汗多。用生脉散,人参9克、麦冬9克,五味子6克。5、固卫实表法:适应于阳虚不能卫外,胰理不固,身 形畏寒,常自汗出。方如黄芷建中汤,黄茧9克、桂枝9克、 白芍18克、甘草6克、生姜9克、大枣12枚,

5、甚者可加附 子。6、滋阴敛汗法:适应于肾阴不足,夜寐盗汗。方如大 补阴丸加龙牡,熟地、知母、黄柏、龟板、猪脊髓、龙骨、 牡蛎。7、益气安神敛汗法:适应于气阴俱虚,睡眠不宁,夜 间汗多。方如柏子仁丸,人参、白术、柏子仁、浮小麦、牡 蛎、麻黄根、半夏、五味子。8、滋阴泻火法:适应于阴虚相火过旺,便结汗多。方 用知柏地黄丸。9、益气补血法:适应于大病后阴阳两伤,气血不足, 面黄食少,倦怠,时自汗出。方用人参养荣汤,人参6克、 茯苓4克、白术6克、甘草3克、归身9克、熟地9克、白 芍18克、黄芷12克、肉桂3克、五味子4克、陈皮6克、 远志6克、生姜3片、大枣2枚。或用人参、黄茧、当归、 白芍、熟地、

6、炙甘草、五味子、枣仁。总结:治疗盗汗一般以当归六黄汤随症加减,自汗以茂 附汤或人参汤术附汤随症加减,但阴阳本为互根,所以不可 拘泥。黄芷红枣汤缓解气虚关键词:黄芷红枣气虚图片:黄.jpg中医讲血汗同源,汗是津液的代谢产物,出汗异常说明人体津液代谢出了故障,是人体阴阳失衡、脏腑功能失调造成的。一般情况下,异常出汗概括起来有以下几种:g _JDdfe1. 白天出汗过多,称自汗。表现为无论冬夏,不活动或轻微活动都会出汗不止,多是气虚或阳虚所致。=T 50 +MkA c8Hn饮食调养:多食用山药、豆浆、牛羊肉、扁豆、栗子、 核桃仁、豆腐皮、泥敏、鸡蛋、荧实、山药、党参、白术等, 也可用党参或黄茧炖鸡以

7、补益肌体,缓解气虚。还可通过动 作舒缓、动静结合的运动增强体质,如太极拳、八段锦等。 可以试试下面这种汤:,M20v- Pi? 41!黄芷红枣汤:黄芷30克,红枣20枚,猪瘦肉100克, 水煎服。适用于气虚不固之自汗。8d|QU.wV E Au b 82. 晚上睡着出汗,醒来汗止,称为“盗汗气盗汗是阴虚 所致,大多是由于心血不足,心脾受损,以血虚、阴虚为主。 以小儿与青年、壮年最为多见。X(r$ OZ # cFr)4f饮食调养:选择百合、雪梨、葡萄、莲子心、鸭肉、乌 鱼、番茄、菠菜、山药、莲子、银耳等滋阴之品,少吃羊肉、 洋葱、姜、蒜等热性食物,也可用沙参、麦冬、五味子或西 洋参等泡水饮用。还

8、可用红枣50g(去核),浮小麦30g煎汤,吃枣喝汤,每日1剂。KU; dZgNzB X 23. 头汗过多。孩子睡眠时出现轻微头汗属正常现象,但 若伴有睡眠不实、烦躁不安、易惊吓、头发稀少等表现,要 及时诊治。此外,老人和产后身体虚弱的女性,也会有头汗 过多的情况,多属于气虚。pw, <OUhVo v xX.h O4. 手足心多汗。如果手足心多汗伴有手脚心热、口咽干 燥等,多属于阴虚有热;若手足心多汗伴随腹部胀满疼痛, 大便不通,多属于肠道内有积粪,可服用通便药;若手足心 多汗伴随口干、牙龈肿痛等,多属胃热,可服清胃热的中药。 b< E0| VWPiQs_ t Ni5. 心窝、胸口多

9、汗,多见于一些脑力工作者。这些人常 伴有精神倦怠、食欲不振、睡眠差、多梦的表现,属于思虑 过度,导致心脾虚,可通过适当的运动,如慢跑、太极拳等, 缓解压力,调节身心。$,r%l ;y<#ZDA/ G(饮食调养:忌吃辛辣刺激性物品,适宜常食用补养心脾、 益气敛汗的食物,如百合莲子汤:鲜百合50100克、莲子 3050克一同煎服。X ” fSM # tj < Oq<is心汗证者还宜常食桂圆肉、莲子、大枣、荧实、党参、 猪瘦肉、鸡蛋等。mAu 8 2”*%d( xl6. 汗味腥臭,多与热证或湿热证有关,属肝热。<pp<%_ Z!Fx,#r$7-饮食调养:清淡饮食,忌食油

10、腻煎炸香燥辛热的物品, 适宜常食用具有清热利湿解毒的食物,如冬瓜慧仁汤:冬瓜 500克连皮切块,慧仁50克,加水煮汤,加盐调味服食。或 用菊花、茵陈等泡水饮。若腥臭明显,应找大夫诊治。>G <.omo>c77. 无汗证。指出汗绝对减少,在皮肤上见不到出汗,可 因硬皮病、鱼鳞病等多种疾病导致体表汗腺分泌明显不足, 患者一般皮肤干燥。NAU<O?YDWK26x ,m p饮食调养:忌吃辛辣香燥、煎炸爆炒的食物,适宜多吃 些生津养液、滋阴润燥的食品,如银耳羹:选用优质银耳10 克,加适量冰糖隔水炖1到2个小时后服食。Z FU< e$! $KG p cl胡萝卜红枣汤:选胡萝

11、卜250克切片,加红枣10多个 共煮后将汤渣一起食用。J#- yHL9X i kO无汗者还宜多食常食鸡肝、猪肝、羊肝、麦冬、百合、 枸杞、山药、猪肺、花生米等。0-14; oRSAO poa易引起多汗的疾病:.,3Zwl低血糖:病人面色苍白、出冷汗、手足震颤等。stmRld .$,.w_m 甲状腺功能亢进:患者出现怕热多汗,还有食欲增强, 吃得多反而消瘦,大便次数增多,心慌,精神紧张等症状。 1% R2# F7I I4* |6kA糖尿病:由于合并植物神经功能障碍,常常有出汗异常 增多现象,患者还伴有多食、多饮、多尿和体重减轻等症状。 R“7q :-0*.> >r I嗜馅细胞瘤:常见的症状就是淋漓多汗,多阵发性出汗, 有时也可持续出汗。还可出现心慌、手抖、四肢发凉等。发 作时常伴有明显的血压升高。”16.K%O_p: h:;M高血压、更年期女性也会出现多汗。健康有道20130730王黎:揭示盗汗的谜团(黑豆浮麦汤, 淮杞鸭肉汤.贵州卫视养生刘钊20130723出汗背后的“杀手”(苏叶生姜 茶治疗.养生堂视频20130719王显:撑起心脏“保护伞”)(自汗、盗 汗、肝风内动、肝阳上亢、湿热痰浊)

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