2019年华医网抗菌药物临床应用指导原则

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1、1、青霉烯类抗菌药物适应证不包括()A、急性细菌性鼻窦炎B、慢支急性细菌性感染加重C、社区获得性肺炎D、下呼吸道感染E、单纯性皮肤及软组织感染2、目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在()以内A 、2%B、 4%C、 5%D、 8%E、 10%3、下列关于 -内酰胺类 / -内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是)(A、如发生过敏反应,立即停药B、如发生过敏反应,减少用药剂量C、一旦发生过敏性休克,应立即停药D、一旦发生过敏性休克,应就地抢救E、发生休克反应,应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素4、治疗A 组溶血性链球菌所致的肺脓肿,宜选药物为()A、青霉素G 或青霉素VB、第三

2、代头孢菌素氨基糖苷类C、 -内酰胺类 / -内酰胺酶抑制剂D、氨曲南 +甲硝唑E、糖肽类磷霉素5、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为()A、头孢吡肟或氟喹诺酮类B、 -内酰胺类C、克林霉素+青霉素D、呋喃类E、大环内酯类6、急性细菌性中耳炎的病原菌以()最为常见,三者约占病原菌的近支原体、 G 组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌80% A 、肺炎B、流感嗜血杆菌、A 组溶血性链球和金黄色葡萄球菌C、卡他莫拉菌、A 组溶血性链球和肺炎支原体D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌7、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识,错误的是()A、老年

3、人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓度增高,易发生药物不良反应B、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血药浓度监测,并据此调整剂量C、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物D、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等 - 内酰胺类抗菌药物E、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量给药8、下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是()A、内生肌酐清除率50 90ml/min者,每次1g ,每 8h 给药一次B、内生肌酐清除率26 50ml/min者,每次1g ,每 1

4、2h给药一次C、血液透析患者剂量每次为0.5g ,每 12h 给药一次D、内生肌酐清除率10 25ml/min者,每次0.5g ,每 12h给药一次E、内生肌酐清除率10ml/min者,每次 0.5g ,每 24h 给药一次9、中枢神经系统隐球菌病治疗时,诱导治疗宜选()A、两性霉素B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶B、泊沙康唑联合卡泊芬净C、卡泊芬净联合米卡芬净D、泊沙康唑联合氟胞嘧啶E、氟康唑联合卡泊芬净10 、以下属于类切口(清洁手术)的是()A、胆道手术B、子宫全切除术C、经直肠前列腺手术D、有失活组织的陈旧创伤手术E、手术不涉及炎症区,不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官

5、11 、曲霉病的停药指征是()A、免疫抑制状态的逆转B、临床症状基本消失C、影像学病灶基本消失D、微生物学清除E、临床症状和影像学病灶基本消失,微生物学清除以及免疫抑制状态的逆转12 、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解,加入生理盐水或5% 葡萄糖溶液中,药物浓度不宜超过(),缓慢静脉滴注A、 0.1% 0.5%B、 0.5% 1.0%C、 0.5% 1.2%D、 0.5% 1.5%E、 1.0% 1.5%13 、青霉烯类抗菌药物目前临床应用仅有()A、口服品种法罗培南B、注射品种法罗培南C、美罗培南D、厄他培南E、亚胺培南14 、伤寒和副伤寒治疗疗程一般为()天A、5 7B、

6、 7 10C、 10 14D、 14 21E、 21 3015 、抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎初次复发可选用药物()予以治疗A、环丙沙星B、多西环素C、庆大霉素D、阿奇霉素E、甲硝唑16 、细菌性结膜炎导致的患眼分泌物较多时,可先应用灭菌生理盐水、() %硼酸水冲洗结膜囊A、 1B、 3C、 5D、 7E、 1017 、下列关于阴道感染治疗说法错误的是()A、取阴道分泌物作病原体检查,通常涂片检查即可诊断,必要时再做培养B、应注意去除病因C、治疗期间不影响性生活D、巩固疗效,预防复发,必要时于月经后重复检查、治疗E、可选用乳酸杆菌等制剂治疗菌群失调18 、第三代头孢菌素注射用品不包括()A、头

7、孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢泊肟酯E、头孢哌酮19 、急性化脓性骨髓炎疗程为()A、1 2 周B、 24 周C、 46 周D、68 周E、 13 月20 、对厌氧菌无效的药物是()A、克林霉素B、庆大霉素C、甲硝唑D、替硝唑E、亚胺培南21 、替加环素适应证不包括()A、复杂性腹腔感染患者B、社区获得性肺炎的重症患者C、多重耐药鲍曼不动杆菌感染D、中枢神经系统感染患者E、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌感染22 、关于细菌性角膜炎治疗说法错误的是()A、应尽早进行病原学检查,争取在给予抗菌药物前,进行角膜病变区刮片镜检、培养和药敏试验B、一经临床诊断,立即给予抗菌药物的经验治疗C、应首选窄

8、谱强效抗菌药D、主要给药途径为局部滴眼及结膜下注射,伴有大量前房积脓者,应同时静脉给药E、如果经验治疗效果不佳,应根据细菌培养及药敏试验的结果调整用药23 、百日咳的治疗药物首选()A、红霉素B、青霉素C、链霉素D、头霉素类E、大环内脂类24 、万古霉素的不良反应不包括()A、红颈综合征B、过敏反应C、耳损害D、肾损害E、呼吸系统毒性25 、由淋病奈瑟菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是()A、左氧氟沙星B、环丙沙星C、氧氟沙星D、利福平E、四环素26 、以下急性感染性腹泻不用抗菌药物治疗的是()A、霍乱B、肠出血性大肠埃希菌肠炎C、沙门菌属胃肠炎D、旅游者腹泻E、耶尔森菌小肠结肠炎27 、对庆大霉素的描述,下列说法错误的是()A、对革兰阴性杆菌具强大抗菌活性B、对葡萄球菌属有良好作用C、耐药菌少D、与羧苄西林合用可增强对铜绿假单胞菌的疗效E、具有耳毒性28 、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者,预防性应用抗菌药物时,如果对头孢菌素过敏,可考虑改用( )A、第三代头孢菌素B、磺胺类C、青霉素类D、氟喹诺酮类E、氨基糖苷类29 、利福霉素类抗生素的临床应用错误的是()A、该

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