2013年浙大远程《病理生理学》在线答案

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1、1.高热患者容易发生( )。 A 水肿 B 高容量性低钠血症(水中毒) C 等渗性细胞外液容量减少(等渗性脱水) D 低容量性高钠血症(高渗性脱水) E 低容量性低钠血症(低渗性脱水) 正确答案:D单选题2.某溺水致窒息患者,经抢救后血气检查结果:PH 7.20、HCO-3 27mmol/L、PaCO2 80mmHg (10.7kPa),试分析其酸碱失衡的类型为( ) 。 A 急性呼吸性酸中毒 B 慢性呼吸性酸中毒 C 代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒 正确答案:A单选题3.判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度 ( )。 A 胰岛素 B 胰高血糖素 C 皮质醇

2、D 皮质酮 E 醛固酮 正确答案:C单选题4.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿,主要反映( )。 A 肾小球滤过功能障碍 B 肾稀释功能障碍 C 肾浓缩功能障碍 D 肾浓缩稀释功能障碍 E 抗利尿激素分泌异常 正确答案:D单选题5.紫绀的发生是因为( )。 A 脱氧血红蛋白比例过高,超过血红蛋白总量的1/5 B 毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过5g/dl C 血红蛋白性质改变,成为高铁血红蛋白,且积聚到一定量 D 流经皮肤粘膜浅表血管的脱氧血红蛋白达到50g/ dl E 皮肤粘膜浅表组织的细胞外液中脱氧血红蛋白达到5g/L 正确答案:B单选题6.病毒的致热物质主要是( )。 A 全病毒体及血细胞凝集

3、素 B 全病毒体及外毒素 C 全病毒体及裂解素 D 胞壁肽及血细胞凝集素 E 裂殖子及内毒素 正确答案:A单选题7.引起心力衰竭的基本病因是( )。 A 情绪过度激动 B 肺部感染 C 妊娠分娩 D 重度心肌炎 E 代谢性酸中毒 正确答案:D单选题8.采用何种灌注条件可以减轻再灌注损伤( )。 A 低压、低流、低温、低钠、低钙 B 低压、低流、高温、低钠、高钙 C 高压、低流、低温、高钠、低钙 D 高压、高流、低温、低钠、低钙 E 低压、低流、低温、高钠、高钙 正确答案:A9.下列哪种物质属发热激活物?( ) A 白细胞介素-1 B 干扰素 C 肿瘤坏死因子 D 巨噬细胞炎性蛋白-1 E 外致

4、热原和某些体内产物 正确答案:E单选题10.休克代偿期(微循环缺血期)微循环灌流的特点是( )。 A 少灌少流,灌少于流 B 多灌少流,灌多于流 C 不灌不流,发生DIC D 少灌多流,灌多于流 E 多灌多流,灌多于流 正确答案:A单选题11.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是( )。 A 物质代谢率减少 B 脂肪分解减少 C 糖原分解减少 D 蛋白质代谢出现负氮平衡 E 维生素消耗减少 正确答案:D单选题12.假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是( )。 A 干扰脑的能量代谢 B 使脑细胞产生抑制性突触后电位 C 干扰脑细胞膜的功能 D 竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递

5、质为弱 E 引起血浆氨基酸失衡 正确答案:D单选题13.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是( )。 A 氨中毒学说 B 假性神经递质学说 C 氨基酸失平衡学说 D GABA学说 E 神经毒素综合作用学说 正确答案:A单选题14.型呼吸衰竭的诊断标准是( )。 A PaO2 60mmHg(8kPa),PaCO2 80mmHg(10.67kPa) B PaO2 60mmHg(8kPa),PaCO2 70mmHg(9.33kPa) C PaO2 60mmHg(8kPa),PaCO2 60mmHg(8.00kPa) D PaO2 60mmHg(8kPa),PaCO2 50mmHg(6.67kPa) E P

6、aO2 60mmHg(8kPa),PaCO2 40mmHg(5.33kPa) 正确答案:D单选题15.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是( )。 A 血压高低 B 贫血程度 C 尿量多少 D 血清钾的含量 E 内生肌酐清除率 正确答案:E单选题16.肺弥散障碍时一般不会出现 ( )。 A PaCO2降低 B PaO2降低 C PaO2降低伴PaCO2正常 D PaCO2正常 E PaCO2降低伴PaO2正常 正确答案:E单选题17.不会引起低容量性低钠血症的是 ( )。 A 长期使用高效利尿剂 B 肾上腺皮质功能不全 C 呕吐 D ADH分泌异常综合征(SIADH) E 腹泻 正确答案:D单选

7、题18.最能反映循环性缺氧的特征性指标是( )。 A 血氧容量正常 B 动脉血氧分压正常 C 动脉血氧含量正常 D 静脉血氧含量降低 E 动-静脉血氧含量差增大 正确答案:E单选题19.精神应激诱导原发性高血压发病的机制与下列哪项因素无关?( ) A 血胆固醇升高 B 儿茶酚胺引起外周阻力血管收缩 C 醛固酮增多,肾小管对钠水重吸收增多 D 血管紧张素引起小动脉收缩 E 肾血管收缩,肾小球滤过率降低 正确答案:A单选题20.休克进展期(微循环淤血)期微循环的变化是( )。 A 灌多流少 B 不灌不流 C 少灌少流 D 少灌多流 E 多灌多流 正确答案:A单选题21.可引起左心室前负荷增大的疾病

8、是( )。 A 主动脉瓣关闭不全 B 高血压 C 肺动脉瓣狭窄 D 肺动脉瓣关闭不全 E 肺动脉高压 正确答案:A单选题22.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述正确的关係是( )。 A 低钾血症常引起代谢性酸中毒 B 高钾血症常引起代谢性碱中毒 C 代谢性碱中毒常引起高钾血症 D 代谢性酸中毒常引起低钾血症 E 代谢性酸中毒常引起高钾血症 正确答案:E单选题23.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是( )。 A 肾性缺血 B 急性肾中毒 C 急性肾小球肾炎 D 急性溶血 E 以上都是 正确答案:E单选题24.型呼衰病人吸氧浓度不宜30%主要是因为( )。 A 缺氧直接抑制呼吸中枢 B 缺氧可兴

9、奋外周化学感受器 C 吸氧产生氧中毒 D 病人已适应低氧环境 E 二氧化碳麻醉 正确答案:B单选题25.大叶性肺炎患着引起低张性缺氧时血氧改变是( )。 A 血氧容量降低 B 动脉血氧分压降低 C 静脉血氧含量升高 D 动脉血氧饱和度正常 E 动-静脉血氧含量差增大 正确答案:B单选题26.水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )。 A 毛细血管有效流体静力压增加 B 有效胶体渗透压下降 C 淋巴回流障碍 D 毛细血管壁通透性升高 E 球管平衡失衡 正确答案:E单选题27.应激时,急性期反应蛋白不包括( )。 A C反应蛋白 B 参与激肽生成的蛋白 C 属于补体成分的蛋白 D 参与铁转运的蛋白

10、E 纤维蛋白原 正确答案:B单选题28.心肌向心性肥大是指( )。 A 心肌细胞数目增多 B 心肌纤维变粗 C 心肌纤维增生 D 心肌纤维呈串联性增生 E 心肌纤维呈并联性增生 正确答案:E单选题29.慢性肾功能衰竭发病机理的实质是( )。 A 肾小管上皮细胞损伤 B 健存肾单位进行性减少 C 肾血流量灌注不足 D 肾小球囊内压升高 E 肾小球有效滤过压降低 正确答案:B单选题30.在心肌兴奋-收缩耦联中,可与钙离子结合而发挥重要作用的蛋白质是( )。 A 肌钙蛋白 B 向肌球蛋白 C 肌球蛋白 D 肌动蛋白 E 肌红蛋白 正确答案:A单选题31.缺血再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机制是(

11、)。 A H+-Ca2+交换加强 B Na+-Ca2+ 交换加强 C K+- Ca2+交换加强 D Mg2+- Ca2+交换加强 E P3+- Ca2+交换加强 正确答案:B单选题32.死腔样通气可见于( )。 A 肺动脉栓塞 B 胸腔积液 C 肺不张 D 支气管哮喘 E 肺实变 正确答案:A单选题33.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在?( ) A 继发性甲状旁腺素分泌减少 B 高磷血症和低钙血症 C 内源性毒性物质使溶骨活性增加 D 1,25-(OH)2 D3 合成减少 E 酸中毒使骨质脱钙 正确答案:A单选题34.功能性分流可见于( )。 A 肺动脉炎 B 肺血管收缩 C 弥散性

12、血管内凝血(DIC ) D 慢性支气管炎 E 肺动脉栓塞 正确答案:D单选题35.某重症糖尿病患者,因昏迷入院,血气测定结果:动脉血pH7.30、HCO-316mmol/L、PaCO2 34 mmHg (4.5kPa);血清Na+140mmol/、C1-104mmol/L、K+ 4.5 mmol/L,试分析其酸碱衡应诊断为 ( )。 A 急性呼吸性酸中毒 B 慢性呼吸性酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D AG增高型代谢性酸中毒 E AG正常型代谢性酸中毒 正确答案:D单选题36.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤?( ) A 冠脉搭桥术后 B 器官移植术后 C 溶栓疗法后 D 体外循环后 E 输

13、血输液后 正确答案:E单选题37.严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显? ( ) A 心血管系统 B 消化系统 C 泌尿系统 D 运动系统 E 中枢神经系统 正确答案:E单选题38.急性缺氧对血管的影响是( )。 A 冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张 B 冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张 C 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张 D 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩 E 冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩 正确答案:D单选题39.不会引起水中毒的是 ( )。 A 腹泻 B 无盐水灌肠 C 精神性多饮 D 急性肾功能衰竭 E ADH分泌过多 正确答案:A单选题40.应激性溃疡的发生与哪项无关?( ) A 胃粘膜缺血 B 胃粘膜合成前列腺素增多 C 肾上腺糖皮质激素分泌增多 D 胃腔内H+向粘膜中逆向弥散 E 酸中毒、胆汁逆流 正确答案:B单选题41.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是( )。 A 抑制肠道细菌,减少氨产生和释放 B 防止胃肠道感染 C 防止腹水感染 D 防止肝胆道感染 E 抑制肠道对氨的吸收 正确答案:A单选题42.限制性通气功能障碍是指( )。 A 气道内气体流通受阻 B 肺

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