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1、儿科护理个人工作计划模板1、腹泻的护理(1)评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。(3)做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。2、体液不足的护理(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染；呕吐重者可按医嘱应用止吐药。(2)按医嘱补充液体纠正脱水1)口服0RS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水
2、50m1/kg、中度脱水80-100m1/kg喂服，于4-6h喂完；继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1-2min喂5ml(约l小勺)，稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10min再喂，每2-3min喂5ml、注意事项：服用0RS液期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生；如患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水；新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。2)静脉补液：适用于中度以上脱水的患儿。定量：补液总量包括三部分，即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量，在禁食情况下，入院第一天应供给液体总量为：中度脱水120-150m1/k
3、g；重度脱水150-180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。定性(输液种类)：根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/_张溶液；等渗性脱水用1/_张溶液；高渗性脱水用1/3或1/_张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。定速(输液速度)：要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液，以迅速扩充血容量，纠正休克，然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快，高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8-12h补足，滴速约为每小时8-10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12-16h内
4、均匀滴入，滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。注意事项：a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿，速度过慢脱水不能及时纠正。b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，3-4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖液比例过高；若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。c、及时观察静脉输液是否通畅，局部有无渗液、红肿。d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量，根据患儿基本情况，调整液体入量及速度。3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮
5、食，暂停添加辅食；重型腹泻按医嘱暂时禁食，待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳，暂停辅食；人工喂养者可停喂牛奶和辅食，4-6h后逐渐恢复进食，但要注意由少量逐渐增多、少量多餐，可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏，改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共_周，可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会_及肛周皮肤干燥，预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者，可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。5、
6、电解质紊乱的护理(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化，注意有无低钾血症或低钙血症的表现；遵医嘱及时采血做电解质分析。(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾，氯化钾的浓度不超过0、_%，滴速不宜过快，严禁静脉推注，以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐，可静脉缓慢注射钙剂，时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征，遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。7、对症处理(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少，结膜干燥，昏迷病人眼睑不能闭合，角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜，点眼药膏，眼罩覆盖。(2)发热
7、的护理监测体温变化，体温过高应给予物理或药物降温，应及时擦干汗液，更换潮湿衣被，多饮水，做好口腔及皮肤护理。(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷，转移患儿注意力，严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。儿科护理个人工作计划模板（二）在医院党委的关心支持下，小儿科病房设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们要以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，深化整体护理，加强业务、技术训练，打造一支高素质的护理队伍。一、深入开展整体护理，全面提高职业素质具体目标：继续开展整体护理，规范护理程序，提高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为
8、病人进行整体护理。实施措施：1、组织学习儿科学，熟悉相关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，提高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。4、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查_次，发现问题及时纠正并通知到责任护士，防止类似问题再次发生。二、认真学习医疗质量暂行规定，提高护理服务质量具体目标：组织学习医院下发的医疗质量暂行规定，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，提高护理服务质量。实施措
9、施：1、组织全体护理人员认真学习医疗质量暂行规定，按规定规范护理工作。2、在护理工作中做到视病人为亲人，以一切为了病人，为了病人一切，为了一切病人为工作指导，认真履行护士职责，提高护理人员对服务意识的认识程度，激发护理人员的工作热情。3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范，强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式，使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方，为给病人提供舒心服务打下良好基础。三、严格执行各项规章制度，提高护理工作质量具体目标：建立健全各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。实施措施：1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带，每
10、次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防医源性感染。2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九知道，在交接班时向下班护士做详细报告。4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查，确保服务质量。5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度，确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。四、重视护理人员素质培养，加强业务学习、技术训练，提高应急、急救能力具体目标：以儿科护理学为基础，不断学习业务知识。加强十五项护理技术
11、及急救能力训练，提高护理质量，培养一支业务技术精，素质高的护理队伍。实施措施：1、制定_年训练计划，每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。2、低年资护士加强十五项护理技术训练，提高小儿头皮静脉穿刺成功率，提高技术水平。3、年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。4、大力表扬星级护士及5.12优秀护士，激发护士爱岗敬业热情，更好的为病人提供爱心服务。5、加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习相关法律知识，并灵活运用到工作中去。五、强化科研意识，提高护理科研能力具体目标：依据本科护理人员的科研能力，制定本年科研计划
12、，争取有较高水平的文章在杂志上发表实施措施：1、积极给高年资护士创造条件，安排到图书阅览室学习，查阅文献资料，营造良好的学术氛围，力争有高水平的论文发表。2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。六、开展婴儿抚触，拓展护理技能。具体目标：在较短时间内培养全科护理人员掌握婴儿抚触技术。实施措施：1、完善婴儿抚触室的配套设施，灯光、环境、温湿度符合标准要求医学，教育网收集整理。2、训练护理人员婴儿抚触手法，尽快掌握抚触技巧，让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。组织全科护理人员认真学习医院有关规章制度及科室有关规定，注重服务态度及工作秩序的养成。第4页共4页
