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1、高功能孤独症的康复训练内容一个高功能孤独症（自闭症）孩子的训练计划 训练计划一、 模仿部分动作模仿部分较好，与实际年龄应达的水平基本相符，所要注意的是需要培养带有创意的模仿，如用橡皮泥捏出三种简单的模型等。从声音模仿部分来看，孩子的发音非常好，除了要训练其模仿说长句以外，可以着手训练其模仿老师有声有色地朗读儿歌，甚至是绕口令。注意语调和语气的训练。建议：1、 多做操作性的模仿，如看着老师怎样完成一个简单橡皮泥模型或积木模型的制作，然后照着做。从老师做一步孩子跟一步过渡到老师做完后孩子仿做。2、 社交性的模仿。如老师示范给娃娃穿衣、洗脸、喂饭，让孩子进行模仿。在模仿动作的同时，需要模仿出老师说了
2、哪些话，有一定的基础了，老师可以提问：“娃娃哭了，你怎么办？”由孩子来回答，尽量让答案多一些，使孩子从小接受多方面看待问题的能力。3、 模仿做一些手部的动作，尤其是手指动作的模仿，最好配以一定的儿歌或节奏，使其能提高理解力。家长可以给孩子做一些手影游戏，让孩子仿做，这样孩子能明白影子是什么。4、 在模仿发声方面，除了教他会说，更重要的是要训练其理解语言和场景间的关系，并能把握这种关系。 二、 感知觉部分相对其他的同龄孩子来说，这个孩子的视觉发展比较好，有注视能力和一定的追视能力，但视觉的辨别能力相对差一些，而这个能力是具备分类能力所必需的前提，也包括认识颜色等都需要视觉辨别力。听觉的发展步骤是
3、能留意声音寻找声源辨别声音了解声音与环境的关系。这个孩子的前两部分已经没有什么问题，但没有完成配对相同的声音及辨别别人说话的语气，后一部分因为测试题目的限制，没有做，但相信会有一定的困难。有一些高功能的自闭儿，发现他们能看，但不会听，所以造成上学困难，因此要从小抓紧听觉训练，使孩子具备利用听到的信息来帮助自己学习和分析的能力，而辨别说话人的语气有困难这是自闭儿通有的欠缺，也是我们要克服的欠缺，如有这部分的欠缺我们仍谈不上已经康复。后一部分的能力发展有助于帮助孩子和理解他人并且和他人合作，都需要我们去下功夫。触觉部分要从三方面入手：增强孩子接纳不同物件的能力；增强让人和物接触其身体的能力；提高触
4、觉辨别能力。建议：1、 各种视觉训练仍要继续做。如拼板、拼图、串珠、点图等。2、 多做动感式的视觉训练，如吹羽毛、吹泡泡、吹乒乓球（在桌子上两人对吹）。还有就是在门上吊一个乒乓球，让孩子先用手推球，然后用拍子推球。3、 培养孩子追寻物件的能力，可以先做一些小魔术，吸引他的注意力，慢慢地使他能具备能从复杂环境中寻索指定东西的能力。为配对、归类打基础。4、 做分豆子的练习，一开始可以只有两种差别大的豆子，慢慢可以增加到四种，里面可以有黄豆和豌豆的分拣。在做这些练习的时候，同时加进颜色的训练，不要操之过急，要反复练习，不断巩固。5、 在游戏中加入大小的训练，大小的差距要大，先是两个一模一样的，慢慢地
5、变成有一些差别的大小物品的分类。6、 听觉的练习是非常重要的。首先要训练时叫他名字有反应，这一步这个孩子已经能做到，那么我们就要训练在任何时候叫他都有反应，如他玩得非常入迷的时候等。这样的反应要过渡到在有人叫家人时他也有反应，并能帮助去提醒。任何的训练都不要“断层”进行，都需要紧紧围绕使孩子走出自闭这个目标进行，在孩子有了基本正确的听觉反应以后，要训练他安静听别人讲完，然后复述别人所讲的，可以从简单的听数唱数开始，直到能复述故事。在做这个训练的同时，要孩子学习聆听别人的问题，并进行到位的回答。在听觉训练中，还可以进行让孩子进行声音分辨的训练，如动物的叫声，可用录音机录下来，由一种动物叫，过渡到
6、几种动物同时在叫，让他讲出有哪些动物。也可以用录音机录下各种声音，让他分辨是男音还是女音及童音等。另外可以做节奏辨别训练，让他根据听到的来变换敲打方式，因为孩子年龄尚小，不用做得太难。7、 大多数自闭儿都触觉异常，虽然这个孩子没有太明显的反应，但仍需注意。同时在生活中多做触觉练习，可以帮助孩子理解“冷热、软硬、甜苦”等概念，也逐步建立反义词的概念。三、 大运动自闭儿看上去大运动能力没有什么异常，反而觉得他比其他孩子灵活，但其实孩子在控制肌肉张力、灵活伸展肌肉方面有一定得困难，更不能把握活动和场景的关系，并因此带来判断力低下，显得反应迟钝。我们要通过这方面的训练使孩子能提高判断的能力，提高听指令
7、的能力，学会轮侯，学会谦让，学会如何与他人配合，使体能和智能能综合起来平衡发展。从这个孩子的测试来看，其弹跳的能力要相对差一些，并由于测试项目不是那么全面，也不能肯定其它方面的发展是否良好。建议：1、 四肢协调的训练要继续，多做一些弯腰取物放到高处踮脚取物放进指定的地方，做这些训练的时候要求他听着指令做，而指令也要从一项逐渐增多。 2、 单脚站立要继续训练，并过渡到单脚跳和按指定线路或方格跳。3、 可进行投篮训练，最好能有同龄孩子一起进行，因为孩子各方面能力较好，必需及早抓社交，利用球类运动学习和他人合作使非常重要的。如果孩子能对球类运动有兴趣，那么这种训练可以多样化。4、 垫上运动。这类运动
8、包括仰卧起坐、俯卧撑、侧翻、前翻等。先有家长协助，然后可以让孩子自己数着数做。5、 弹跳的训练。在地上画一个大一点的圈，指定孩子在圈内原地跳，也可在蹦床上跳，然后在孩子头部上方悬挂一些孩子喜欢的物品，让他跳一下触摸一下，高度要慢慢增加，并可以让孩子手持物品去击打物品。6、 走障碍物的训练。此项训练一是为了训练还听指令，其次是为了让孩子提高判断力。7、 多举行一些赛跑、两人三条腿之类的游戏，这样的游戏能帮助孩子理解规则，也从游戏中学习一些礼貌用语，家长还应该设置一些场景，让孩子学习帮助人以及体会成功和失败的感觉。四、 精细运动基本的精细动作都已经掌握，只是同时使用双手并方向相反的动作，如拧螺丝等
9、相对差一些，但关键在于孩子能否在生活中真正运用这些能力，而不是成为一种刻板。建议：在以后的训练中，不要过于强调基本能力的训练，而应该把重点放在如何利用这些技能上，给孩子工作的机会和时间，要孩子在这样的机会和时间中享受乐趣，一种创造的乐趣，这是训练者和家长必须注意的。各部分的测试表明，孩子的动手能力已经远远超过其理解的能力，我们必须利用孩子操作的过程帮助孩子去理解。1、训练孩子多用手指，增强手指的灵活性。1）可把一些硬片和纸片撒在地上，要求他运用手指捡起来。注意把这样的训练做得非常的有趣，可以用比赛的方式，也可以只让他捡起其中的几样来（如红色的星星、黄色的月亮）2）让孩子利用指尖画出某些物品的轮
10、廓，还可以进行有趣的手指画。2、在直接利用手指有了一定的基础后，可以训练孩子用棉球、棉签沾上各色的水彩，任意在纸上画画。不管他画什么，都要鼓励，家长要帮助其想象他画出来的是什么，慢慢鼓励孩子自己说出来他画了什么。3、用笔的训练。从任意涂鸦到点连线、描图、上色，无论哪一步，都要严格要求孩子握笔姿势正确，注意力集中，坐的姿势也要正确。指导者要多变换方式，以免孩子刻板，多采用结构化教学，多给予视觉刺激。如在教孩子画图形时，可给孩子看一些实物图，先让他动手用实物图拼成各种造型，然后才画，这样孩子就不会太困难。4、 简单的折纸、撕纸和剪纸。这一类的活动可以使孩子学习运用物品来完成手中的工作。从一开始就要
11、培养孩子听指令、细心的好习惯，并且工作完成后，要孩子帮助收拾，真正做到“有始有终”。这项工作要和前面的画画相结合，这样可以激发孩子的兴趣，并培养他享受工作成就，体会成功的喜悦。可到书店买一些23岁孩子用的手工书，家长陪伴他一起来做。5、 从测试的情况来看，孩子同时用两手尤其是反向用手的能力相对较弱，除了做拧瓶盖的练习外，也可买一些螺帽教孩子拧，一些挂锁教孩子打开。五、 手眼协调手眼协调是由小肌肉的能力配合知觉能力而组成的。但因为自闭儿的目光不能依附在某事物上，因而障碍了他们的学习。建议：首先要在前部分的视觉对焦、视觉追踪上下功夫，还要多做小肌肉练习（精细运动），有了一定的基础以后要进行大范围的
12、手眼协调活动，渐渐缩小活动范围，最后孩子能具备独立完成较精细的手眼协调活动的能力。1、 继续橡皮泥制作的练习。指导者要根据孩子的实际情况增加难度，由一步模仿制作慢慢地加到两步、三步等，但指导者一定要注意培养孩子独立工作的能力。2、 从仿搭积木到自己搭积木。（可以是想象的、也可以是听指令或按要求的。）仿搭的过程要使孩子能看、听、做相结合。各科的训练其实都不是独立的，仿搭是一个玩的过程，在这个过程中复习巩固其它部分所学的内容，如颜色、形状、上下、高低、左右等概念。从测试情况看，孩子这一部分的能力不算太强，所以在后一阶段的训练中，这可以作为一个重点来抓，从仿搭三块到十块为止。到了十块的水平以后，就要
13、鼓励孩子自己动手搭。一开始用木块的建筑积木比较好，可串插雪花片等，广州钟氏有一些积木也适合孩子做。自己搭的时候，一开始家长可要求孩子搭个房子，搭座桥等。使各种物品在孩子的头脑中有一个清晰的印象，这种印象非常重要，因为自闭儿总是让一些无用的东西占据他的脑空间，而我们要帮助他改变这种状态。待孩子有了一定的能力后，家长可以和孩子一起搭一个幼儿园，鼓励孩子说出幼儿园有哪些建筑物，有哪些人等，在这样的工作过程中来帮助孩子回忆他们看到的东西，帮助他建立探索的能力。如上：在搭积木的过程中，复习、巩固原来学过的知识，并在这样的过程中多向孩子提问，引导他正确回答问题，也帮助孩子在这样的环境中学习求助，学习提问，
14、如：“妈妈，你搭的是什么？”“妈妈，你看我搭的象什么？”“我搭得好不好？” 3、 串珠是很多孩子都在做的。根据这个孩子的情况，可以加大难度，也就是说要他按要求串珠，从中巩固颜色和图形的知识，并且培养孩子按图操作的能力，使他对工作程序有一定的了解。为了增强他同时用手的能力，可用整套的螺帽玩具来教孩子装配一个简单的物品。4、 部分和整体的关系。给孩子画一幅很简单的图画，如一只鞋。当着他的面把图一分为二剪开，让他在同一方向的情况下能拼回去，然后你变换方向指导孩子拼回去，慢慢地线条变成有角度或弯曲地剪开，图片的品种也增多，注意既不能让孩子迷恋又不能让他厌烦。有了一定的基础后可以把图片剪成3份甚至四份，
15、这样的训练可以帮助孩子树立部分与整体的概念，培养孩子抓住事物的主要特征，同时和孩子玩一些给动物找尾巴的游戏，并且过渡到让孩子帮助小动物找他们的家。（需要联想的能力，如画着萝卜的是小兔的家）5、 多做画画、涂色、走迷宫的训练。画画、涂色方面的要求要逐渐提高，一定要在用笔的过程中鼓励孩子表达他做了些什么，也要注意想象力的训练。走迷宫的训练也同样如此，一开始可以是非常简单的，如小白兔要回家，有两条路，一条路上有狼，那就要问孩子为什么不能走那条路，同时走迷宫时注意用笔时线条不能碰上边缘。六、 认知理解测试进入最关键的阶段，从这一部分开始，孩子的能力明显和同龄孩子有了差距。因为一个自闭儿他不能从以往的经验中归纳出一些定律，对他周围的事物和他人的行为缺乏真正的理解，学习方法较死板。我们要透过这一部分的训练来协助孩子理解周围的环境，提高对周围事物的认识。在这一部分的训练中首先要发展概念认知能力，在此基础上训练孩子的配对能力、分类能力、理解先后次序的能力、概念的理解能力等。这个孩子的测试情况表面其纯粹的认知能力已经具备，配对能力也稍微有了一些，那我们的重点放在在原有的基础上扩大认知面，提高配对的能力，挖掘分类及其它的能力上。建议：1、 扩大认知面。这项训练不纯在课桌上做，而要随时随地
