建设工程质竣工验收备案表样本.doc

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1、富 民 县 建设工程竣工验收备案表 竣工备案号: 富民县建设工程质量安全监督管理站制 说 明一、本备案表合用于富民县各类新建、扩建、改建及装饰装修等建筑安装工程、市政基本设施工程;二、本验收报告需由建设单位组织有关单位有关人员构成工程验收小组对工程资料及实体进行检查验收,并形成统一工程质量验收结论。有关人员签字、盖章承认。规定填写内容详实、精确,验收结论明确,有关资料完整。三、构造类型为:建筑工程:框架、框架-剪力墙、砖混构造、钢构造、木构造等;市政工程:道路、给排水、桥梁、构造形式等;四、填表阐明(按表格序号)(1)验收内容:需涉及设计图及合同商定所有内容。内容中需注明:建筑工程:建筑面积(

2、分栋号填写)、总高度、层数(地上、地下)、构造等;市政工程:工程类别(道路、桥梁、隧道、给排水、绿化、照明、交通工程、燃气等)长度、宽度、组数等;电气、通信、人防、桥梁等;(2)填写与否由建设单位组织、验收组构成单位与否齐全、验收组构成人员资格与否符合规定,附签到表;(3)填写符合条件或者不符合条件,附工程竣工验收必备条件核查记录;(4)验收程序与否组织了初验、复查、竣工验收,执行关于法律、法规、强制性原则及验收规范状况;(5)对勘察、设计、施工、监理单位履约状况及工作质量分别评价;(6)验收组结论意见。涉及分部工程质量评估、质量控制资料核查、构造安全和使用功能性检测抽查、观感质量评价 、单位

3、工程质量验收结论:五、本报告一式六份,备案机构一份、建设单位五份。 竣 工 验 收 备 案 表工程概况项目名称工 程 属 地工 程 地 址施工图设计文献审查单位项目立项批准文献号合格书号规划允许证号备案表号工程分类民用建筑工程居住建筑(商品房 保障性住房 其她) 办公建筑 旅馆酒店建筑 商业建筑 居民服务建筑 文化建筑 教诲建筑 体育建筑 卫生建筑 科研建筑 交通建筑 人防建筑广播电影电视建筑其她工业建筑工程厂房(机房) 仓库 辅助附属设施构筑物工程工业构筑物 民用构筑物 水工构筑物市政基本设施工程道路工程 轨道交通工程 桥涵工程 隧道工程 广场 架线与管沟工程 泵站 污水解决厂 垃圾解决厂站

4、 给水排水工程 交通工程 其她工程造价 万元建筑面积 开竣工日期竣工验收日期地基类型构造类型主 要工 程 内 容(工 程 量)建设单位名称勘察单位名称资 质 等 级设计单位名称资 质 等 级施工单位名称资 质 等 级监理单位名称资 质 等 级检测单位名称资 质 范 围竣工验收意见勘察单位意见项目负责人: 法定代表人: (签字) (签字) (公章) 年 月 日设计单位意见项目负责人: 法定代表人: (签字) (签字) (公章) 年 月 日施工单位意见项目负责人: 法定代表人: (签字) (签字) (公章) 年 月 日监理单位意见项目负责人: 法定代表人: (签字) (签字) (公章) 年 月 日

5、建设单位意见项目负责人: 法定代表人: (签字) (签字) (公章) 年 月 日备注1.“竣工验收意见”见附表1:备案表填写规定。2.本表一式六份,备案机构一份,建设单位五份。工程竣工验收备案目录1、土地使用证; 2、工程施工允许证;3、施工图设计文献审查报告、审查合格证及备案表;4、勘察、设计、监理、施工、建设单位工程竣工验收报告; 5、建设工程规划规划核算意见;6、建设工程档案初验承认文献;7、工程质量保修书;8、富民县公安消防大队出具验收承认文献;9、昆明市环保局出具环保试运营批复;10、防雷装置设计核准书防雷装置竣工验收合格证;11、抗震设防专项审查批准书;12、工程竣工验收必备条件核

6、查记录;13、竣工验收合格证明书;14、(地基基本、主体、装饰装修、建筑屋面、建筑给排水及采暖、建筑电气)分部工程验收登记表;15、质量控制资料登记表、安全和功能资料核查登记表、观感工程质量登记表;16、(实体检测、室内环境、植筋拉拔)检测报告;17、竣工验收申报书、竣工验收方案、竣工验收组构成;18、(建设单位、施工单位、监理单位、勘察单位、建设单位)工程质量终身责任承诺书及法定代表人授权委托书;19、工程质量终身责任项目负责人信息备案表;20、五方责任主体单位永久性标牌照片。21、设计单位出具不必做沉降观测证明。备案意见 竣工验收备案文献于 年 月 日收讫,予以备案。备案经办人(签字): 备案机关负责人(签字): (备案专用章)年 月 日备案机关解决意见: (备案专用章) 年 月 日附表1 备案表填写规定竣 工验 收 意 见勘察单位意见填写规定:1.本工程依法进行勘察工作及执行关于主管部门批文状况;2.本工程执行强制性原则进行勘察工作状况;3.本工程提供工程勘察成果与否符合合同规定且有效、齐全;4.与否参加地基检测,与否参加地基关于质量事故调查,并提出解决方案;5.其她要阐明问题;6.批准合格验收。项目负责人:

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