重症腹泻急救流程

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重症腹泻急救流程患儿有腹泻病史,呈嗜睡或昏迷、眼窝明显下陷、哭无泪、口舌干燥、皮肤弹性差、脉细弱、血压低、四肢凉、发绀等保证呼吸道通畅(呕吐时侧卧位)吸氧建立静脉通路,快速输液评估脱水程度及性质监测生命体征,特别是血压扩容: 2:1 等张含钠液 20ml/kg ,1/2-1 小时输监测血气,电解质记录每小时尿量完,一次量 300ml及时留取大便标本送检Na + 130mmol/LNa+ =130-150mmol/LNa+ 150mmol/L补: 2/3 张含钠液( 4:3:2 液)补: 1/2 张含钠液( 2:3:1 液)补: 1/3 1/5 张含钠液(1:2 液或 1:4 液)及时评估补液效果(脱水症状、生命体征、尿量)继续补液评估呕吐、腹泻次数纠正酸碱失衡及电解质紊乱补充其余累积损失量K + L代谢性酸中毒其他对症治疗:补钙补镁见尿补钾补钾 2-4mmol/L%碳酸氢钠静脉滴注。 或直接静脉输入 5%碳酸氢钠

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