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1、资料内容仅供您学习参考，如有不当或者侵权，请联系改正或者删除。中国睡眠研究会l 中医治疗失眠的方法中医称”失眠”为”不寐”, 是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病征。轻者有入寐困难, 寐而易醒, 或醒后不能再寐亦存在时寐时醒等, 严重者则整夜不能人寐。不寐的病因病机大致可分为外感和内伤两方面。由外感病引起者, 主要见于各种热病过程中。由内伤引起者则多见于情志不舒心脾两虚; 心肾下交; 阴虚火旺; 心虚胆怯; 胃气不和等。( 一) 成方治疗1虚证( l) 心脾两虚: 治法为补益心脾、 养血安神。方药用归脾汤: 党参、 黄连、 白芍、 在神、 桂圆、 甘草、 当归、 远志、 生姜、 大枣、 木香
2、。( 2) 阴虚火旺: 治法为滋阴降火、 养心安神。方药用交秦丸; 黄连和肉桂; 或用黄连阿胶汤: 黄连、 黄羊、 白芍、 阿胶、 鸡子黄。( 3) 心虚胆怯; 治法为益气镇惊、 安神定志。方药用安神定志丸: 人参、 快车、 在神、 远志、 石昌蒲、 龙齿。2实证( 1) 肝郁化火; 治法为疏肝泄热、 佐以安神。方药用龙胆泻肝汤; 龙胆草、 黄岑振子、 泽泻、 木通、 车前子、 当归、 生地、 柴胡、 甘草。( 2) 痰热内扰; 治法为清热化痰、 和中安神。方药用温胆汤: 半夏、 橡皮、 在革、 竹茹、 积实甘草、 生姜、 大枣。( 二) 其它方剂治疗( 1) 炒酸枣仁1015g捣碎, 水煎后
3、晚上临睡前顿服; ( 2) 炒酸枣仁10g, 麦冬6g, 远志3g, 水煎后晚上临睡前服用; ( 3) 酸枣树根( 连皮) 30g、 丹参12g, 水煎l2小时, 分2次, 在午休及晚上临睡前各服1次, 每天1剂。( 三) 中成药治疗能够选用枣仁安神胶囊、 天王补心丸。( 四) 针灸治疗1肝郁化火证治法为清肝泻火安神。处方: 内关、 神门、 印堂透面针心区、 三阴交( 双) ; 气郁化火加太冲上沟; 痰气郁结加中院、 丰隆。操作方法: 针刺得气后行提插捻转法, 留针30分钟。疗程: 间日治疗1次, 15天为1疗程, 相隔1周可继续第2疗程, 一般23疗程。2.脾肾两虚证治法为宁心安神, 调理牌
4、肾。处方; 心俞、 肝俞、 脾俞、 肾俞、 百会足三里、 大溪( 双) 、 神门。操作方法; 针刺得气后行提插捻转补法, 进针宜浅, 手法宜轻, 留针30分钟。疗程; 间日治疗1次, 15次为1疗程, 停针1周后继续第2疗程, 一般23疗程。( 五) 推拿治疗分心脾两虚, 阴亏火旺, 痰热内扰, 肝郁化火型。总的治则为健牌安神, 虚证辅以滋阴养血, 实证辅以疏肝清热化痰。l基本治法( 1) 头面及颈肩部操作: 取穴: 印堂、 睛明、 攒竹、 肩井、 风化等。手法: 一指禅推法, 扶法、 按法, 揉法。操作; 先用一指禅推法或揉法, 从印堂开始向上杀至神庭, 往返56次。再从印堂向两侧沿眉弓至太
5、阳穴往返56次。然后用一指禅推法治眼眶周围治疗, 往返34次。再从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨, 至两耳前, 往返56次治疗过程中以印堂、 神庭、 神明、 攒竹、 太阳为重点; 从头顶开始用五指掌法, 到枕骨下部转用三指其法, 配合按拿两侧肩井。时间约为10分钟。( 2) 腹部操作: 取穴: 中脘、 气海、 关元。手法; 摩法、 按法, 揉法。操作: 顺时针方向摩腹, 同时配合按、 揉中脘、 气海、 关元。时间约为6分钟。2.辩证加减( 1) 心脾两虚; 按揉心俞、 肝俞、 胃俞、 小肠俞、 足三里, 每穴约1分钟横擦左侧背部及直擦背部督脉以透热为度。( 2) 阴虚火旺: 推桥弓穴: 先推一侧
6、桥弓2030次, 再报另一侧桥弓穴; 横擦肾肾俞、 命门部, 以透热为度, 再擦两侧涌泉穴以引火归元。( 3) 痰热内扰: 沿背部脊柱两侧用滚法治疗重点在脾俞、 目俞、 心俞, 手法要轻擦, 时间约为5分钟在摩腹时配合按揉中脘、 气海、 天枢、 神厥。足三里、 丰隆; 横擦左侧背部及骶部八髎穴, 以透热为度。l 中医治好30年失眠30年来, 李女士最羡慕的就是”脑袋一挨枕头就着”的人。失眠让她痛苦不堪, 每天晚上, 不是难以入睡, 就是睡后易醒, 醒后不能再睡。她各种西药都吃过, 每晚也最多能睡两三个小时, 严重时彻夜不眠。后来, 她来到中日友好医院中医老年病科就诊, 治疗1个多月后, 30多
7、年的失眠症终于被治愈, 不用药也能入睡, 而且一睡就是7个多小时。根据中医学理论, 睡眠障碍主要由5种原因造成: 1.肝功能失调: 情志所伤, 气郁不舒, 往往导致气滞血淤, 心神不宁, 不能入睡; 2.肠胃功能和饮食失调: 饮食不规律的人, 肠胃受伤, 宿食停滞, 会酿成痰热; 3.心肾功能失调: 体质虚弱或久病的人肾阴耗伤, 往往心肾不交, 心火亢盛, 热伤神明, 神志不宁; 4.脾胃功能失调: 有人思虑过度, 伤于心则心血暗耗, 神不守舍; 伤于脾则食欲不振, 营血亏虚, 不能滋养于心, 也会导致失眠; 5.与胆功能失调有关: 心虚胆怯, 遇事易惊, 心神不宁, 也会导致失眠。现代社会中
8、, 生活节奏快, 工作压力大, 容易导致情志内伤, 肝气郁结, 因此气滞血淤和痰火上扰这两个类型的睡眠障碍最多见。对于气滞血淤型, 应予行气活血平肝安神, 可用血府逐淤汤加减, 处方为: 柴胡、 枳实、 赤芍、 白芍、 甘草、 桃仁、 红花、 当归、 川芎、 熟地、 桔梗、 川牛膝、 石决明、 酸枣仁、 珍珠母等; 针对痰火上扰型, 应除痰、 降火、 镇静、 安神, 可用柴芩温胆汤加减, 处方为: 龙胆草、 青皮、 黄芩、 柴胡、 清半夏、 胆南腥, 竹茹、 全瓜蒌、 石菖蒲、 青礞石、 泽泻、 栀子、 石决明、 锻龙骨、 合欢花、 夜交藤等。对于其它类型的睡眠障碍, 也要对症下药, 如气血亏
9、虚型可选用人参归脾丸, 肝肾不足型可选用六味地黄丸, 心虚胆怯型可选用柏子养心丸等。l 中医教你夏夜入眠方夏季的夜晚, 到了睡眠时间, 躺在床上却怎么也无法进入梦乡, 这真是一件折磨人的事。很多人经常服用镇静剂、 安眠药, 但这并非上策, 不但会产生对药物的依赖性, 而且容易造成肝损害, 甚至还能影响人的思维活动。怎样用中医的方法帮助这些人安然入眠, 记者请青岛著名中医王彩丽教给大家几个药方。中医分型调养王彩丽说, 失眠, 在中医称之为”不寐”。中医认为, 神安则寐, 神不安则不寐。夏季邪火热盛, 扰及心神, 则容易引起不寐。中医在五行中, 心属于火, 夏季火性炎上, 易扰神明( 大脑) ,
10、很多人会出现晚上睡不着觉的情况。中医的方法是辨证施治, 分型调养。阴虚火旺型: 很多人在夏季肝阳扰动, 情志所伤, 肝湿条达, 气郁不舒, 郁而化火, 导致神不安宁。临床表现: 目赤口苦, 口干舌燥, 小便发黄。中医处方: 龙胆草30克、 黄芩10克、 枝子10克、 生地20克、 酸枣仁20克、 珍珠母30克、 茯神10克、 郁金10克。诸药相合煎水, 开锅后煎煮30分钟。每天早晚各一次, 连服三到七天。原理: 滋阴清热, 养心安神。心脾两虚型: 由于思虑劳倦太过, 耗伤心神, 神不守舍, 易致不寐。临床表现: 多梦易醒, 头晕目眩, 肢倦神疲, 纳呆, 面色少华等。中医处方: 酸枣仁20克、
11、 龙眼肉10克、 当归10克、 木香10克、 茯苓10克、 五味子10克、 合欢花10克、 山药30克、 厚朴10克、 鸡内金20克。诸药相合煎水, 开锅后煎煮30分钟。每天早晚各一次, 连服三到七天。原理: 健脾养心, 安神。三款药粥助安眠二仁粥: 取柏子仁15克, 炒酸枣20克, 粳米( 大米) 100克。先将柏仁、 枣仁捣碎, 和粳米一同煮粥, 待粥将熟时加入适量蜂蜜, 再煮一二沸, 睡前服食。柏子仁有养心安神之功, 酸枣仁补益肝胆, 滋养心脾, 现代药理研究证实, 酸枣仁有抑制中枢神经系统而呈现镇静和催眠作用。桂圆莲子粥: 取桂圆肉( 龙眼肉20克) , 莲子30克, 大米100克。将
12、莲子捣碎, 和桂圆肉、 大米煮成粥, 临睡前两小时服食。桂圆肉补益心脾, 养血安神, 莲子补脾、 养心、 益肾。百合红枣粥: 百合20克, 红枣20枚, 绿豆50克, 大米50克。先煮绿豆至半熟, 放入百合、 红枣和大米, 再煮成粥, 服食。早晚各一次。百合清心安神, 红枣养胃健脾, 绿豆清热除烦, 适用于夏季失眠及妇女更年期失眠者。l 失眠请试试中药六道汤恼人的失眠真是日日催人老, 皮肤变暗变粗、 眼角细纹增多, 黑眼圈从无到有, 日日加重不过不用着急, 六道中药汤总有一道适合你, 帮你远离失眠。酸枣仁汤: 酸枣仁三钱捣碎, 水煎, 每晚睡前一小时服用。酸枣仁能抑制中枢神经系统, 有较恒定的
13、镇静作用。对于血虚所引起的心烦不眠或心悸不安有良效。静心汤: 龙眼肉、 川丹参各三钱, 以两碗水煎成半碗, 睡前30分钟服用。可达到镇静的效果, 特别对心血虚衰的失眠者, 功效较佳。安神汤: 将生百合五钱蒸熟, 加入一个蛋黄, 以200毫升水搅匀, 加入少许冰糖, 煮沸后再以50毫升的凉开水搅匀, 于睡前一小时饮用。三味安眠汤: 酸枣仁三钱, 麦冬、 远志各一钱, 以水500毫升煎成50毫升, 于睡前服用。以上三种药材均有宁心、 安神、 镇静的作用, 混合有催眠的效果。桂圆莲子汤: 取桂圆、 莲子各二两煮成汤, 具有养心、 宁神、 健脾、 补肾的功效, 最适合于中老年人、 长期失眠者服用。养心
14、粥: 取党参35克, 去核红枣10枚、 麦冬、 茯神各10克, 以 毫升的水煎成500毫升, 去渣后, 与洗净的米和水共煮, 米熟后加入红糖服用。对于心跳加快、 健忘、 失眠、 多梦者有明显疗效。l 失眠的中医按摩治疗法失眠是中老年人的常见病, 一般表现为难以入睡, 容易惊醒, 醒后再不能入睡, 严重时彻夜不眠。有关资料显示, 有45以上的老年人均有不同程度的失眠症。一旦失眠, 往往多求助于医生, 口服安眠药, 久而久之, 容易引起药物的依赖性。现介绍四种非药物自我疗法, 供选用: 1、 仰卧揉腹每晚入睡前, 仰卧床上, 意守丹田(肚脐), 先用右手按顺时针方向绕脐稍加用力揉腹, 一边揉一边默
15、念计数, 揉计120次; 再换用左手逆时针方向同样绕脐揉120次。笔者已坚持20多年, 对上半夜进入深睡有良好作用。下半夜如再不能入睡, 可按上述方法各揉腹60次, 对睡眠也有一定作用。由于揉腹能使胃肠蠕动, 特别是年岁大的人, 消化功能减弱, 胃肠道的气体就会成倍增加, 常把大肠膨得胀胀的。一经揉腹, 大肠受到刺激, 就把气体挤出来而出现放屁, 便于安然入睡; 若不揉腹, 屁放不出来, 大肠膨胀, 影响入睡。2、 踏豆按摩用绿豆500克, 置铁锅中文火炒热, 倒入脸盆中, 同时将双脚洗净擦干, 借盆中绿豆余温, 用双脚蹂踏绿豆, 边踩边揉。每天睡前1小时开始蹂踏, 每次30分钟左右。3、 拍打涌泉穴每晚睡前洗脚后, 端坐床上, 先用右手掌拍打左脚涌泉穴120次, 再用左手掌拍打右脚涌泉穴120次, 每次力度均以感到微微胀痛为宜。即可驱除失眠, 安然入睡。4、 卧位气功法取右侧卧位, 枕头适中, 全身轻松自然, 双目闭合, 舌尖顶上腭, 意守丹田。由鼻孔慢慢吸气, 使整个腹部膨胀, 再从鼻孔徐徐呼出, 至全腹收缩。连续坚持2周, 一般失眠即愈。l 赤脚散步治失眠每天按摩涌泉穴赤脚走路时, 地面刺激足底的穴位, 能够促进血液流通, 相当于在做足底按摩, 对帮助人们入睡有一定好处。治疗失眠的另一个小窍门, 就是每天洗脚后按摩涌泉穴10分钟到15分钟。按摩涌泉穴
