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1、赔偿承诺书 篇一：工伤赔偿承诺书范文 篇一：最新工伤赔付协议书范本 最新 工伤赔付协议书范本 甲方(单位): xxxx有限公司,地址: 法定代表人: 乙方(工人):xx, 男,xx岁,住成都市xxxxxx,身份证号: 乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、 互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日 起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共 计元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以 任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经
2、甲乙双方协商 同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金 等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大 写: )。 3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币元(大写: ),余款人民币 元(大写: )于 付清。 4、乙方收到一次性 补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分 配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本 协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向 甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若
3、甲方迟延向乙 方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作 为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支 付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为 解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一 次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方平 等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 9、本协议内容甲乙 双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处 理结果完全满意。 10、本协议一式两 份,甲乙
4、双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次 性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今 后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章:乙方签字: 时间: 时间: 见证人: 附:乙方身份证复 印件 文档来源：律师365（/） 合同栏目，找律师就上律师365 篇二：工伤赔偿承诺书 承诺 书 兹有本人#（身份 证号码：#）于#年#月#日不慎跌伤，并于#年#月#日入驻#医院进行治疗。在# 有限公司（以下简称公司）为本人垫付医疗费、护理费、伙食费等各项费用合计#元及向本 人支付一次性补偿金#元之基础上，本人经充分考虑，在完全自愿的
5、情况下，向公司郑重承 诺如下： 一、经本人申请和 公司同意后，本人与公司的劳动关系终止。本人将积极协助公司办理好工作交接事宜。 二、向公司出具各 项费用及一次性补偿金的收款收据，并将医疗费、护理费、伙食费等各项费用的票据归还于 公司。 三、本人不再以任 何理由向公司索要任何费用，不再提起劳动仲裁或诉讼，与公司无任何法律纠纷。 四、本承诺书由# （与本人关系，身份证号码：#）代为书写，是本人真实意思的表示。 承诺人：# 代书人：# 承诺时间：#年# 月#日 篇三：工伤赔偿协议书范本 工伤 赔偿协议书范本 关于工伤事故赔偿 协议书 范本一：工伤事故 赔偿协议书 甲方：xxx 乙方： xxx 甲、乙
6、双方因乙方 工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格 按照本协议书条款 执行： 1、乙方于今年进入 甲方维修队任职杂工员工。于2022年5月19日在深圳市xxxxxxxxx工程施工时，由于乙 方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市xxxx 人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一 切费用(含医疗费)。现已愈合出院。 2、现乙方要求甲方 就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工 伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、
7、护 理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔 偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方 不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给 甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。 3、甲方应在签订本 协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。 4、本协议自签订时 生效。 甲方(签字) 乙方 (签字按手模) 2022年8月19日 2022年8月19日 附:乙方身份证复 印件 范本二：工伤事故 一次性赔偿协议书 甲方(单位)：浙江 xxx有限
8、公司 地址：xxxxx2号 法定代表人：xxx* 乙方(工人)：xxx* 身份证号：xxxxx 乙方于2022年05 月18日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解 决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日 起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交 通费、误工费等各项费共计17000元(大写：人民币壹万柒仟圆整 )一次性结清。 2、付款期限：甲方 应在2022年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。 3、甲乙双方签署本 协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不
9、再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜 向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何 理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用， 并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。 4、本协议为双方平 等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经 全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果 完全满意。 5、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任 何理由纠缠。乙方今后身体或精神
10、出现任何问题均与甲方无关，双方自愿恪守本协议，承诺 今后互不相涉。 6、本协议一式两份， 甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签章： 乙方签字： 年 月 日 年 月 日 见证人： 附:乙方身份证复 印件 范本三：工伤事故 伤残补偿协议书 协议书编号： 兹有：用人单位 _(以下简称甲方)，与其单位职工 _(男女，出生年月日：_ ，身份证号码： _，户籍地址：_ ，籍贯：_ 。)(以下简称乙方)自_年_月_ 日起开始发生劳动合同关系。 20_年 月 日 _ 分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果_受到伤害_ 。事故发生后 甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗
11、期间所发生的所有医疗、护理 及其他相关费用。 20 年 月_日， _ 劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定决定书。乙方工伤医疗期届满后，20_ 年_月_日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能障碍(伤残)_级。 并于20_年_月_日送达 无锡市劳动能力鉴定结论至乙方。乙方对其鉴定 结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此， 甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位 工作。因此，双方协定_劳动合同关系 。双方现依法就 乙方劳动功能障碍(伤残)_ 级补偿 达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。 第一条
12、：乙方确认： 在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、 护理及其他相关费 用。 第二条：甲方于本 协议签署之日起三日内，一次性支付_ 工伤待遇，该款项之金额合计 为(rmb)_ 元 (_仟_佰_拾_整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝 支付。 第三条：乙方同意 在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额 合计为(rmb)_元_( _万_仟_佰_拾_元_角_ 分)，乙 方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。 第四条：本协议签 订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可 获得的其他工伤待 遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。 第五条：本协议自 双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向 有关部门备案一份。 用人单位(甲方)： 代表： (签字) 签 署日期：20 年 月 日 劳动者(乙方)： (签字) 签署日期：20 年 月 日 范本四：工伤事故 死亡赔偿协议书 甲方：有 限公司(用工企业名称) 法定代表人： 委托代理人： 乙方：，系 受害人之(写明
