医院信息系统建设实习报告

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1、暑期社会实践报告-*医院信息管理系统调查医疗行业作为与人民生活息息相关的行业，医院信息系统（简称HMIS）是 医疗保险体制的信息源头，因此，医院的信息化建设越来越受到广泛关注。随着 信息技术和我国医疗卫生事业的发展，以及国家“金卫”工程的深入展开，我国的 医院信息化进程大大加快。为了加深对理论知识的理解，提高对信息管理系统在企业管理中应用的认识， 学习管理信息处理方法，这个假期，我选择了家乡*医院为调查对象。通过对 就诊病人的跟踪调查，和对医务人员进行访问，来完成此次调查任务。*医院位于*77号， 1958年建成开诊。占地面积2.3 万平方米，建筑 面积 1.3 万平方米，是一所集医疗、保健、

2、教学、科研于一体的现代化综合医院， 承担着全县 80余万人民的医疗、保健和医学教学、科研任务。1994年底被国家 卫生部评为“二级甲等医院”， 1995 年 8 月被国家卫生部、联合国儿童基金会、 世界卫生组织命名为“爱婴医院”。医院现有病床400余张，年门诊病人1.4万余人次，住院病人40万余人次。 拥有高级卫生技术人员 30名，中级卫生技术人员 190 名。设有内科、外科、妇 产科、儿科、五官科、骨科、中医科、急诊室、手术室、检验科、功能检查科、 放射科、CT室、药剂科、消毒供应室等临床、医技科室20余个。医院技术力量雄厚，拥有先进配套的医疗设备，主要有中英合资大型核磁共 振、美国GE螺旋

3、CT、日本富士 CR机、美国惠普彩超、德国全自动化分析仪、 丹麦MET-610全能麻醉机以及膀胱镜、汽化电切镜等设备。近年来，医院在管理科学化、现代化、标准化、文明化建设取科了巨大进步，坚持“以 病人为中心、一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的服务宗旨。医疗质量和服务 水平显著提高，医院连续多年被评为市、县文明单位和优质服务示范单位，综合考评工作先 进单位，受到了社会各界的高度赞扬。如今的永年县第一医院正在随着医疗卫生改革的进一 步深化而不断前进，向着更开放、更文明、更现代化、更辉煌的高峰攀登。、病人就诊流程诊断进入病区是否门诊人用药清单人病人完结 费用是否需要 转入住 院转 诊 病位

4、（录 入费 用）医生门诊输液室录入病人基本信息安排床打印凭证r卡住院病门诊部住院部. 医生工作 站收费室 交取押 金（打 印凭证）收费室收费（打印凭I证）换药，针 灸,其他等住院登记处登记相关辅助 科室门诊输液4护士工作 站药房划价药房取药病人离 院普通病人门诊 病人常用医嘱出院带药申请出院临时医嘱检查二、该院信息化的基础设施医院信息系统硬件采用 HP 服务器、华为交换机，网络中心采用双机热备加双磁盘阵 列，机房隔音、防尘、防暴。全院每个临床、医技科室，均设有计算机，且互联成医院内部网。三、该院信息系统的基本结构其中，我重点调查的是“住院系统”。其结构如下图所示：实行信息化管理可以提升医院的整

5、体形象，让人切实感受到医院的正规化、现代化管 理，增强医院在当地的影响力、竞争力，从而提高医院的经济效益；完善的信息化管理系统 可以帮助医院实现科学准确的内部管理。以前医院在管理上因为各类信息不完善，不准确、 不及时的信息经常产生病人费用漏、跑、错费现象；物资管理方面由于信息不准确，医院对 自身的家底不明，造成积压浪费，以至物不能尽其用。使用 HIS 实时管理各种财务单据、 库存物资、药品等是解决上述问题的有效途径。如在药品管理方面，采用了国家规定的 GSP 管理规范，使得地方医院在药品供应管理与药品有效期管理等方面更加方便规范，大大增强 医院用药的安全性。医院信息化系统的有效运行，可大幅度提

6、高各部门的工作效率和质量，减轻各类事务性 工作靠手工操作的劳动强度。同时资料精确度的提高使医院在财务、划价、下医嘱等环节人 为造成的错误率降为零，使医务工作人员能够腾出更多的精力和时间服务于病人，保证病人 经济利益的同时也为医院创造了经济效益。完整的 HIS 系统可实现信息的全程追踪和动态管理，从而简化患者的诊疗过程，优 化就诊环境，改变通常“排队长、等候久、秩序乱”的局面，减少病人就医时冗长的无效等待 时间。1、院方领导认识不足，组织制度不完善某业内人士戏言医院信息化建设是“一把手工程”，无论是前期的软硬件采购还是后来的 施工与建设工作，必须要得到医院领导的足够重视才能顺利开展。遗憾的是，目

7、前一些医院 领导对信息化建设还缺乏相关的知识和长远的规划，导致重视程度不够不全。甚至把医院信 息系统当作花钱就能买来的硬件，以为一次性投资就可以永久解决所有问题，没有认识到随 着国家医疗改革的不断深入和医院自身的不断发展，其信息系统必然是一项需要长期的资金 投入和技术支持的“软件工程”。另外，医院计算机管理系统的建设要靠领导的直接参与，全体职工的配合和病人的理解， 才能使整个工程顺利地开展下去。计算机管理系统作为现代化医院的基础设施之一，需要有 专职的专业部门及高素质的专业技术人员来进行管理维护，并需要有切实可行的工作制度作 为保障。但是一些中小型医院往往对此认识不深，没有相应的专业部门来负责

8、管理，而是由 其它一些部门或由非专业人员来代管，以至于管理水平低下，出错频繁，造成资源大量浪费 不能充分发挥计算机网络的功能。记者走访的某家私立医院的信息科，系统只用来管理病案， 不参与医院的信息管理，而实际参与医院信息系统管理的却是财会科、设备科、医务科、总 务科、院办等部门。2、早期医院信息管理系统开发的主导思想存在偏差“大多数医院搞 HIS 建设，其实多是为上国家规定的社保系统不得已而为之的。 ”某二 级专科医院的网管说。 “四川省大多数医院的计算机系统在功能上是 以财会核算为中心的 HIS系统”。采访中他告诉记者，目前大部分医院的信息管理系统基本上还处于以财务为核 心的阶段，这类系统对

9、于提高医院管理水平短期内可以起到一定的作用，但随着信息技术的 深入应用，其弊端将逐渐显露出来：一是这类早期的系统在设计上颠倒了主次。医院管理信 息的主体是病人的医疗信息，经济信息是由医疗信息派生出来的。因此系统设计时应该以医 嘱为核心，研究处理好医嘱与病人的账务、药品、检查、治疗等之间的关系。二是这类系统 只能统计局部的、小范围的信息，不能为医院决策机构提供全面的科学的信息统筹。三是这 类系统的日常业务信息是零散而片面的，比如不能自动生成病历首页，更不可能形成电子病 历等。因此这类早期管理系统的生命周期无疑是短暂的。结束语：医院信息管理系统的建设是一项长期而复杂的工程，它涉及到医院的方方面面，

10、院方只 有做好全局规划，精细化业务环节并对行业市场进行严格论证，最终才能取得好的效果。当 然，我们也应该清楚，信息系统集成技术作为一种管理手段引入医院后，它的基本要求是规 范化和严密性，医务工作人员应该改变和克服手工作业的思想意识，以适应计算机网络化管 理的要求。这是对几十年来传统医疗管理的挑战，只有建立现代化的医院工作制度和规程， 把医院的实际管理与应用软件的功能有机结合起来，才能够达到理想的管理效果。院方反映用友软件在财务和查询方面功能强大，特别是在院长查询、药品用量查询上 能实时查询到相关的详细数据，方便了院长及时了解各方面的数据，对药品合理管理方面也 起到了重要作用。还有在医保维护方面很及时。医保实时传输数据。