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1、横县精神病医院护理质量评价标准（100分）时间科室评价人得分项 目标准要求分 值评分方法计 分护理管布局设置10r/y.1.患者活动场所无危险物品，病房门窗牢固、安全。3现场查看，发现一处不安全扣1分2.病房床上、被褥下、床头柜内及周围环境无安全隐患，无尖锐和危险物品放置。4现场查看，室内无安全隐患物品，有尖锐物品一次扣 4分3.有患者的娱乐场地，环境封闭安全，各科按照指定时间内开展工娱疗活动2次。3是否开展工娱疗活动刀 人 员 要求15 分/ 4看,心 r Az44r【,午4r f 4*4-. j-u /口、一Hk主frh手、【六手、【上 irf 八 口，【、丁-rn /,个卜口一人产目十七
2、门A /v1 .故护_L尔例依伍双业，3F_L于寸Hk_L冈，与n相彳甲料与料左川人贝小少50，。2 .病房随时保持两个或两个以上护理人员，坚守工作岗位。22处小口要小扣1为现场查看，发现一人离开病房扣2分g十白【注第十目吉田一干、1十白t田十七十品/斤十m千口十山上十白r.4卜丁夕午人而十十门A3. JH_L千手主吊用杆埋仪不及珠1牛现桂。a 、匕石|丁十白f v4 “ TTk:“ 由 士,/kr臼/y kr臼不kr臼UM比帕i 而1片相仁丁田金上任右不【1 l苦”- 2./,孑田巧犷_L,过小小口安小川1力L 十上白f.卜丁的人产斤十十门A 八.4 .T如犷_LXT四叨 忠启（叨日仇.叨日
3、本.叨毁物.叨逃跑）里点吕埋开瞰到1川道5 .尊重关心患者，建立良好的护患关系，对于冲动伤人的患者，及时采取措施平息情绪、牛卜H士体冲卡45孑田I 口JP_L,处小不口要习、子目1刀现场查看，抽问患者，与患者发生冲突 i 西片洁十口科室币1J1O及人。1.制定、健全安全管理应急预案，护理人员掌握处理“四防”患者的异常情况21甘“日,U力抽问护士或现场查看，一处不符合要求扣1分回答不出者全扣2.严格执行交接班制度，交班内容主要包括：本科室住院总人数，新患者人数及相关病情24 1 1 V-1 1F 1 1-JL-I_|J r-i-抽问护士，一处不符合要求扣1分，回替；r r =人十口四肉 、旭应、
4、沟宋、牛刖故炊具他特坏患白晒旧，命阳，约口口寺3.“四防”患者安置在监护室或护士易观察的房间，重点巡视，中午.夜晚患者觉醒时独自3 乍1、山白土于口现场查看，一处不符合要求扣1分走动，应重点查看标准要求分评分要求计5025分4.午间.夜间当班护士应深入每个患者床单位，观察呼吸、面色等有无异常时刻保持警觉状 态，发现可疑迹象及时查证处理，严防意外发生。5.对不安心住院、有藏药、出走迹象者，当班护士应重点巡视，约束和输液患者应加强巡 视，保障安全。6.患者出入病房时有专人负责、及时清点人数，关好门锁，有工作人员陪护，患者返回病房时严格检查，以防不安全物品（绳索、，刀、，剪、，玻嘀、，筷子、，勺子等
5、）带入病房.7.定期检查病区各种设施，若有损坏或潜在安全隐患应及时解决。随时注意排除患者自伤物品及环境的不安全因素，发现问题及时解决，每周至少一次全面安全弁有记录。8病区钥匙、刀、剪、约束带均应有固定数量，定点放置，定时清点，弁详细交接班，发现数目不符，应立即追直。9.患者在大院娱乐及户外活动时，有病情变化及时送回病房，弁报告医生妥善处理10.一般情况不留陪人，特殊情况需留陪人者，应实施安全管理。1.做到床旁交接，重点检查患者身上、衣服、口袋、物品、床铺、床头柜、床下、卫生间及各角 落隐藏处无绳索、刀片等不安全物品，患者使用毛巾长度适宜，无安全隐患。2.患者在进餐有专人负责督促与协助，无漏餐发
6、生，患者洗澡时应有专人负责督导、查看，防止 烫伤或跌倒。3.发药时有两个或两个以上工作人员严格三查八对，督促服药，观察药物服入胃，弁观察用药后 反应，无积药、无漏药。4 .落实基础护理，做到两短六洁五到床头便秘尿潴留及时解决。5 .床单位整洁，体位舒适，符合疾病要求，患者着装整洁，穿着和床单元管理符合季节和气温变 化要求。6.对于“四防”、约束、输液的患者应重点监护，无护理弁发症。项标准要求现场查看，因职责落实不到位造成意外 全扣现场查看，抽问护士，一处不符合要求扣1分现场查看，一处不符合要求扣,现场查看，无每周全面检查全扣，发现 一次安全隐患物品扣分，扣完为止现场查看，一处不符合要求扣一处不
7、符合要求扣1分现场查看，询问陪人，陪人不知晓安全常识或带有安全隐患物品进入病房，发现一处扣 2分抽查5个患者和床单位及患者活动场所，发现一处不安全因素扣现场查看，一处不符合要求扣 生意外全扣现场查看，一处不符合要求扣 错药全扣现场查看，一处不符合要求扣现场查看，一处不符合要求扣4现场查看，一处不符合要求扣分评分要求1分，发1分，服目/直分工作质里50分7.精神症状急性期的患者，应安置在封闭精神科病房或易观察的房间，遵医嘱留陪护，交代陪护 注意事项，履行告知程序，重点监护，严防逃跑、自杀、自伤及伤人毁物等现象发生。5现场查看，发生不良后果全扣8.非特殊情况，外来人员和家属不允许进入患者生活区，工
8、作人员出入病区应随时锁门，避免病 人逃跑2一处不符合要求扣1分，病人逃跑全扣9.患者探视有专人负责，对每 位探视者热情接待，做好探视告知，防止 切不利因素影响患者 情绪，对进入患者活动区域的每位人员做好安全指导，防止各种不安全因素进入病房。3询问探视者未告知扣1分，发生不良后果全扣10.每月轮流科室带领病人做好食堂大扫除，冲洗地板、擦洗桌面，搞好食堂环境卫生。3询问科室是否组织病人做好卫生11.康复期患者知道出院后月码、复诊、休息与活动及心态调整等事项。3询问患者，一处不符合要求扣1分12.各级、各类、各岗位护理人员职责明确，护士知晓。3一处不符合要求扣1分13.有专用药物过敏试验盒，盒内有肾上腺素1支、注射器 1副、砂轮1个。2一处不符合要求扣1分14 .认真执行医嘱查对制度弁记录，查对医嘱每天一次，护士长每周总查对 次。15 .有差错及时汇报，不隐瞒，有讨论，原因分析、定性处理、改进措施，每月有差错情况如实记 录。2 h5一处不符合要求扣1分隐瞒不上报全扣反馈意见日期签名
