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1、孕产妇中医保健方案计划.孕产妇中医健康管理技术规范（试行）第一部分服务要求一、睁开孕产妇中医健康管理的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当具备孕产妇中医健康管理所需的基本设备和条件。二、从事孕产妇中医健康管理工作的人员应为接受过孕产妇中医保健知识技术培训的中医种类医师或其他种类医师。三、要加强宣传，见告服务内容，提高服务质量，使更多的孕产妇愿意接受服务。四、孕产妇健康管理服务在时间上能够与产前检查与产后访视及要点人群健康档案时间相结合。五、每次服务后及时记录相关信息，纳入孕产妇健康档案。第二部分管理程序结合产前检查与产后访视的时间要求，最少每季度进行一次中医健康指导，其中产前分早、中、后三期，产后
2、一期。主要内容为：一、运用中医四诊合参方法对孕产妇健康状态进行鉴别；二、供应孕产妇饮食调理、起居活动等指导，教授常用穴位按揉等合适居 民自行操作的中医技术；三、对孕产妇常有疾病或潜藏因素有针对性地供应中医干预方案或恩赐转诊建议 ;四、保健技术及方法按本规范中标准指导，各医疗机构要有指导处方，一式两联，管理人群一联，卫生院一联存入档案。 / .第三部分孕妇中医保健中医认为女性妊娠时期脏腑、经络的阴血，下注冲任，以养胎元。因此整个机体出现“血感不足，气易偏盛”的特点，而有“产前一盆火”之说。妊娠初期，由于血聚于下，冲脉气盛，肝气上逆，胃气不降，则出现饮食偏嗜、恶心作呕、晨初步晕等现象，一般不严重，
3、经过 20 40 天左右，症状多能自然消失。别的，妊娠初期，孕妇可自觉乳房胀大。妊娠3 个月后，白带稍增加，乳头乳晕的颜色加深。妊娠4 5 个月后，孕妇能够自觉胎动，胎体逐渐增大，小.腹部逐 膨隆。妊娠 6 个月后，胎儿 大，阻滞气机，水道不利，常可出 度 。妊娠末期，由于胎儿先露部 迫膀胱与直 ，可 小便 数、大便秘 等 象。一、正直言行孕 要端心正坐，清虚和一，坐无邪席，立无偏倚，行无邪径，目不邪 ，耳不邪听，口 邪言，心无歪念无邪卧，无横足。 守礼 ，正直行 ，目不 邪物，耳不 邪音，口不出邪言，以修心养性。二、 养 食孕 在受胎此后， 食，淡滋味，避寒暑，并依照妊娠不同样 期 予不同样
4、的 养以逐月养胎。“妊娠一月始胎，二月始膏，三月始胞，四月形体成，五月能 ，六月筋骨立，七月毛 生，八月 腑具，九月谷气入胃，十月 神 ，日 即 矣。”多食酸 肝，多食苦 心，多食甘 脾，多食辛 肺，多食咸 ，故孕 宜均衡 食，少食辛酸煎炒肥甘生冷。三、 情志孕 保持心情舒 ， 定情 ，防范精神 ，以影响胎儿 育。孕 居酣畅、 美、静雅的 境，以保持心情舒 ，气机 和。四、起居有常在生活起居方面，孕 四 天气的 化 , 随其 序而适其寒温 , 防范 境、天气等造成的 。倡议静养，勿 。久 血，.久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。慎起居，合适活动，以促进孕妇体内胎儿的发育和今后宝宝身体的灵
5、便程度，减少孕妇分娩时的难度和悲伤。别的，妊娠初期及 7 个月今后，应谨戒房事，省得伤害冲任、胞脉，而引起胎动不安或堕胎、小产或病邪内侵。孕期劳逸合适，行动来往，赌气血调停，百脉流畅，有利于胎儿生长发育和分娩。勿登高，勿临深，勿越险，勿负重。五、谨慎用药凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气及所有有毒药品，都应慎用或禁用。有妊娠疾患必定采纳时，请在专业医师指导下应用。六、分期保健要点（一）初期养胎气。在此时期，胎未有定形，不宜服食药物，重若是调心。孕妇要做到：目不视恶色，耳不听淫声，口不吐傲言，心无歪念，心无恐怯等身心的调理。饮食方面要注意饥饱适中，食物要平庸， 饮食要精熟， 宜清热、 滋补而不宜温补
6、， 否则以致胎热、胎动，简单流产。（二）中期助胎气。受孕中期，胎儿成长迅速，要调理身心以助胎气，孕妇要动作轻柔，心平气和，太劳会气衰，太逸会气滞，多晒太阳少受寒，少穿露脐露臀装。饮食方面要注意美味及多样化，营养丰富，但不能够太饱，要多吃蔬果利通便。此期阴血常不足，易生内热，宜养阴补血。.（三）后期利生产。怀孕后期，多数孕妇会性情虚，不能够制水出现水肿，及阴虚血热，胎热不安，出现早产。此期孕妇衣着要宽松，不能够坐浴，要行走摇身，心静不能够大怒。七、异常情况注意（一）妊娠呕吐妊娠初期，出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食品或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，属于早孕反应范围。能够经过以下几点保健方
7、法达到减少、缓解的目的。严重者应及时转诊。1含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减少妊吐，或能够连苏饮啜饮频服，若服中药即吐者，能够热汤药熏鼻以止呕。2生活上分派饮食， 宜平庸，易消化，忌肥甘厚味及辛辣之品。激励进食，少食多餐，可合适食疗。3麦冬洋参茶：取麦冬、西洋参泡水代茶饮。4蔗姜饮：甘蔗汁1 杯，鲜姜汁l 汤勺，将两汁调匀加热，趁温服之。5取橘皮2O 克，或柚子皮9 克，洗净入砂锅中，去渣取汁，代茶饮。6佛手、苏梗各15克，粳米 30 60 克，白糖合适。先将佛手、苏梗分别冲刷干净，水煎取汁，与粳米共煮成粥，放入白糖少许，每日 1 剂。.（二）妊娠血虚中医认为妊娠后血聚于下以养胎，故孕妇“
8、血感不足，气易偏盛”。临床常见面色淡黄，或少华。合时合适增加营养，注意休息，也可食疗。严重者应及时转诊。1阿胶粥：阿胶10 克，糯米 50 克，红糖合适。将糯米煮粥，待粥将熟时，放入捣碎的阿胶，边煮边搅匀，稍煮沸12 次，加入红糖即可。每日赋2 次服， 35 日为 l 个疗程。连续服用可有胸满气闷的感觉，宜中止服用，脾胃虚弱者不宜多食。2山药山萸粥：山萸60 克，山药 30 克，粳米 100 克，白糖适量。将前 2 味煎汁去渣，加入粳米、白糖，煮成稀粥。每日赋2 次，早晚温热食。（三）妊娠便秘妊娠期妇女易出现便秘，久之易引起痔疮或使原有痔疮加重。便秘未予改进，以致排便时孕妇腹压增大，易致胎动不
9、安。妊娠便秘以预防为主，包括以下内容：1孕妇素来应多食富含粗纤维的蔬菜，可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食品。2保持合适运动，养成准时排便的优异习惯。（四）胎动不安妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛，伴腰酸，或阴道极少量出血，可能为胎动不安先兆，应提前到医院就诊。第四部分产妇平常中医保健知识一、产妇生理特点.（一）阴血骤虚，元气耗费，百脉空虚。产妇由于分娩时的产创出血、产时用力、出汗等，以致产妇处于气血虚弱、百脉空虚的状态，中医有“产后一盆冰”之说。简单出现虚弱、怕冷、怕风、多汗、微热等现象。若失于调理，简单罹患“月子病”（中医称之为“产后病”。）（二）易发生瘀血阻滞现象。“十月怀孕，一朝分娩”。元气
10、亏虚，运血无力，气虚血滞，易出现产后腹痛、恶露不断等症状。（三）泌乳育儿。（四）子宫缩痛，排出恶露。二、病理特点产后病证各样，总以“虚”、“瘀”居多。无论何种病机，其发病因素不外乎：一是产后生理变化；二是素体天赋不足；三是产后摄生不慎。其中前者是必然因素，若这种异常变化，高出生理常态，则可发生疾病。三、平常中医保健知识重视“三审”，防病于未然。产妇之产后身体情况，能够经过以下几方面进行判断：（一）审少腹痛与不痛，辨恶露有无阻滞。若腹痛拒按、下腹有块为瘀阻；无腹痛或腹痛喜按为血虚。（二）审大便通与不通，验津液的盛衰。大便干结、秘涩不通为津液损失；若大便畅达，为津液尚充。.（三）审乳汁行与不能够和
11、饮食多寡， 察胃气的强弱。 乳汁量少、质清，乳房娇嫩不胀， 纳谷不馨属脾胃虚弱； 乳汁充足， 胃纳 如常，为胃气健旺。四、产后养生须知（一）寒温合适，起居有方依照天气变化，合适着衣，省得伤寒或中暑；居室既要避风，又要保证空气流通；防范汗出当风。睡眠充足，合适运动，防范过分屏气努责， 防范恶露 不断、阴挺下脱（子宫脱垂） 等病症的发生。（二）饮食易平庸，有营养，好消化产妇的饮食应注意：在保证足够的水分和均衡的营养的前提下，敬爱产妇的饮食爱好。注意食品的色、香、味、形，以增进食欲；保证食品种类的多样化，以少食多餐为原则，不宜多食寒凉、生冷或过于辛热、煎炸、肥腻的食品。（三）保持心情快乐，创立安和的
12、育儿环境（四）产后百日内，不宜交合。（五）谨慎用药与进补。哺乳的产妇用药或进补要谨慎，省得给婴儿带来潜藏的风险。第五部分产妇平常中医保健合适技术和方法产后经常出现下述症状：产后乳汁存储或缺乳、腹痛、便秘、多汗等。以 下是常用的中医诊断及保健方法。一、儿枕痛（产后宫缩痛）.（一）临床表现：产后三、四天内，下腹部阵发性悲伤，哺乳时加重，不伴有寒热，恶露无异常。（二）合适技术：1饮食调理：（ 1）山楂肉 30 克，红糖 15 克（冲），水煎服。（ 2）益母草 30 克，生姜 3 片，红糖 15 克（冲） ，水煎服。（ 3）红糖煮鸡蛋1 2 个。2穴位按摩：能够采纳三阴交、足三里、关元、中极等穴位按压。二、产后乳汁存储：（一）临床表现：乳房胀痛、乳腺结块触痛，乳汁难出或有结块；但局部 22无红肿灼热感，不伴有发热恶寒等症状。（二）合适技术：1乳房按摩：由乳房四周向乳头方向按摩，保证挤压乳头每侧最少有 10个乳腺管喷乳为佳。2外服：（ 1）芒硝 500 克，分次纳布包内， 敷于乳房处， 芒硝结块后，更换。能够 有效地缓解乳房悲伤的症状。（ 2）如意金黄散用米醋调开外服；随干随换。（ 3）仙人掌去刺，捣泥外服，一天 2 3 次。三、产后缺乳：.（一）临床表现：产后哺乳时，乳汁缺乏，不足以饲养婴儿，
