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1、一）硫化氢主要危害：本品是强烈的神经毒物，属高毒类。急性中毒：轻者 表现眼及呼吸道刺激症状，鼻、咽部烧灼感。中度中毒者中枢神经系 统症状明显，头痛、头晕、乏力、呕吐、轻度意识障碍。咳嗽、胸闷 呈现化学性支气管和肺炎肺水肿征象。重度中毒者可在数秒内突然昏 迷，呼吸和心跳骤停，发生闪电样死亡。长期高浓度接触可引起眼和 呼吸道炎症，重者角膜溃疡、视力模糊。长期低浓度接触可引起神经 衰弱综合征和周围神经炎等。目标疾病职业病：职业性急性硫化氢中毒（GBZ31）职业禁忌证： 1、中枢神经系统器质性疾病；2、伴肺功能损害的 呼吸系统疾病；3、器质性心脏病。预防措施： 1、提高自动化和密闭化程度，加强通风排毒
2、；2、穿 静电工作服，戴防护手套和防护眼镜；3、工作场所禁止饮食和吸烟， 工作完毕，淋浴更衣；4、进入密闭空间或高浓度作业区时，应严格 遵守安全操作规程，佩戴过滤防毒面罩和面具。（二）氨气主要危害：属高毒物。急性中毒：轻度者出现眼结膜、鼻粘膜、 咽部充血、水肿；流泪、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咯痰等；支气管炎 或支气管周围炎的征象。中度中毒上述症状加剧，出现呼吸困难、紫 绀；表现肺炎或间质肺炎等症候。严重者可发生中毒性肺水肿，或呼 吸窘迫综合征、谵妄、昏迷、休克等。高浓度氨可引起反射性呼吸停 止和眼、皮肤灼伤。目标疾病职业禁忌证： 1、慢性阻塞性肺病；2、支气管哮喘；3、慢性间质 性肺病；4、支气
3、管扩张。预防措施：1、避免直接接触液态氨；2、严加密闭，提供充分的 局部排风和全面通风；3、提供冲淋设施、洗眼设备；4、穿静电工作 服，戴防护手套和防护眼镜；5、工作场所禁止饮食和吸烟，工作完 毕，淋浴更衣；6、远离火种、热源，现场禁止使用明火操作。（三）苯主要危害：属高毒类。急性中毒：在短时间内吸入大量的苯蒸气 可引起急性中毒。初起粘膜刺激症状，随后表现兴奋及醉酒征象，头 痛、头晕、恶心、呕吐等。重者可出现震颤、谵妄、昏迷、抽搐、血 压下降，甚至呼吸、循环衰竭而死亡。慢性中毒者：最常见的为神经 衰弱症候群和造血系统损害。早期白细胞持续下降，中性粒细胞绝对 值减少，可同时有血小板下降，皮肤粘膜
4、出血等。晚期可发展为全血 细胞减少，再生障碍性贫血，极少数可引起不同类型的白血病。经常 接触苯，皮肤可因脱脂变得干燥、脱屑、皲裂、过敏性湿疹和毛囊炎 等。目标疾病职业病：1、职业性慢性苯中毒（GBZ68）; 2、职业性苯所致白血 病（ GBZ94）。职业禁忌证： 1、上岗前检查血象，检查结果低于正常参考值（白 细胞计数低于4.5X109/L,血小板计数低于8X1010/L,红细胞计数男性 低于4X1012/L,女性低于3.5X1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L, 女性低于 110g/L）； 2、造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少 症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血
5、障碍疾病等； 3、 脾功能亢进。预防措施： 1、可用低毒或无毒的化学物代替苯做原料或溶剂； 2、 改良工艺，防止跑、冒、滴、漏，做好通风排毒； 3、严禁用苯洗手， 接触高浓度苯蒸汽应戴合适的防毒面具； 4、坚持做好上岗前、在岗期间的健康检查及工作场所苯的检测工作。（四）甲苯、二甲苯主要危害：属低毒类，可经呼吸道、皮肤和消化道吸收。急性中 毒主要表现中枢神经系统麻醉作用和植物神经功能紊乱，重者恶心、 呕吐、幻觉、谵妄、抽搐、甚至神志不清，有的出现癔病样症状，慢 性中毒者可有头昏、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等神经衰弱综合 症。长期作用可引起脑病、肝、肾功能损害。对血液系统的影响较小。 皮肤接触可
6、引起皮肤红斑、干燥、脱脂、皲裂及皮炎等。目标疾病 职业禁忌证：1、上岗前检查血象，检查结果低于正常参考值（白 细胞计数低于4.5X109/L,血小板计数低于8X101O/L,红细胞计数男性 低于4X1012/L,女性低于3.5X1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L, 女性低于110g/L）； 2、造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少 症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等； 3、 脾功能亢进。预防措施：1、可用低毒或无毒的化学物代替苯做原料或溶剂； 2、 改良工艺，防止跑、冒、滴、漏，做好通风排毒； 3、严禁用苯洗手， 接触高浓度苯蒸汽应戴合适的防毒面具； 4、
7、坚持做好上岗前、在岗 期间的健康检查及工作场所苯的检测工作。（五）氟化氢主要危害：属高毒类。急性中毒：吸入较高浓度氟化氢时，鼻、 喉、胸骨后烧灼感。嗅觉丧失、咳嗽、声嘶。严重时眼结膜、鼻粘膜、 口腔黏膜顽固性溃疡、鼻衄、鼻中隔穿孔、角膜穿孔、支气管炎、肺 炎、肺水肿，甚至发生反射性窒息、呼吸循环衰竭等。氟化氢皮肤灼 伤初起皮肤潮红、干燥。创面苍白，坏死，继而呈现紫黑色或灰黑色。 深部灼伤如处理不当时，可形成难以愈合的深溃疡，损及骨膜和骨质。 本品灼伤疼痛剧烈。慢性影响：长期接触低浓度氟化氢可引起牙齿酸 蚀症、牙龈出血、干燥性鼻炎、鼻衄、嗅觉减退、咽喉炎及慢性支气 管炎等。骨骼 X 线异常与工业
8、性氟病少见。目标疾病职业病：工业性氟病（GBZ5）职业禁忌证： 1、地方性氟病；2、骨关节疾病。预防措施： 1、密闭操作，注意通风。尽可能机械化、自动化；2、 操作时按规定戴橡胶耐酸碱手套、自吸过滤式防毒面具（全面罩）或 空气呼吸器，穿橡胶耐酸碱服；3、氟化氢应放臵于铅衬罐或其它耐 腐蚀材料罐内密封贮存和运送，运送途中应防曝晒、雨淋，防高温； 4、工作场所禁止饮食和吸烟，工作完毕，淋浴更衣。（六）二氧化硫主要危害：属中等毒类。急性中毒：主要对眼及呼吸道粘膜有强 烈的刺激作用，如流泪、畏光、咳嗽，咽、喉灼痛，胸痛、胸闷、呕 吐、腹痛等；严重中毒可在数小时内发生肺水肿，引起反射性声门痉 挛而致窒息
9、。皮肤或眼接触发生炎症或灼伤。慢性影响：长期低浓度 接触，可有头痛、头昏、乏力等全身症状以及慢性鼻炎、咽喉炎、支 气管炎、嗅觉及味觉减退等。少数工人有牙齿酸蚀症、恶心、胃部不 适、肺气肿等。目标疾病职业病：1、急性二氧化硫中毒（GBZ58 ）; 2、化学性眼部灼伤（ GBZ54）。职业禁忌证： 1、慢性阻塞性肺病；2、支气管哮喘；3、支气管扩 张；4、慢性间质性肺病。预防措施： 1、密闭设备，加强设备检修和安全操作；2、严加密 闭，提供充分的局部排风和全面通风；3、操作时按规定戴橡胶手套、 自吸过滤式防毒面具（面罩），穿聚乙烯防毒服； 4、工作前后可用 2%碳酸氢钠溶液漱口，佩戴口罩应夹饱和碳
10、酸氢钠溶液及 1%甘油湿 润纱布数层；5、有明显眼、鼻、喉及呼吸道疾病、手、面部湿疹、 支气管哮喘和肺气肿病者不适宜接触二氧化硫。（七）甲醇主要危害：对中枢神经系统有麻醉作用；对视神经和视网膜有特 殊选择作用，引起病变；可致代谢性酸中毒。急性中毒：短时大量吸 入出现轻度眼及上呼吸刺激症状（口服有胃肠道刺激症状）；经一段 时间潜伏期后出现头痛、头晕、乏力、眩晕、酒醉感、意识朦胧、谵 妄、甚至昏迷。视神经及视网膜病变，可有视物模糊、复视等，重者 失明。代谢性酸中毒时出现二氧化碳结合力下降、呼吸加速等。慢性 影响：神经衰弱综合征，植物神经功能失调，粘膜刺激，视力减退等， 皮肤出现脱脂、皮炎等。目标疾
11、病职业禁忌证：视网膜及视神经病。预防措施：1、密闭操作，加强通风；2、操作人员佩戴过滤式防 毒面具（半面具），戴化学安全防护眼镜，穿防静电工作服，戴橡胶 手套；3、认真执行上岗前和在岗期间定期职业健康检查；4、严格保 管制度，防止误服；5、工作场所禁止饮食和吸烟，工作完毕，淋浴 更衣，提供冲淋设施、洗眼设备。（八）苯酚主要危害：苯酚为细胞原浆毒，低浓度能使蛋白质变性，高浓度 使蛋白质沉淀，对各种细胞有直接损害。有特殊的略带令人作呕的辛 辣芳香气味，经呼吸道和消化道及皮肤均可侵入人体。急性中毒可发 生头痛、头昏、乏力、视力模糊，体温、血压、脉搏均下降。严重者 很快出现神志不清、抽搐及肺水肿症状，
12、最后出现呼吸衰竭。慢性影 响为头痛、头晕、晕厥发作、失眠、易激动、恶心、呕吐、吞咽困难、 食欲不振、流涎和腹泻，甚至发生精神障碍，少数人伴有贫血，严重 者合并肝、肾损害。目标疾病职业禁忌证：1、慢性肾炎；2、血液系统疾病。预防措施：1、严格执行苯酚生产操作、贮藏、运输等安全制度； 2、酚也是大气和水的重要污染物，在排放前应严格处理；3、坚持做 好上岗前、在岗期间的检查及工作场所苯酚的检测工作。（九）一氧化碳主要危害：一氧化碳在血中与血红蛋白结合而造成组织缺氧。急 性中毒：轻度中毒者出现头痛、头晕、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、无 力，血液碳氧血红蛋白浓度可高于 10%；中度中毒者除上述症状外， 还有
13、皮肤黏膜呈樱红色、脉快、烦躁、步态不稳、浅至中度昏迷，血 液碳氧血红蛋白浓度可高于 30%；重度患者深度昏迷、瞳孔缩小、肌 张力增强、频繁抽搐、大小便失禁、休克、肺水肿、心肌损害等，血 液碳氧血红蛋白可高于 50%。部分患者昏迷苏醒后，约经 2-60 天的 症状缓解期，又可能出现迟发性脑病，以意识精神障碍、锥体系或锥 体外系损害为主。慢性影响：长期反复吸入，可有神经衰弱综合征， 如头痛、头昏、失眠、记忆力减退、对时间距离的估计能力减退；心 血管系统可产生心肌损害；冠状动脉供血不足；心律不齐，房室传导 阻滞等。目标疾病职业禁忌证：1、中枢神经系统器质性疾病；2、心肌病。预防措施：1、严加密闭，提
14、供充分的局部排风和全面通风；2、 经常测定车间空气一氧化碳浓度，配备一氧化碳自动报警器；3、严 格遵守安全操作规程，操作人员佩戴自吸过滤式防毒面具（半面罩）， 穿防静电工作服；4、普及一氧化碳中毒急救知识，加强自救、互救 和使用防毒面具的训练；5、坚持做好上岗前、在岗期间的健康检查 工作，有职业禁忌证者不宜从事接触一氧化碳作业。（十）汽油主要危害：属低毒物，主要组分是四碳至十二碳烃类。依其成分、 品种不同，毒性不同。汽油在加入有些添加剂后毒性增加，在气温升 高或其蒸气与一氧化碳同时吸入时毒性增强。主要作用是使中枢神经 系统机能紊乱。急性轻度中毒主要表现与一般麻醉毒物相似，如头晕、 剧烈头痛、心
15、悸、四肢无力、视物模糊、步态不稳、易激动和四肢震 颤等，有时有晕厥现象，重度中毒很少见。慢性中毒主要表现为神经 衰弱症候群，如头痛、头昏、精神不振、记忆力降低、睡眠障碍、心 悸等，少数有嗅觉障碍、结膜炎、支气管炎、“汽油性癔症”等，客观 表现有手、眼、舌震颤、共济失调、感觉障碍、视野缩小、嗅觉迟钝 等，长期接触还可以引起急性皮炎，慢性湿疹等皮肤病变。目标疾病职业病：1、职业性溶剂汽油中毒（慢性）（GBZ27）; 2、汽油致 职业性皮肤病（GBZ18）。职业禁忌证： 1、过敏性皮肤疾病； 2、神经系统器质性疾病。预防措施： 1、敞口的汽油盛器需加盖； 2、将有汽油蒸发的半成 品应臵入排气罩内；
16、3、进入有高浓度汽油蒸汽环境时应佩戴送风式 防毒面罩； 4、不要用口吸堵塞的油管； 5、含铅汽油应作标记。（十一）氯气主要危害：属高毒物。对眼、呼吸道粘膜有刺激作用。急性中毒： 轻度者有流泪、咳嗽、咳少量痰、胸闷，出现气管炎和支气管炎的表 现；中度中毒发生支气管肺炎或间质性肺水肿，病人除与上述症状的 加重外，出现呼吸困难、轻度紫绀等；重者发生肺水肿、昏迷和休克， 可出现气胸、纵膈气肿等并发症。吸入极高浓度的氯气，可引起迷走 神经反射性心跳骤停或喉头痉挛而发生“电击样”死亡。皮肤接触液氯 或高浓度氯，在暴露部位可有灼伤或急性皮炎。慢性影响：长期低浓 度接触，可引起慢性支气管炎、支气管哮喘、神经衰弱、肠胃功能紊 乱等；可引起职业性痤疮及牙齿酸蚀症。目标疾病 职业禁忌证：1、慢性阻塞性肺病；2、支气管哮喘；3、慢性间质 性肺病；4、支气管扩张。预防措施：1、严
