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1、2022年药师-初级药师考前拔高综合测试题（含答案带详解）1. 单选题单室模型静脉注射给药，体内药量随时间变化的关系式（ ）问题1选项A.B.C.D.E.【答案】E【解析】2. 单选题具有较强局麻作用的止咳药是（ ）问题1选项A.苯佐那酯B.喷托维林C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】A【解析】苯佐那酯有较强的局部麻醉作用，对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。3. 单选题强心苷治疗房颤的机制主要是（ ）问题1选项A.缩短心房有效不应期B.抑制房室结传导的作用C.抑制窦房结D.降低浦肯野纤维自律性E.延长心房有效不应期【答案】B【解析】强心
2、苷可用于治疗某些心律失常：心房纤颤，利用强心苷减慢房室传导作用，阻止过多的心房冲动传到心室，使心室频率减慢，解除心房纤颤；心房扑动，强心苷通过迷走神经效应缩短心房不应期，使心房扑动转变为心房纤颤，进而抑制房室传导，减慢心室频率；室上性阵发性心动过速，强心苷反射性增强迷走神经活性的作用，终止其发作。注意：室性心动过速禁用强心苷，以免引起心室纤颤。4. 单选题药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为（ ）问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】B【解析】肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。5. 单选题患
3、者，女性，33岁。近期出现胸闷、紧迫感、呼吸困难以呼气为主，经常被迫坐起，两手前撑，两肩耸起，额部冒汗。严重时出现口唇和指甲发紫，多在夜间或晨起时发病。诊断为支气管哮喘。不能用于治疗的药物是（ ）问题1选项A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.特布他林E.布他沙明【答案】E【解析】布他沙明为选择性2受体阻断药，可阻断气管平滑肌2受体作用，收缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。6. 单选题用统计矩法可求出的药动学参数有（ ）问题1选项A.ClB.C.D.E.【答案】A【解析】用统计矩法估算药物动力学参数，可以求出半衰期、清除率、稳态分布容积、生物利用度和平均稳态血药
4、浓度等，不能求出达峰时间和混杂参数。7. 单选题有降低眼内压作用的药物是（ ）问题1选项A.肾上腺素B.琥珀胆碱C.阿托品D.丙胺太林E.毛果芸香碱【答案】E【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌（环状肌）上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低。8. 单选题胰岛素缺乏可以引起（ ）问题1选项A.脂肪合成增加B.血糖利用增加C.蛋白质合成增加D.蛋白质分解降低E.以上都不正确【答案】E【解析】胰岛素能促进脂肪合成；促进糖原的合成和贮存，加速葡萄糖的氧化和降解，并抑制糖原分解和异生而降低血糖；增加蛋白质的合成，抑制蛋白
5、质的分解。9. 单选题与呋塞米合用，可增强耳毒性的抗生素是（ ）问题1选项A.青霉素B.氨苄西林C.四环素D.红霉素E.链霉素【答案】E【解析】呋塞米强效利尿引起耳毒性的原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关，与氨基糖苷类合用可诱发或加重耳聋，应避免。10. 单选题磺胺类的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.影响叶酸代谢【答案】E【解析】抗菌药物的基本作用机制有：抑制细菌细胞壁合成（-内酰胺类、万古霉素）、影响细胞膜通透性（多黏菌素、两性霉素B）、抑制蛋白质合成（氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素）、抑制核酸代谢（利
6、福平、喹诺酮类）、影响叶酸代谢（磺胺类、甲氧苄啶）。11. 单选题可引起前庭神经功能损害的是（ ）问题1选项A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素【答案】B【解析】链霉素属氨基苷类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害。12. 单选题喹诺酮类抗菌药的作用机制是（ ）问题1选项A.竞争细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细菌DNA回旋酶C.抑制细菌二氢叶酸还原酶D.抑制细菌转肽酶E.抑制细菌RNA多聚酶【答案】B【解析】喹诺酮类药物抑制细菌的DNA回旋酶而发挥抗菌作用。13. 单选题不能阻滞钠通道的药物是（ ）问题1选项A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮【答案】D【
7、解析】普萘洛尔主要通过阻断受体14. 单选题患儿，5岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、等症状，体检体温39.6，血压4090mmHg，克氏征、布氏征阳性，白细胞计数，腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。可首选的药物是（ ）问题1选项A.青霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.磺胺嘧啶E.磺胺米隆【答案】D【解析】磺胺嘧啶口服易吸收，易通过血脑屏障，对流行性脑脊髓膜炎具有疗效显著、使用方便、性质稳定、价格低廉等优点，为首选药。15. 单选题受体阻断药一般不用于（ ）问题1选项A.心律失常B.支气管哮喘C.青光眼D.高血压E.心绞痛【答案】B【解析】受体阻断药可阻断气管平滑肌氏受体作用，收
8、缩支气管平滑肌，增加呼吸道阻力，用药后可诱发或加重支气管哮喘。16. 单选题强心苷治疗房颤的机制主要是（ ）问题1选项A.抑制窦房结B.缩短心房有效不应期C.延长心房有效不应期D.抑制房室结传导的作用E.降低浦肯野纤维自律性【答案】D【解析】强心苷治疗房颤的机制主要是抑制房室结传导的作用。17. 单选题乙酰胆碱作用的主要消除方式是（ ）问题1选项A.被单胺氧化酶所破坏B.被磷酸二酯酶破坏C.被胆碱酯酶破坏D.被氧位甲基转移酶破坏E.被神经末梢再摄取【答案】C【解析】乙酰胆碱主要被突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解为胆碱和醋酸而失活。18. 单选题下列有关生物利用度的描述正确的是（ ）问题1选项A.饭后
9、服用维生素B2将使生物利用度降低B.无定形药物的生物利用度大于稳定型的生物利用度C.药物微粉化后都能增加生物利用度D.药物脂溶性越大，生物利用度越差E.药物水溶性越大，生物利用度越好【答案】B【解析】许多药物具有多晶型现象，分为稳定型、亚稳定型和无定形。无定形药物溶解时不需克服晶格能，所以溶解度大，溶解速度快，吸收好，常为有效型。因此无定形药物生物利用度大于稳定型。19. 单选题关于磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是（ ）问题1选项A.刺激胰岛细胞释放胰岛素B.降低血清糖原水平C.增加胰岛素与靶组织的结合能力D.对胰岛功能尚存的患者有效E.对正常人血糖无明显影响【答案】E【解析】磺酰脲类能降低
10、正常人血糖。20. 单选题患者，男性，58岁。体检时B超显示肝部有肿块，血液化验发现癌胚抗原升高，诊断为肝癌早期，后出现右肋部偶发间歇性钝痛。请问患者肝区疼痛加重，发作时剧烈难忍、大汗淋漓，伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸，提示病情已到肝癌晚期。可以选用的镇痛药物是（ ）问题1选项A.哌替啶B.可待因C.苯妥英钠D.布洛芬E.氯丙嗦【答案】A【解析】本题重在考核癌症患者止痛的阶梯疗法。对癌症早期、轻度疼痛的患者，可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药；对中度疼痛、一般解热镇痛药无效的患者，选用可待因、曲马多、罗通定等弱的阿片类镇痛药；对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。
