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1、-2017乡医学习课后题及答案癫痫急性发作.1 1、关于癫痫的用药原则以下描述不正确的选项是 E A、根据发作类型选择药物 B、剂量宜从常用量的低限开场 C、治疗时间要长 D、完全控制发作后，大发作需2年，小发作需1年以上，才逐渐减少药量和停药 E、治疗时间长但可以随时停药2、一患者四小时来不省人事，四肢阵发性抽搐6次，检查：昏迷，无偏瘫，双侧病理反射，其治疗首选 B A、安定肌注 B. 安定静注 C、苯巴比妥钠肌注 D、异戊巴比妥钠静注 E、鼻饲卡马西平 3、癫痫持续状态的抢救措施不正确的选项是 E A、安定1020mg缓慢静脉注射 B、吸氧、保持呼吸道通畅 C、控制输液量 D、必要时气管切
2、开 E、抬高头部，使头高脚低4、女，16岁，1年来每于冲动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿便失禁，未曾咬伤，每次持续约23分钟，共发作5次。神经系统检查无异常发现。为明确诊断，首要的辅助检查是 A A、脑电图 B、腰椎穿剌 C、脑CT D、大便查虫卵 E、肌电图 5、诊断癫痫的主要依据 D A、神经系统体征 B、头颅*线拍片 C、脑脊液化验 D、病史询问 E、脑电图检查急性脑卒中.2 1、55岁脑梗死患者，病后第3天，患者意识不清，血压170/100mmHg,左侧偏瘫。脑压280mmH2 O,以下治疗措施宜首选 C A、尿激酶静脉点滴 B、降血压治疗 C、20%甘露醇静脉点滴 D、肝素静脉点滴
3、E、扩血管治疗 2、男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最可能的诊断是 C A、脑栓塞 B、TIA C、脑血栓形成 D、脑出血 E、蛛网膜下腔出血 3、颈内动脉系统供给脑区为 B A、眼部和大脑半球前2/3局部 B、眼部和大脑半球前3/5局部 C、大脑半球前2/3局部 D、大脑半球前3/5局部 E、大脑半球后2/3局部 4、腔隙性脑梗死的最常见病因是A A、高血压 B、血流动力学异常 C、红细胞增多症 D、血小板增多症 E、血液高凝状态 5、脑卒中最常见血管壁病变是 D A、动脉瘤 B、结缔组织疾病 C、结核性动脉炎 D、动脉
4、粥样硬化和高血压动脉硬化 E、血管畸形心搏骤停一.3 1、男，49岁，因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉波动消失，血压测不出。以下处理正确的选项是 E A、先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤 B、先给予气管插管，人工呼吸，再进展胸外按压 C、考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗 D、立即请神经及心脏专科会诊 E、立即将患者平放在硬板床或地面上并开场胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸 2、急性心梗患者心电监护示室颤，立即抢救，第一步应行 D A、口对口人工呼吸 B、气管插管 C、心外按压 D、非同步直流电除颤 E、同步直流电除
5、颤3、心脏骤停的病理生理机制最常见的是 A A、心室颤抖 B、室性心动过速 C、电机械别离 D、第三度房室传导阻滞 E、心室停搏4、心搏骤停时最可靠而出现较早的临床征象是 D A、血压测不出 B、二便失禁 C、心音消失 D、意识丧失伴大动脉搏动消失 E、面色苍白5、肺心病患者出现心室颤抖、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 B A、急性广泛心肌梗死 B、急性严重心肌缺氧 C、右心功能不全 D、左心功能不全 E、合并脑血管意外上消化道大出血.4 1、男性，40岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油便5次就诊。胃镜示胃溃疡伴出血，以下处理不正确的选项是 D A、严密监测病情 B、积极补充血容量 C、胃镜
6、下止血 D、静滴血管加压素 E、静脉给予质子泵抑制剂2、上消化道出血是指 C A、食管至幽门出血 B、十二指肠以上的消化器官出血 C、屈氏韧带以上的消化器官出血 D、胃以上的消化器官出血 E、食管至空肠出血 3、男性，40岁，劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。其出血原因最可能是 B A、胃十二指肠溃疡病 B、门静脉高压症 C、出血性胃炎 D、胆道出血 E、胃癌 4、上消化道出血伴休克时首要的治疗是 A A、积极补充血容量 B、胃管注入止血药 C、胃镜止血 D、应用奥美拉唑 E、平卧位，下肢抬高 D 5、上消化道大出血最常见的原因是 d A
7、、门脉高压症 B、出血性胃炎 C、胃癌 D、胃十二指肠溃疡 E、应激性溃疡急性左心功能衰竭.5 1、血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是 C A、增强心肌收缩力 B、改善心肌供血 C、降低心脏前、后负荷 D、降低心肌耗氧量 E、减慢心率 2、患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次/分，心脏听诊听不清有无杂音，药物治疗应首选D A、硝普钠 B、西地兰 C、异搏定 D、氨茶碱 E、心得安 3、以下不属于急性左心衰竭病因分型的是 B A、心肌衰竭型 B、高前后负荷型 C、高前负荷型 D、高后负荷型 E、舒张不良型 4、改善急性左心衰竭病症最有效的药物是 B A、利尿药
8、B、洋地黄 C、钙离子拮抗药 D、-肾上腺素能受体阻滞药 E、血管紧张素转换酶抑制药 B 5、心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的选项是 A、根据病情适当安排生活、劳动和休息 B、但凡心力衰竭的病人均应卧床休息 C、控制钠盐摄入 D、合理应用利尿剂 E、合理应用血管扩张剂小儿心搏呼吸骤停的急救处理.6 1、开场心肺复苏时，正确的操作顺序是E A、先翻开气道并清理，然后人工呼吸，最后开场胸外按压 B、应首先判断呼吸心搏骤停的原因，再决定操作顺序 C、先人工呼吸，再胸外按压 D、先除颤，再胸外按压E、先胸外按压，再翻开气道，然后人工呼吸2、双人复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例是D A、
9、40：2 B、20：2 C、15：2 D、30：2 E、10：1 3、关于触摸脉搏，以下说法正确的选项是A A、假设没有呼吸，摸不清是否有脉搏，立刻开场心肺复苏 B、看到叹息样呼吸，脉搏90次/分，立刻开场胸外按压 C、当不能确定是否有脉搏时，必须反复多部位触摸脉搏 D、当触摸到脉搏80次/分时，开场胸外按压 E、如果病人没有呼吸，专业人士不需触摸脉搏，立刻开场胸外按压 4、除颤的指征是C A、心电图呈等电位线 B、电机械别离 C、室颤和无脉性室速 D、心电图呈室速，可摸到脉搏 E、室上性心动过速 5、在判断猝然倒地儿童是否有呼吸时，正确的方法是B A、如轻拍和呼叫患儿均无反响，用听、看、感觉
10、的方法检查是否有呼吸B、在轻拍检查患儿是否有反响同时，观察胸廓、腹部等部位看是否有呼吸动作 C、假设患儿有叹息样呼吸，说明呼吸正常，不需复苏D、首先检查是否有脉搏，假设没有脉搏再检查是否有呼吸 E、必须用听诊器听是否有呼吸音高血压危象.7 1、高血压患者，生气后，血压升至250120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是B A、脑出血 B、高血压脑病 C、蛛网膜下腔出血 D、脑梗死 E、高血压危象2、高血压危象的发生机制可能为 C A、机制尚不清楚 B、过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C、交感神经功能亢进和血循环中儿茶
11、酚胺过多 D、先天性血管畸形 E、血管肾素活性明显增高 3、男性，72岁，血压21096mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次分，以下降压药物应首选B A、美托洛尔 B、卡托普利 C、硝苯地平 D、双氢克尿噻 E、哌唑嗪 4、男性，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264126mmHg，其诊断可能性最大的是 B A、高血压脑病 B、高血压危象 C、恶性高血压 D、高血压病二期 E、高血压病三期 5、原发性高血压的主要病理生理是 D A、心排出量升高 B、交感神经兴奋性增加 C、肾素分泌过多 D、周围血管阻力增加 E、血管内皮细胞过多分泌内皮素心搏骤停二
12、.8 1、男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进展心脏按压，判断其是否有效的主要方法是 D A、测血压 B、呼喊病人看其是否清醒 C、摸桡动脉搏动 D、摸股动脉搏动 E、观察末梢循环状况 2、心脏骤停一旦确诊，应立即A A、尝试捶击复律及清理呼吸 B、气管内插管 C、人工呼吸 D、口对口呼吸 E、心脏按压 3、女，36岁，患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停顿，其原因是D A、脑栓塞 B、急性左心衰竭 C、癫痫大发作 D、心脏性猝死 E、急性右心衰竭4、急性心肌梗死发生心律失常的处理，以下不正确的选项
13、是C A、频发室性早搏-利多卡因 B、室颤-非同步直流电除颤 C、阵法室速-洋地黄 D、窦性心动过缓-阿托品 E、度房室传导阻滞-临时起搏器 5、抢救由心室颤抖引起的心脏骤停时，最有效的方法是D A、静脉注射利多卡因 B、皮下注射肾上腺素 C、植入心脏起搏器 D、非同步电击复律 E、口对口人工呼吸重症支气管哮喘.9 1、判断哮喘严重程度，更准确的是 D A、心率加快 B、房性早搏 C、血压升高 D、奇脉 E、房室传导阻滞 2、重症支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用以下哪种药物 C A、心得安 B、肾上腺素 C、氨茶碱 D、去甲肾上腺素 E、吗啡 3、以下不属于重症支气管哮喘的是 E A、患者
14、极度呼气性呼吸困难，喘息、咳嗽、吸气浅、呼气时间延长而费力 B、大汗淋漓，强迫端坐位，不能平卧，不能说话 C、焦虑、烦躁、表情痛苦而恐惧 D、严重时可出现意识障碍，意识不清 E、端坐呼吸，频繁咳嗽，咯出大量白色或粉红色泡沫样痰 4、支气管哮喘发作时禁用 B A、麻黄素 B、吗啡 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、肾上腺素5、支气管哮喘的临床特征是 C A、吸气性呼吸困难 B、反复发作的混合性呼吸困难 C、反复发作的呼气性呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难 E、两肺散在的干湿啰音糖尿病急症.10 1、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是 D A、中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B、纠正酸中毒，补充体液和电解质 C、纠正酸中毒，应用胰岛素 D、补充体液和电解质，应用胰岛素 E、应用中枢兴奋剂及胰岛素 2、女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检
