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1、外伤的常有办理方法常有的外伤办理各种外伤，不论伤口大小、深浅，都要进行及时正确的办理，若办理不妥，会引起伤口出血、感染、化脓，严重会得破伤风，断肢，甚至威迫生命。伤口办理正确，能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，长久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。所以，对于创伤的伤口，必定要进行严格认真的办理。办理伤口的原则为：1消毒：皮肤出现伤口，完好性遇到破坏，细菌便有了可乘之机，为减少细菌的入侵，对伤口要进行认真的消毒。2止血：可依据详细状况及时止血。3包扎：伤口包扎合适，可使其少出血，少化脓，少悲伤。扎时要做到快、准、轻、牢。快，动作迅速敏捷；准，部位正确、严实；轻，动作要轻，不
2、碰伤口；牢，包扎牢靠，松紧合适。详细步骤是：(1)一般可先用碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边沿由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内若有异物，要谨慎办理，大而易取的，可拿出；深而小不易拿出的不要牵强取，省得把细菌带入伤口或增添出血。(2)冲洗后可以在伤口表面涂上一些药品，小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水，省得给下步办理增添困难。(3)伤口上用消毒纱布或干净的绷带、手帕、布条、红布腰带等，要注意包扎时松紧适合，省得影响血液循环，不可以用手直接接触伤口，包扎范围应超出伤口/边沿510公分,并用绷带(或三角巾)包扎。外露的骨折断端的活动而引起痛苦和连续伤
3、害。颅脑开放性伤害有脑组织膨出，或腹部伤害有脏器出时，不可以直接加压包扎或将脏器强行不纳，应在膨出或脱出组织四周用纱布、毛巾等围起一道“围墙”，再用合适大小的干净搪瓷碗或其余能起到保护作用的器皿罩上，而后包扎固定。运送时，如系腹部佃时，取仰卧屈膝位，使腹部松驰。如系颅脑部，则固定头部。(4)在办理较大的创伤伤口时，一定进行详细检查，不可以只顾伤口表面而忽视内在伤害，头部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，双侧瞳孔不一般大；胸部伤口合并有脑膜、肺腔伤害时，伤员一般都有呼吸困难；腹部伤口合并脏器伤害时，伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现；肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动阻碍，骨异常活动等现象。
4、伤口办理的错误看法一、保持伤口干燥错当皮肤表层细胞游移增生时，若遇到结痂，则皮层细胞难以挪动，伤口愈合时间变长。伤口上合适的湿度会加速愈合。而比较大的伤口的护理最好是保持湿润护理，利用特别的防水伤口护垫保持伤口湿温的优异愈合环境，也能减少太乾伤口骚痒的困扰，换药时也不会黏住造成痛苦。二、多涂药水错过去伤口办理常是双氧水、碘酒、红药水、紫药水涂得“如花似锦”的，但今认为这些消毒药水，会破坏到肉芽组织，减少白血球活性。消毒是必需的，但要迅速，马上用生理盐水把这些消毒药剂冲拭为好。伤口最好的消毒水，是无菌的水，所以家里最好要备妥小容量的生理食盐水，遇到紧急伤口要办理时，用大批生理食盐水冲洗，大瓶的生
5、理食盐水也可以，但千万不要开了放太久，可能洐生细菌。由于双氧水和碘酒等消毒水是医师用来消毒无伤口的皮肤以便进行手术的，若受伤还用这些刺激性消毒水，将可能留下难看的疤。很多人都习惯在伤口上倒双氧水消毒，看著溢起的白色泡沫，心里也有一种细菌被杀光光的快感；其实只要任何放到眼睛会引起刺激的药水，都不合适放到伤口，由于伤口经不起任何刺激，过於刺激，只会克制伤口愈合造成难看的疤，而红、紫药水则可能使疤痕加深。若不想留下疤痕，在结疤早期务必用除疤矽胶片保湿及加压，就能融化组织，防范疤痕。三、必用抗生素错除非感染已发生，否则不用抗生素，即即是局部的抗生素药膏，也会影响伤口愈合，重要的是用生理食盐水冲四、伤口
6、包得紧紧的密不漏风错伤口的愈合，一定有“氧”，氧为形成胶蛋白所必需。最好裸露，最少要留有一定的空隙才对。五、伤口不宜马上缝合应先将坏死的组织去除，把内部组织清理干净再缝合，或流出空隙做引流等。六、伤口一定每天换药错由于屡次换药反而使伤口易受污染，且破坏方才长好的组织，加重瘢痕的形成.其实伤口自己溢出会黏住覆盖纱布的组织液就含有丰富的消炎细胞，是伤口愈合所需的营养，所以只要保持伤口通气又不被污水沾湿污染，两天换一次药比较好，既能减少伤口痛苦，也能防范换药时接触空气遭细菌污染的可能。您能否有以上的“错误看法”，若是有的话，应该赶快更正。伤口办理小知识1.伤口防范阳光直晒以致黑色素沉著,而且防范激烈
7、活动.2.受伤后72小时内,伤口四周的皮肤会肿胀,抬高患肢或冰敷以减少不适.3.多吃蔬果及高蛋白质类食品,以促进伤口愈合.4.伤口换药方法:洗净双手用棉棒沾生理食盐水(或用煮过的冷开水),以伤口为中心向外环形擦抹至乾净再用亁棉棒擦乾以后,再用棉棒沾水溶性优碘(脸部用抗生素药膏),以伤口为中心向外环状擦抹,并视状况覆盖纱布,若已乾燥的浅擦伤则不需覆盖纱布.5.脸部使用的外用抗生素药膏,请勿使用於眼睛,除非医嘱指示.6.若有感染症状(发红,肿热,分泌物,发热),请马上就医.大创伤断肢的办理遇到断肢或断手指时，既要保护好创面，更要将断肢冷藏好，及时地送到医院，尽量为断肢再植成功创立条件。正确的作法是
8、：用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好，放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中，紧扎袋口，四周再敷以冰块冷冻。千万不要在断肢上边涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其余消毒液中，这样做使组织细胞凝固、变质，失掉再植的机遇，结果事与愿违。将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中相同也是错误的，前者使细胞瘪缩，后者使细胞破裂。所以，我们必定要沉稳地按着上述正确的方法，将断肢冷藏好，并以最决的速度送往医院。一、常有的外伤1、运动外伤：摔伤、扭伤、砸伤等。2、暴力外伤：撞伤、刀伤、枪伤等。3、其余外伤：灼伤、触电伤、窒息伤等。二、受伤的预后：1、依据受伤的原由、部位、深度而决定受伤的程度2、依据急救的时间、医技、设
9、备而决定治愈的结果。三、受伤的程度：1、表皮受伤：擦伤、毛细血管破裂出血。2、皮下受伤：伤及肌肉、肌腱、血管、神经。3、毛细血管内出血：血肿、青紫、痛苦。4、扭伤：软组织伤害。5、骨折：骨裂、粉碎性骨折等。6、脱臼（关节脱位）：肘关节、肩关节等。7、脑震荡：向后摔倒后，头痛、头晕、恶心、呕吐等8、内脏破裂：脾破裂、外界锋利物刺入内脏等。四、外伤的办理方法：1、清创及消毒：表皮外伤，用双氧水清创，红药水消毒止血。2、止血及消炎：依据破裂血管的部位，采纳不一样的止血方法。（ 1）毛细血管：浑身最细的血管，擦破皮肤，血一般是从皮肤内溢出来的。只要贴上创口贴，便能达到消炎止血了。（ 2）静脉：在体内较
10、深层部位，比较粗的血管，静脉破裂后，血一般是从皮肤内流出来的。一定用消毒纱布包扎后，吃些消炎药。（ 3）动脉：大多位于重要脏器四周，是浑身最粗的血管。动脉一旦破裂，血是呈发射状喷出来的，一定加压包扎后，急送医院治疗。3、注意事项：（ 1）较大较深的伤口不可以使用红药水。（ 2）红汞不可以与碘合用，会产生碘化汞中毒。（3）一个棉签只好使用一次。（4）伤口不可以碰水，以防细菌感染。（ 5）小而深的的伤口必定要去医院注射破伤风针剂，以防破伤风。（ 6）伤口一定勤换包扎，以防粘住伤口。五、扭伤和骨折的差别、诊断和办理方法1、扭伤和骨折的差别诊断：例：踝关节受伤。（ 1）踝关节扭伤：踝部软组织伤害，虽痛
11、苦激烈，但能行走。（ 2）踝关节骨折：踝部骨裂或骨折，除激烈痛苦外，脚不可以着地，更不可以行走。2、扭伤和骨折的诊断和办理方法（1）扭伤：A、X线拍片无骨折征象。B、用加压包扎法包扎局部(石膏)。C、用冰水冷敷局部，可达到止住毛细血管内出血，并达到止痛作用。D、平常坐位或仰卧时，尽量抬高踝部，超出心脏部位，保持患部的血液供应。E、用中药外服，消肿止痛。F、一周后，热敷，贴伤湿止痛膏，红花油涂擦局部，消肿止痛。H、注意事项：（ A）受伤后，不可以马上热敷，不可以按摩，不可以使用红花油和伤膏药。由于，扭伤后，软组织周边的毛细血管内出血。假如这时采纳热敷、按摩、使用红花油和伤膏药今后，会加重毛细血管
12、内出血，从而加重血肿和痛苦的症状。（ B）受伤一周后，才能热敷、按摩、使用红花油和伤膏药。消肿止痛，达到治愈作用。（ 2）骨折：A、X线拍片为骨折的主要诊断依照。以X线拍片诊断骨折的部位、性质、程度。B、使用上石膏固定骨折部位，一定在骨折处进行超关节固定。C、三个月内不可以活动伤部，保证骨折的早日愈合。D、注意事项：（A）思疑骨折者绝对不可以随意活动伤部。（B）马上送医院进行骨折固定。（ C）治疗时期多服一些含钙食品，帮助骨折的愈合。六、脱臼的诊断和办理1、外力或自力甩手或运动不妥时，引起关节部位激烈痛苦、关节移位变形。例：肩关节脱位：肩部激烈痛苦，而且出现肩峰、方肩等肩部出现异常形状，就可以诊断为肩关节脱臼。2、办理前不可以挪动伤肢的关节部位，及时送正规医院医治，上臼要正确，防范异常畸形。七、鼻出血的办理1、压迫鼻翼双侧迎香穴位，压迫止血法。2、用消毒棉球或止血海绵塞鼻，堵住鼻腔内伤口。3、及时去医院查出病因，因材施教，并炙烤鼻腔内伤口，以止血。4、平常多吃一些富含维生素C的新鲜蔬菜水果类食品。5、少吃桔子、羊肉、辣食。八、脑震荡的办理1、因故身体向后摔倒，后脑部着地，感觉头晕、头痛者，应及时送医院检查。2、有些病人在24小时之内，才会表现出恶心、呕吐等脑震荡症状。医务室2010-11-30
