心血管内科急性心绞痛临床治疗效果.doc

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1、心血管内科急性心绞痛临床治疗效果1资料与办法1.1临床资料选取我院心血管内科2008年1月至2008年2月收治的80例急性心绞痛患者随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组中,男23例、女17例,平均年龄56.323.52岁,平均病程6.311.45年。对照组中,男24例、女16例,平均年龄56.403.49岁,平均病程6.381.36年。均合乎临床诊断规范;均知晓本研究内容,并签署知情同意书。排除规范:合并肝肾重要脏器功能障碍患者;合并神志不清、意识障碍患者;合并出血疾病患者。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料比拟差别无统计学意义P0.05,可比照。1.2办法两组患者均采取常规急诊抢救治

2、疗,创立静脉通道,予以面罩吸氧,舌下含服硝酸甘油,密切监测患者的脉搏、血压及心率等。病情稳定后,对照组服用相应剂量的硝酸酯类、调脂药等,降低患者血脂,调节患者心血管循环情况。依那普利:餐前、餐中或餐后服用均可,起始量1020mg,每日1次口服;美托洛尔片:口服,每次50100mg,每日1次口服。研究组在此治疗根底上联合氯吡格雷、阿司匹林治疗。氯吡格雷:75mg,1日1次口服。阿司匹林:口服,1次12片。两组均治疗2个月。1.3评价规范比照两组患者治疗前后舒张压及收缩压;心绞痛发作次数及持续时间;评估两组治疗效果。经治疗,患者各项临床病症消失,即为显效;疾病特征有所改善,即为有效;疾病特征无改善

3、,即为无效。1.4统计学办法利用统计软件SPSS19.0进行数据分析,P0.05为差别有统计学意义。2结果2.1两组治疗前后舒张压、收缩压比照两组患者治疗前舒张压、收缩压比照无统计学差别P0.05,治疗后,研究组患者各项指标明显低于对照组,差别有统计学意义P0.05。2.2两组心绞痛发作次数及持续时间比照研究组心绞痛发作次数1.311.05次/日,持续时间1.891.75min;对照组心绞痛发作次数2.230.79次/日,持续时间5.912.51min。差别有统计学意义P0.05。2.3两组治疗效果比照研究组:显效18例,有效19例,无效3例,总有效率92.5%;对照组:显效13例,有效14例

4、,无效13例,总有效率67.5%。差别有统计学意义P0.05。3讨论急性心绞痛常规用药包括钙离子通道拮抗剂、血小板汇集抑制剂等,这些药物虽然具有一定临床效果,但是尚未能到达最正确的临床疗效,具有较高的复发率,还容易错过最正确治疗机会,导致病情加重,严重影响患者的正常生活。在常规性治疗根底上,联合氯吡格雷治疗,可有效提升临床治疗效果,降低疾病复发率,促使患者各项临床指标尽早到达正常规范2。本结果显示,研究组治疗2个月后的舒张压、收缩压明显低于对照组,心绞痛发作次数及持续时间明显少与对照组,治疗效果明显优于对照组,三项比照差别均具有统计学意义P0.05。依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,可抑制

5、血管紧张素I转换成血管紧张素II,提高血浆肾素活性,减少醛固酮分泌,减少血管阻力,改善心肌功能,缓解心绞痛病症。美托洛尔可选择性抑制1受体,减缓心率,抑制心肌收缩能力,改善心绞痛临床病症。但是两者生物利用率低,临床效果不理想。氯吡格雷可有效降低血小板活性,避免血小板汇集,改善冠脉血流,预防血栓,降低心肌梗死发生率,并在治疗过程中,联合阿司匹林,同样发挥抗血小板汇集作用,抑制血栓形成,两者共同用药,发挥协同作用,强化抑制血小板汇集,提高临床治疗效果,减少心绞痛发作次数及发作持续时间。参考文献1杜岗.心血管内科急性心绞痛治疗的临床察看J.人人健康,2008,2316:67.2徐海涛.探讨心血管内科急性心绞痛的临床治疗办法及效果J.中国继续医学教育,2008,1315:52.

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