腹针结合温针灸治疗关节炎的临床观察.docx

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1、腹针结合温针灸治疗关节炎的临床观察腹针结合温针灸治疗关节炎的临床观察 本文关键词:关节炎,针灸,临床,观察,治疗腹针结合温针灸治疗关节炎的临床观察 本文简介:摘要:目的分析腹针结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床效果。方法选取本院在2021年8月2021年12月收治的92例膝关节骨性关节炎患者进行分组研究,按照不同的治疗方法分为对照组(46例)和实验组(46例)2组,对照组选择单一温针灸的方法治疗,实验组选择腹针结合温针灸的方法治疗,观察和比较2组治疗4腹针结合温针灸治疗关节炎的临床观察 本文内容:摘要:目的分析腹针结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床效果。方法选取本院在2021年8月2021年1

2、2月收治的92例膝关节骨性关节炎患者进行分组研究,按照不同的治疗方法分为对照组(46例)和实验组(46例)2组,对照组选择单一温针灸的方法治疗,实验组选择腹针结合温针灸的方法治疗,观察和比较2组治疗4周后疼痛症状、膝关节功能评分变化及整体临床疗效。结果连续治疗4周后,对照组与实验组的VAS评分、Lequesns-Mery评分均显著低于治疗前,组间通过比较,实验组均低于对照组,差异具有明显的统计学意义(P0.05);对照组的治疗总有效率明显低于实验组,2组之间出现的差异经比较,存在统计学意义(P0.05)。结论膝关节骨性关节炎采用腹针结合温针灸治疗效果确切,可有效缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临

3、床选择和大力推广。关键词:骨痹;膝关节骨性关节炎;温针灸;腹针膝关节骨性关节炎在临床中又被称之为退行性膝关节炎,该病的典型症状表现为膝关节僵直、肿胀、疼痛、活动障碍、关节积液等,目前尚未明确其发病机制,分析与患者年龄、血液微循环障碍、负重、损伤、内分泌紊乱等存在直接性关联1。药物保守治疗、关节置换外科手术等是西医常用治疗方法,虽然可有效缓解患者的病情,但手术风险高,不良作用较多、远期疗效欠佳。而温针灸作为中医传统针灸治疗方法之一,其可发挥良好的散寒止痛、疏通经络、调和气血等治疗功效,且安全可靠无不良作用。本文选取本院收治的92例膝关节骨性关节炎患者进行分组研究,现报道如下。1资料与方法1.1一

4、般资料选取本院在2021年8月2021年12月收治的92例膝关节骨性关节炎患者进行分组研究,按照不同的治疗方法分为对照组(46例)和实验组(46例)2组。对照组男患者29例(63.04%),女患者17例(36.96%);年龄3776岁,平均(56.96.4)岁;病程165个月,平均(18.65.2)个月;实验组男患者30例(65.22%),女患者16例(34.78%);患者年龄3878岁,平均(57.26.3)岁;病程263个月,平均(17.25.0)个月。统计分析2组患者的一般资料,组间不存在统计学差异(P0.05),具有对比价值。1.2病例选择标准1.2.1诊断标准符合骨关节炎诊治指南中制

5、定的有关膝关节骨性关节炎的诊断标准2,并经实验室X线片检查确诊。1.2.2纳入标准表现出膝关节骨性关节炎的临床症状;患者年龄在3681岁范围内;患者依从性良好,可配合完成治疗和随访工作;近30d内未采取过其他治疗措施。1.2.3排除标准因膝关节畸形外伤或骨肿瘤、骨结核导致的膝关节病变;膝关节处于致残、畸形状态或确诊为晚期类风湿性关节炎,完全丧失劳动能力和生活自理能力;妊娠或哺乳期阶段的女性;属于过敏体质、存在严重原发疾病或出血性疾病、患肢神经、血管损伤严重或膝内外翻畸形明显。1.3治疗方法对照组选择单一温针灸的方法治疗,实验组选择腹针结合温针灸的方法治疗,其中温针治疗方法如下:选择患侧血海、内

6、膝眼、梁丘、外膝眼、鹤顶等穴位,使用0.35mm40mm规格的毫针,对皮肤进行消毒后快速进针,深度达15mm,选用平补平泻法,得气后留针,各穴位均留置2次,时间为50min。点燃针柄上分段清艾条(长度约为2cm),进行温针治疗。腹针治疗方法如下:选择患侧外陵、下风湿点、滑肉门穴及关元、中脘穴,指导患者保持仰卧位,采用浓度为75%乙醇棉球对皮肤进行常规消毒,使用0.22mm40mm规格的华佗牌针灸针进行快速垂直进针,深度为812mm,指导患者对患肢进行活动,捻转得气后进行30min的留针。2组患者的一个疗程均为2周,各疗程的间隔时间为2d,连续治疗2个疗程。1.4观察指标治疗前及治疗2个疗程后采

7、用VAS(视觉模拟评分)评定患者疼痛情况,其中0分表示无痛,13分表示轻度疼痛,46分表示中度疼痛,79分表示重度疼痛,10分表示极度疼痛3;采用Lequesns-Mery评分系统评定患者膝关节功能改善情况,得分越低说明膝关节功能越强4。1.5疗效判断标准显效:治疗后膝关节肿胀、疼痛等临床症状彻底消失,恢复正常关节功能;有效:膝关节肿胀、疼痛等临床症状明显减轻,偶尔出现疼痛但不会对正常生活、工作产生影响;无效:膝关节肿胀、疼痛等临床症状无任何改善或持续加重,关节功能受限严重,对正常生活、工作产生影响。显效率+有效率=治疗总有效率51.6统计学方法运用统计学软件SPSS22.0对涉及到的全部数据

8、进行处理,膝关节功能、疼痛评分使用(x珋s)描述,行t检验,治疗总有效率使用百分率(%)描述,行2检验,P0.05代表组间出现的差异有统计学意义。2结果2.1对2组临床治疗效果进行比较治疗组的治疗总有效率相比于对照组,治疗组高于对照组,组间具有统计学意义(P0.05),见表2。2.2对2组治疗前后VAS评分、Lequesns-Mery评分变化进行比较治疗后2组VAS评分、Lequesns-Mery评分均显著低于治疗前,组间经比较,实验组低于对照组(P0.05),见表2。3讨论膝骨性关节炎的是临床常见病和多发病,其在老年群体中发病率较高,且随着老龄化趋势的发展呈现逐年升高趋势。中医将其纳入到“骨

9、痹”“痹症”等范畴。膝眼作为经外奇穴,对内外膝眼进行针刺,可有效促进经络气血运行,发挥通利关节,祛风散寒的功效;血海属于治疗血症必须选择的穴位,对其进行针刺可起到活血祛瘀、补血养血的作用;鹤顶作为膝部疾病常选穴位,针刺该穴可起到活血通络、祛风除湿止痛的效果,与血海配伍,可有效改善膝痛;针刺梁丘穴可对膝关节局部疼痛进行有效缓解6。温针灸是针刺结合艾灸的一种中医常用治疗手段,其主要功效在于舒经活络。温通经脉,行气止痛和消瘀散结。腹针适应症比较广泛,针刺中脘穴可起到生发气血的效应;针刺关元穴可起到培肾固本的作用。中脘与关元配伍,具有补气回阳。健脾益肾的效果。针刺外陵、滑肉门可对气血进行有效调理,并发挥疏理经气、消痹止痛的作用;针刺下风湿点,可起到通痹止痛,消肿散瘀的作用。上述穴位配伍的方式,能够扶正固本、通利关节、化瘀通络7。本次研究发现,实验组治疗后VAS评分、Lequesns-Mery评分均低于对照组,其治疗总有效率高于对照组(P0.05)。从而证明,膝关节骨性关节炎采用腹针结合温针灸治疗效果确切,可有效缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临床选择和大力推广。作者:刘书立,韩方,高建军,本文来自中华魂杂志 腹针结合温针灸治疗关节炎的临床观察

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