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1、双辽市中医医院文件 双辽市中医医院2010年中医医院管理年活动实施方案根据20082010年中医医院管理年活动总体安排和2010年中医药工作总体部署，20092010年度中医医院管理年活动的主题是发挥中医药特色优势。为保证活动的顺利开展，制定本方案。 一、活动目的引导和促使中医医院在加强医疗质量安全管理，提高医疗服务质量和效率，全面提升整体管理水平的基础上，进一步落实国家中医药管理局近两年下发的相关文件要求，强化以中医为主的发展方向，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势，为人民群众提供更加优质的中医药服务。 二、参加范围院长 、副院长、 书记、院办、医务科、财务科、临床各科室、后勤科室以及相
2、关各科室。为了加强管理年的活动方案的实施和检查我院成立双辽市中医医院管理年活动领导小组组 长：祁学东副组长：崔淑红 龚建华 莫廷华办公室设在医务科，由薛宪锋 梁桂艳担任办公室主任。具体统筹。双辽市中医医院2010年管理活动方案 （一）中医药特色部分 1、发挥中医特色优势的措施 （1）制定双辽市中医医院中长期发展规划，并且突出以中医为主的发展方向，以医疗工作为中心，突出中医特色，提高医疗技术水平，强化医疗服务质量，的发展目标。 （2）在我院年度工作计划明确发挥中医药特色优势的具体措施。 （3）医院管理体系中建立发挥中医药特色优势的鼓励和考核制度，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势作为重要指标
3、。 2、人员配备 （1）优化卫生技术人员结构，配备充足的中医药人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）39人，系统接受中医两年医生培训的31人 功占总医师认识为95%。中药专业技术人员占药学专业技术人员的比例为69%；护理人员系统接受中医基础知识和技能岗位培训（培训时间不少于100学时）的比例不低于70%。每个临床科室执业医师中有60%中医类别执业医师（麻醉科除外）。 （2）根据我医院的等级和规模，合理配备医院领导班子人员，领导班子中中医药专业技术人员的比例为71.4%。医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。
4、管理人员中中医药人员比例占66.7%。（3）临床科室负责人中具有中医类别执业医师资格或系统接受中医药专业培训两年以上的比例为65.2%。我院的临床科室负责人中均具备中级以上中医专业技术任务任职资格、从事相关专业工作6年以上的中医类别执业医师。 3、临床科室建设 （1）按照有关规定，合理设置临床科室。 （2）临床科室命名符合国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知的有关规定。去掉“中医”、 “专家”不规范的标牌。合理命名科室名称 （3）制定并实施常见病及中医优势病种中医诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析、总
5、结和评估，并制定改进措施。 （4）中医类别执业医师掌握本科中医基础理论和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用）。 （5）按有关要求，合理配置应用中医诊疗设备。 （6）开展中医诊疗技术项目，积极采用非药物中医治疗方法。 （7）门诊处方中，中药（饮片、成药、医院制剂）处方比例占60%以上，中药饮片处方占门诊处方总数的比例占30%以上。对于不能完成上述指标的科室给予处罚。 4、重点专科建设 （1）制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确立康复科为重点专科建设科室，确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势，主要研究课题应解决该病种中医治疗难点。 （2）制定本专科
6、常见病及重点病种的中医诊疗方案，对中医治疗方法的临床疗效进行评价，分析中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。 （3）重视本专科名老中医学术经验继承，确定龚建华拜老中医李维国；成红芝拜老中医戎根福为师，继承我院名老中医的技术和经验，加强专科学术继承人培养。 5、中药药事管理 （1）中药房设置达到医院中药房基本标准。 （2）严格执行医院中药饮片管理规范。 （3）小包装中药饮片推广单位应按照要求使用小包装中药饮片。 （4）严格执行医疗机构中药煎药室管理规范。 （5）严格执行关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知。6.中医民族医护理。1、参照中医医院中医护理工作指南（试行）开展中医民族医护理
7、工作。2、执行中医护理常规技术操作规程，积极开展辨证施护。3、护士掌握本科常见病的中医民族医护理常规和中医民族医护理基本操作，能够提供具有中医药民族医药特色的康复和健康指导。 7、中医药文化建设 （1）贯彻执行关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见及相关文件要求。按照中医医院中医药文化建设指南进行医院中医药文化建设，在我院的办院宗旨、院训发展战略、院歌中充分体现中医药文化。 （3）在医院文化宣传、全院大会、拜师礼仪中充分发扬中医药文化。 （4）为了使百姓患者能进一步了解中医药文化，在我院的科室、楼道、外墙等空间树立各种中医药文化宣传展板、中医药知识、中医药海报、标语等。8.中医预防保健服务。
8、1、医院制定发展中医预防保健服务的工作计划，明确具体措施。2、按照中医预防保健服务提供平台建设基本规范（试行），合理设置和建设“治未病”服务提供平台。3、按照中医特色健康保障服务模式服务基本规范（试行）提供中医预防保健服务。4、积极应用常用中医预防保健技术，技术应用符合相关规定。（二）综合部分1、医院管理完善各种医疗管理法规、文件，根据上级指示及时更新各种法规文件。并且及时下达，组织学习。2、医疗质量与医疗安全管理严格病历书写规范，处方书写规范，疑难病历报告、讨论制度，手术术前讨论制度，组织学习医疗事故处理办法，加强医患沟通制度，保护性医疗制度。3、医疗服务增加医患的沟通，对患者情人一样照顾，
9、想患者之所想，做患者的知心朋友。提高医疗技术学习，精心治疗，提高临床疗效。4、财务及价格管理5、医德医风教育制定严格医德医风规范，对于患者投诉的义务人员给予相应的处罚，对于患者表扬的，给予锦旗，锦镜，表扬信的给予奖励、 四、工作要求 （一）统一认识，高度重视。各个科室、职能部门要深刻认识、高度重视中医医院管理年活动，将中医医院管理年活动开展情况和先进个人评比，晋级，进职等工作相结合，将其作为一项重要工作来抓，要做好再宣传、再发动工作，使全院广大职工充分认识开展中医医院管理年活动的重要意义。 （二）分级负责，切实加强领导。由我院院长祁学东为我院中医医院管理年活动的第一责任人，亲自抓本单位该项活动的组织实施，将工作任务落实到具体部门和责任人，做好我院中医医院管理年活动的组织、实施、指导、检查和评价工作。 （三）强化措施，确保取得实效。要围绕六项重点工作和要求，切实抓好各阶段工作的落实，对活动实施的每一阶段都要认真进行部署和总结，及时发现问题，加以改进。要加强环节管理和全过程管理，确保工作目标实现和中医医院管理年活动取得实效。主题词：中医药管理年 实施方案 双辽市中医院办公室 2011年4月28日 校对：薛宪锋 印数:253
