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1、1为临产后产妇进行胎心听诊应选择在A.宫缩刚开始时B宫缩极期C.宫缩快结束时间D宫缩间歇期E宫缩任何时间D2某患者入院行卵巢癌根治术，术前1日，护士为其所做的准备工作中不包括A.灌肠B导尿C备血D备皮E皮试B3消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是A.听诊有肠鸣音B肛门排气C患者有饥饿感D.患者有便意E胃管的引流量较前减少B4原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是A肝区疼痛B低热C腹胀、乏力D食欲缺乏E消瘦A5关于对头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是A撕脱部位加压包扎止血B将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇消毒C保护创面，避免污染D严密观察休克征象E迅速送往医院进行救治B6为缓解疼痛，急性胰腺
2、炎可采取的卧位是A仰卧位B.俯卧位C弯腰屈膝侧卧位D半坐卧位E仰卧屈膝位C7膀胱癌最主要的症状是A排尿困难B膀胱刺激征C无痛性肉眼血尿D下腹部肿块E尿潴留C8急腹症最突出的表现是A腹痛B败血症C休克D.恶心、呕吐E腹泻A9拔除胸腔闭式引流管时，应嘱患者A深吸气后屏气B深呼气后屏气C正常呼吸D浅呼气后屏气E浅吸气后屏气A10消化性溃疡特征性的临床表现是A黄疸B食欲下降C恶心、呕吐D反酸、暖气E节律性和周期性上腹痛E11针对新生儿颅内出血患儿的护理，错误的是A保持室内安静B头肩抬高1530C为患儿洗澡D观察生命体征E必要时给鼻饲C12急性肾小球肾炎患儿应用低盐饮食应持续到A水肿消退、血压正常B全部
3、症状消失C.镜下血尿消失D血沉恢复正常E尿量恢复正常A13消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是A静注垂体后叶素B少量温热流质C冰水洗胃D随意饮食E禁食B14产后会阴严重水肿时应采取的措施是A温水坐浴B75乙醇湿热敷C50硫酸镁湿热敷D1苯扎溴铵擦洗E1：2000高锰酸钾液坐浴C15.胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是A仰卧位B左侧卧位C右侧卧位D半坐卧位E膝胸卧位B16.为预防佝偻病的发生，维生素D的剂量为每日A50IUB100IUC200IUD300IUE400IUE17血栓闭塞性脉管炎期的典型表现是A静息痛B间歇性跛行C足背动脉搏动减弱D患肢麻木发凉E足趾溃疡坏死A18某患者
4、因脑震荡急诊人院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于A浅昏迷B.深昏迷C意识模糊D嗜睡E昏睡D19贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，Hb40gL，该患儿的贫血程度为A.轻度B.中度C重度D极重度 E特重度C20.某风湿性心脏病患者，30岁.晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清.应考虑A脑出血B.脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E加重心力衰竭B21患者男，28岁.上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A.禁食B低糖流质C稀饭D.普食E面条A22患者男，40岁.患肝硬化5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天人院，呕吐暗红色
5、液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g.查体：体温378，脉搏120次分，呼吸22次分，血压7050MMlHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷.该患者目前最主要的护理问题是A体液不足B营养失调：低于机体需要量C体温升高D焦虑E活动无耐力A23患儿，2岁半.生后3个月出现青紫，哭闹、活动后，青紫明显加重，该患儿生长发育落后，喜蹲踞，有杵状指，心前区有明显杂音，患儿可能为A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联症E24患者男性，56岁.诊断为支气管扩张，咯血100nll后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭.此时患者应取A头低足高位，头偏向一侧B去
6、枕平卧位C平卧位，头偏向一侧D端坐位E患侧卧位A25患者女，69岁.诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练，正确的是A深呼缓吸B.取俯卧屈膝位C.用鼻吸气用口呼气D.吸气时尽力收腹E呼气时尽力挺腹C26患者男，50岁.患腹股沟斜疝后行疝修补术.术后针对该患者的健康教育，错误的是A.注意保暖，防止受凉B咳嗽时用手按压切口C.保持排便通畅D嘱便秘者勿用力排便E1个月内应避免重体力劳动E27某慢性肾炎患者，血压正常，全身明显水肿，尿蛋白(+)，血肌酐正常，血浆白蛋白20gL，饮食宜A低盐高蛋白B高蛋白，不限制盐C低蛋白，高磷D低盐，高蛋白饮食
7、E低盐，优质低蛋白E28患儿男，10岁.突发上腹部钻顶样剧痛，大汗呻吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作.查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀.应考虑为A急性胰腺炎B急性肠梗阻C.胆道蛔虫病D急性胆囊炎E急性胃穿孔C29患儿女，8岁.先天性心脏病并发充血性心力衰竭，已服用地高辛维持治疗6个月.当护士准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的A体温B脉搏C呼吸D.血压E.意识B30.孕妇，29岁.双胎妊娠，37周分娩.产后1小时余，阴道出血约100Inl，挤压宫底排出血块约200m1后，子宫轮廓不清，测血压11070mmHg.首先需给的处理是A输血补液B检查软产道C应用子宫收缩剂D阴道填塞纱布条
8、E查血小板量和出凝血时间C31患者女，66岁.患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进，胸透见右心室大.最佳的吸氧方式是A持续高流量吸氧B.间断中流量吸氧C.持续低流量吸氧D间断高流量吸氧E间断低流量吸氧C32患者男，23岁.脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血.其原因是A血钾升高B血钙降低C血钙升高D血钾降低E血钠降低B33患者男，48岁.两天前呕血一次，柏油样大便两次.面色苍白，四肢发凉，血压下降.B超显示：肝脏大.实验室检查：全血细胞减少.患者可能的诊断是A溃疡病出血B胆道出血C肺咯血D门静脉高压症E出血性肠炎D34
9、患者男，30岁.左季肋部撞伤6小时，持续腹痛.B超见腹腔内有少量积液，腹穿抽到少量不凝固血液.该患者最可能的诊断是A肝破裂B脾破裂C空肠破裂D肾脏损伤E胰腺损伤B35患儿女，7个月.因“反复发作性抽搐2天就诊.足月顺产，人工喂养，户外活动少.查体：神志清，精神尚好，体重8kg，前囟2cm2cm，平坦，颈无抵抗，心肺无异常，四肢肌张力正常，病理反射未引出.实验室检查：血钙125mmolL，血清25一(OH)D3下降.患儿最可能为A维生素D缺乏性佝偻病B原发性癫痫C缺氧缺血性脑病D.颅内感染E维生素D缺乏性手足搐搦症E36患者男，70岁.患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊.查体：呼吸频
10、率30次分，鼻翼扇动，发绀.此时患者的主要健康问题是A清理呼吸道无效B气体交换受损C肺气肿D.肺部感染E不能维持自主呼吸B37早产儿，日龄20天.因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮.给该患儿清洗口腔时最好使用A生理盐水B复方硼酸溶液C2碳酸氢钠溶液D5碳酸氢钠溶液E3过氧化氢溶液C38.患者女，30岁.左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊.查血压169kPa(12070mmHg)，心率78次分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛.诊断肾损伤，护理中应特别强调A常规保留导尿管B鼓励患者多饮水C绝对卧床休息D镇静止痛E应用广谱抗生素C
11、39.患者男，40岁.建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，出现头痛、恶心，从鼻腔流出清水.5小时后开始形成“熊猫眼征”.护理中错误的是A床头适当抬高B不要阻塞鼻孔C.密切观察D大量输液，防止血压下降E禁腰穿D40患者女，38岁.每次餐后3060分钟上腹部有烧灼感，持续12小时，此腹痛特点应考虑是A慢性胃炎B食道炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E胰腺炎C41患者男，24岁.从高处坠落，左侧腹部压痛，腹腔穿刺抽得少量不凝固血液，血压10780kPa(8060mmHg).可能的诊断A左季肋部挫伤B十二指肠破裂C脾破裂D左肾损伤E结肠破裂C42患者女，30岁.有风湿性心脏病史10年，今晨突感右侧上下肢活动不
12、便，不能下床.护士发现其口角歪斜.应考虑A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤B43患者男，50岁.因煤气中毒6h后人院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60，血压：8050mmHg.诊断为急性一氧化碳中毒.该患者的中毒类型为 A轻度中毒B.中度中毒C重度中毒D慢性中毒E极重度中毒C44患者男，45岁.患高血压20年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以“脑出血”收住入院.查体：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次分，血压2816kPa(210120mmHg)，颈软左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁.护理措施错误的是A保持安静避免搬运B保持呼吸道通畅C立即建立静脉通路D病情稳定后可
13、鼻饲E吗啡镇静E45.患儿女，6岁.以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约5.0m1，主要护理问题“体液过多”.针对此问题，应采取的主要措施是A准确记录24小时出入量B监测24小时尿蛋白定量C不限制正常活动D每周测量体重一次E限制水、蛋白质的摄入E46患者男，30岁.被汽车撞伤右下肢，经X线检查，诊断右胫骨不完全性骨折.给予石膏固定后应达到A固定范围不包括骨折处的上下关节B固定效果可靠C利于功能锻炼D固定范围小E有弹性B47.患儿男，3岁.自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症.20分钟前，剧烈活动后，突然发生昏厥，可能是缺氧发作，此时护理应采取的卧位是A平卧位B俯卧位C膝胸位D头高脚低位E.头低脚高位C48患儿男，4个月.因咳嗽，咳痰2天，气急伴发绀2小时人院.体检：体温387，呼吸80次分，心率180次分，心音低钝，肝肋下3cm.患儿应取的体位是A端坐位B平卧位C半卧位D侧卧位E头低卧位C49患者女
