临床交接班流程

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1、临床交接班流程一、交班时间:上午8: 00 (7: 30)提前到岗,做好准备二、交班地点:医生办公室三、参加人员:科主任、护士长,交班医师、交班护士,接班医师、 接班护士,科内其他正副主任医师、主治医师、住院医师和护(师) 士,进修医师、实习医师、实习护士等。四、主持人:科主任五、交班站位:按矩形站位,交班医师、交班护士在一边正中站位, 科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按工作 岗位在办公桌两侧依次排列。(可根据科室房间调整)六、交接班要求1、精神饱满、站姿优雅、严肃认真、着装规范、挂牌上岗。2、脱稿交接班七、交班流程:科主任宣布交班开始-全体医务人员站立-值班护士 交班值

2、班医生交班f护士长总结并安排重点工作科主任总结并 安排重点工作-护士床头交接班、医生查房八、交班内容1、办公室交班A交班顺序:出院一转科一死亡一新入一手术一分娩一特殊病情变化 者B交班内容:患者姓名、年龄、床号、诊断、护理级别、生命体征、 意识瞳孔、病情及变化,危急值、主要护理问题及措施、重点宣教及 注意事项等2、床头交接A进病房顺序:交班护士 -接班护士 -护士长-主管护师- 护师f护士f实习护士B问候病人:交班护士问候病人,接班护士问候病人介绍自己, 护士长问候病人介绍自己C交班护士站在病床左边,接班护士、主管护士站在病床右边, 护士长及其他护士站在床尾或两旁D交接顺序:交班护士从病人姓名诊断开始依次为一病人主诉 及处理、生命体征-专科情况-管道-皮肤-四肢约束-深静脉 留置针-特殊检查及准备情况-仪器运转-存在的安全隐患- 重点需协助的基础护理-交代下一班需重点观察的内容等。(也可以采取从头到脚的顺序)交接班护士按交班内容共同查看病人, 现场交清责任,接班护士对疑问要当场核实E重点床边交班病人新入院病人、危重病人、特殊检查治疗病人、住院期间病情 变化的病人、诊断未明确病人、护理效果不佳的病人、潜在安全 意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危病人、压疮评分超 过标准的病人和院外带入、院内发生压疮的病人,有医疗纠纷倾 向病人等。

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