安徽省主治医师外科学基础模拟试题.docx

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1、安徽省主治医师外科学基础模拟试题资料仅供参考 安徽省主治医师外科学基础模拟试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、下列有关皮样囊肿发生的表述中,哪项是正确的A为外伤造成皮肤进入皮下生长所致B为皮脂腺管排泄受阻而产生的潴留性囊肿C为胚胎发育时内胚叶遗留而产生D是一种囊性畸胎瘤E是胚胎发育过程中皮脂腺、汗腺异常发育所致 2、男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8,脉搏 124/ min,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊

2、音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12109/L,血淀粉酶 320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑A溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C急性胃炎D急性出血性坏死性胰腺炎E急性绞窄性肠梗阻3、男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的特征是A粪便中可有排虫史B恶心、呕吐C发病1224小时常有明显黄疸D疼痛间歇性发作E严重时可出现急性胆管炎征象 4、绒毛状腺瘤最多发的部位是A横结肠B升结肠C乙状结肠和直肠D小肠E盲肠5、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A大、中动脉B中小静脉C中小动静脉,而以动脉为主D中小动静脉,而以静脉为主E小动脉,而不发生于静脉 6、根据

3、以上临床特点,可能性最大的诊断是A甲亢B慢性淋巴细胞性甲状腺炎C甲状舌管囊肿D单纯性甲状腺肿E甲状腺癌 7、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎A氢氧化铝B氢氯噻嗪C硫唑嘌呤D酒精E促肾上腺皮质激素 8、在牙周炎治疗的消除病因阶段,应包括以下内容,除了()A消除龈上、下菌斑及牙石B纠正食物嵌塞,创伤C口腔卫生指导D暂时性固定松动牙E牙周手术 9、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征A腹膜炎较重且无局限趋势B急性输卵管炎所致腹膜炎C急性坏死性胰腺炎所致腹膜炎D一般情况差,有休克表现E观察12小时,症状体征加重者 10、有关脾破裂,哪项是错误的_A脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原B成人脾切除术

4、后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1%C脾破裂的治疗原则是紧急手术处理D真性破裂约占脾破裂的85%E发病率占腹部损伤的40%50%11、女性,55岁,中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(一),化验:WBC 21.0109/L, N87%,尿中红细胞24个/HP,最应考虑哪一种疾病A急性胰腺炎B右侧输卵管妊娠破裂C急性胆囊炎D右侧输尿管结石E急性阑尾炎穿孔 12、有关上消化道大出血病因描述中错话的是A10%15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂D体重进行性下

5、降提示消化道出血可能臣恶性肿瘤引起E出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史 13、胆总管损伤后放置“T”管的时间要求为A无时间限制B放置T管应至少2周C放置T管时间至少2个月D放置T管时间至少半年E以上都不正确14、该病例为何种类型腰痛_A寒湿腰痛B湿热腰痛C肾虚腰痛D血瘀腰痛E风湿腰痛 15、以下处理不当的是A静点垂体后叶素B给予胃复安止吐C给质子泵抑制剂以抑制胃酸产生D禁食,补液E用冰盐水洗胃 16、概括弯制卡环转弯的要点正确的是A三定一控制B三定二控制C二定一控制D二定二控制E一定三控制 17、关于门脉高压性胃病,下列哪一项是错误的A发病率占门脉高压症患者的20%B消化道出血占门脉高压症上消

6、化道出血的5%C胃壁淤血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成D胃粘膜下层动静脉交通支形成E门脉高压性胃病不会导致上消化道出血 18、直肠、肛管的动脉供应包括A直肠上动脉B直肠下动脉C肛管动脉D骶中动脉E以上都是 19、患者,男,68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱,破碎后呈糜烂与结痂,自觉瘙痒,灼热。其治法是A内服黄连解毒汤B内服龙胆泻肝汤C内服五味消毒饮D外搽青吹口散油膏E外搽白玉膏 20、下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断A腹部B超BCEA测定C尿5-羟吲哚乙酸测定D腹部平片E大便常规 21、为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法A扪诊时有无囊性感BGI检查十二指肠降部有无弧形压迹CB超DCT

7、E经皮穿刺 22、胆囊动脉多来自A肝左动脉B肝右动脉C肝固有动脉D胃右动脉E胃十二指肠动脉23、应该做哪项化验检查A查血淀粉酶B尿淀粉酶C腹腔引流液培养D腹腔引流液淀粉酶E血培养 24、甲状腺大部切除术适应证不包括A压迫气管引起临床症状者B巨大甲状腺肿影响生活和工作者C病史较长者D疑有癌变者E胸骨后甲状腺肿25、下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点A有利于门脉高压性胃病的恢复B有可能改进部分肝功能C能够一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量D操作相对简单易于在基层推广E手术创伤相对较小二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得

8、分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、脾静脉血流约占门静脉血流A10%20%B20%40%C40%50%D50%60%E60%以上 2、典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义A急性胰腺炎B急性十二指肠憩室炎C急性胃炎D急性胆管炎E急性胆囊炎3、最常见的肛管直肠周围脓肿是A肛周脓肿B坐骨直肠窝脓肿C骨盆直肠脓肿D直肠后窝脓肿E高位肌间脓肿 4、女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为_A脂肪瘤 B皮肤癌 C皮脂腺囊肿 D痈 E肿大淋巴结5、最可能的原因A原发性尿路结石B肾癌C胰腺癌D甲状旁腺功能亢进

9、E以上都不是 6、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是A十二指肠球部前壁B十二指肠球部后壁C胃幽门的前壁D胃窦部E以上都不正确 7、术中见胆总管粗约2cm,术时病人血压9/7.5kPa,脉搏128次/分,此时最适合的手术方式是A胆总管切开引流B胆囊切除术C胆囊空肠袢式吻合术D胆囊切除+胆总管切开引流ERoux-en-Y术 8、女性,32岁,乳腺癌切除术后激素治疗宜选用A卵泡刺激素B促肾上腺皮质激素C地塞米松D烯雌酚E双侧卵巢切除术 9、男性,75岁,下腹痛伴肛门停止排便排气2天,无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入20

10、0ml。首先考虑的诊断是A结肠肿瘤性梗阻B乙状结肠扭转C肠系膜血管栓塞D小肠急性扭转E肠套叠 10、有关器官移植的叙述中错误的是A器官移植不同于细胞移植和组织移植B器官移植可分为自体移植和异体移植C骨髓移植属于器官移植D异种移植当前尚不能解决异种供受体间的免疫反应,只能用于动物实验E同质移植不存在排斥反应11、患者男性,30岁。左上腹外伤后4小时,神清、面色苍白,P120次分,Bp70/50mmHg.上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是A肝破裂 B胰腺损伤 C脾破裂 D十二指肠破裂出血 E肾破裂 12、最有意义的影像学检查为A同位素扫描B上消化道造影C腹平片

11、D血管造影ECT 13、为减少胰液分泌,常应用的药物是A抗生素B甲硝唑C神经垂体激素(垂体后叶激素)D生长激素E生长抑素14、男性,41岁,右上腹疼痛1年。B超检查示:肝左外叶直径10cm占位,边界不清,门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案A手术治疗B全身化学治疗C介入治疗D肿瘤局部放射治疗E中医治疗 15、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的A胆囊多发小结石B胆囊管内径较宽C共同通道较长D出口梗阻E有副胰管存在 16、诊断首先考虑是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎 17、下列关于动脉瘤的描述中,正确的是A最典型的临床表现是搏

12、动性肿块和舒张期杂音B手术是动脉瘤最有效的治疗方法C在中国感染是最常见的病因D穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 18、在小儿安静时进行体格检查,最有可能发现的腹部体征是A板状腹B腹部肿块C振水音D移动性浊音E肝浊音界消失 19、男性,50岁,左下腹挫伤28小时,查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张;急诊行剖腹探查术,发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2.5cm,肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A穿孔修补B穿孔修补加腹腔引流C切除穿孔肠段加腹腔引流D横结肠造瘘加腹腔引流E破裂肠段外置加

13、腹腔引流 20、男性。54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39,最可能的诊断为A切口感染B切口裂开C肺不张D下肢深静脉血栓形成E吻合口瘘 21、乳癌好发部位是乳腺的A外上象限B外下象限C内上象限D内下象限E乳晕区 22、治疗方法应选择A巴西尼(Bassin法B麦克凡(McVa法C佛格逊(Ferguso法D单纯疝囊切除和高位结扎术E棉线束带法23、胆总管内正常压力为A0.059kPaB0.0590.88kPaC0.881.47kPaD1.471.96kPaE1.962.45kPa 24、替牙期间上下牙弓的关系发展是()A中性关系→近中关系B远中关系→中性关系C近中关系→中性关系D中性关系→远中关系E一直不变25、脊柱结核,X线表现为A一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩B患病椎体之间的椎间隙变窄,骨性融合C脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变D一般先影响关节边缘,引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁有肿块阴影E一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面

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