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1、临床中护患沟通的重要性及技巧揭阳市中医院 陈美华 护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护人员之间的意见 、观点、 情感和信息的交流与传递。随着医学模式的转变，护理模式也从“疾病护理模式”向“整体护理模式”转变，这就深刻地影响了护理工作的重点和范围。护理工作的重点从以疾病与技术为中心转变到以服务对象为中心；护理照顾的服务对象从对个体扩展到团体、社会及整个未来社会。这些转变大大地丰富了护理教育的内涵，对未来护理人才综合素质提出了更高的要求，而具有良好的人际沟通能力是诸多素质中所必备的。良好的护患沟通有利与护患关系的和谐和护理质量的提高,可以减少和防范护患纠纷的发生，提高患者满意度。一.护患沟通的重要
2、性 人际沟通是临床护理过程中不可缺少的环节。 沟通是信息从一个人传递到另一个人的过程，包括意见、情感、思考等的交换，借助语言、文学、表情、手势、符号等方式来传达.。在临床护理实践中，无论执行任何技术或步骤，沟通在护理过程中都是不可缺少的要素。没有沟通，护理人员就无法评估病人，照顾病人或评价护理效果；没有沟通，护理就不易达到具体目标，无论是倾听家属的抱怨，给予病人护理指导或健康教育，进行护理活动，均离不开沟通。所以人际沟通知识，沟通能力是护理工作的基础，有助于护士了解病人的心身状况及需求,是实现护士为病人热忱服务的需要，是促进患之间理解与支持的需要，也是进行治疗、健康教育的需要。二、护理人员自身
3、素质的加强首先要求护理人员有良好的道德修养、高度的工作责任心和强烈的道德观念，同时还应具备良好的人际关系和沟通能力，最重要的是以诚待人，对病人一视同仁，使病人感到平等、尊重、关怀、温暖。因为一个护士的一言一行、一举一动、技术的熟练程度直接影响病人。临床中，护士常遇到患者询问与自己病情和治疗的相关问题，因此护士不断丰富与护理有关的人体、社会和行为科学的知识，学习有关护理专业的知识，不仅只是在求学期，而是应贯串在整个专业生涯中，一个优秀的护士应利用一切机会更新自己的知识和技能,以精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。三、语言沟通技巧 语言沟通是最直接、最有效的沟通方式。语言沟通技巧的运
4、用是有效护患沟通的关键。语言性沟通应注意以下方面: 1 语言应通俗易懂，简单明确。例如，避免使用专业术语和医院常用的省略句，语调应平稳、柔和,语速应流畅而不太快,真正体现出对患者的关心, 以避免产生生硬难以接受或消极、怠慢、不重视感，语言可治病，也可致病。 2 规范性礼貌用语的应用。如与患者沟通时应根据年龄、身份、职称、职务等给予尊称，使用“您好”“请”“谢谢”等礼貌用语：使病人感到亲切，倍受尊重。 3安慰性语言、鼓励性语言的应用。常言道：“甜言美语三冬暖，恶语伤人六月寒”。而甜言美语并非花言巧语，而是发自我们内心的真实感言，不虚伪，不做作。如：“您好！今天怎么样，伤口疼痛好些了吗？”可使患者
5、得到极大安慰，可缩短护患之间的距离，增强亲切感。“您好！您今天的训练较前好多了，相信您很快就能自己走路了” 鼓励性语言给病人以支持和力量，树立战胜疾病的信心，促进病人早日康复。用这种语言去打动患者的心，让患者感到温暖。病人有病求医来到陌生的医院，首先期待的是同情、体贴、温暖的话语，满足情感的需要。在语言上讲究委婉，有针对性地解决病人提出的问题，对于有关诊断，治疗效果等方面的问题回答时应留有余地，不要轻率地做结论。因此护理人员要不断提高自己语言艺术水平和心理健康水平。加强自身修养建设。热爱护理工作，努力学习，积极进取；善于团结人，诚恳地帮助别人，也乐于接受别人的帮助。 4解释性语言的应用。重视患
6、者的个体差异，并采用特殊性的语言沟通。个体差异包括病人的性别、年龄、社会家庭、文化背景不同，要求语言内容和表达方式应有所不同。 5保护性语言的应用。尊重病人的隐私权，对于患者及家属比较敏感的话题要征求他们的意见。有准备地与病人沟通，语言要委婉、含蓄，避免加重患者的心理负担。 四、非语言沟通技巧1肢体语言用手势配合语言会提高表现力和感染力，也是护理工作经常使用的技巧 。 当患者行动无力时我们一个搀扶的动作体现出你的体贴和关爱。当患者伤心落泪时及时递过一张纸巾可体现出你的同情和理解；当患者高热时在询问的同时用手触摸一下患者的前额，可体现你的关注；当你经过患者床旁，顺手帮患者盖盖被子等都能体现出你关
7、切的情感。当患者大声喧哗影响其他人时，用手指压唇的手势比斥责、批评更易被接受。这些小小的动作会拉近和患者的距离。有了这些感情基础，我们的医疗纠纷是不是会减少一些呢？我们与患者之间的沟通是不是更容易一些呢？ 2护士标准形象是：端庄的仪表、面带微笑、态度可亲、性格开朗、步履轻盈、动作轻柔、言语谦逊、观察敏锐、反应灵敏；护士形象美是护患沟通的桥梁；精湛的操作技能和严谨的工作态度及良好的道德修养实际上也是维系沟通效果的纽带；完善各项规章制度，对存在的问题及时修正，使护士在工作中做到有章可循、有剧可查，减少纠纷的发生。 总之，护患沟通是临床护理工作不可缺少的部分，是减少护患纠纷的重要手段，在护理活动中要
8、建立良好的护患关系,护理人员应掌握一定的技巧，保证沟通的有效性，创建人民满意医院的必修课。在护患沟通的实践中要树立以人为本的服务理念，不仅治病救人，还要满足患者的心理需求，为患者提供优质的人性化的服务。作为护士应当努力不懈探索护患沟通的技巧，培养自己的沟通能力，以表现出护士良好的修养并体现出护理工作的艺术性，从而促进护患间的心理沟通，最终达到增进患者身心健康，并帮助患者解决心理问题，达到改善患者不良心理、恢复健康的目的。 参考文摘：1.董正萍 护理教育湖北省鄂州市鄂钢医院（436000)2009年第157期 2.高建红 徐爱萍 中华现代护理学杂志发表时间：2006-02-21 11:36:00 3.武彩虹山西医科大学第二医院，医学期刊 030001： 4.刘玉馥.护患关系研究进展J.国外医学护理学分册，1996
