支气管哮喘历年真题.doc

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1、xl2007-2-058.支气管哮喘发病的最主要临床特点是 A,反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解 C反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 D反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解Czy2005-2-047关于支气管哮喘概念的描述正确的是 A支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、

2、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 C支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解E支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解El2005-1-058支气管哮喘发病的最主要临床特点是 A反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解 C反复发作性咳嗽、喘息,

3、经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 D反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解 E反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解 Czl1999-2-029引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是 A遗传因素 B支气管粘膜下迷走神经感受器敏感 C受体功能低下 D气道变应性炎症 E支气管平滑肌舒缩神经功能失调 D zl2000-1-049外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是 A IgA B IgG C IgE D IgM E IgD Czy1999-2-007支气管哮喘的本质是 A一种自身免疫性疾病 B气道慢性炎症 C支气管平滑肌可逆性痉

4、挛 D支气管平滑肌内2受体功能低下 E肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进 Bzy2008-1-101女,32岁,间断喘息发作5年,无明显规律,发作间期无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体:T36.8,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC8.3109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是 A慢性支气管炎 B支气管哮喘 C心源性哮喘 D过敏性肺炎 E肺栓塞 Bzy2008-2-043提示支气管哮喘患者病情危重的是 A呼气相延长 B脉压增加 C呼吸性碱中毒 D胸廓矛盾运动 E烦躁不安 Dzl2007-1-057 支气管哮喘最有意义的临床表现特点是 A呈反复

5、发作,持续不能缓解 B呈发作性,可缓解 C呈进行性加重 D有肺气肿体征 E有哮鸣音 Bzl2000-1-050支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是 A胸廓饱满 B肋间隙增宽 C触诊胸部语颤 D叩诊胸部过清音 E听诊两肺广泛哮鸣音 Exl2007-2-059.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是 A呼吸性碱中毒B,呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C,呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 Ezy2006-2-048支气管哮喘发作时最常见的血气改变是 ApH值上升,Pa02下降,PaC02降低 BpH值上升,Pa02下降,PaC02上升 CpH值下降,P

6、a02下降,PaC02降低 DpH值下降,PaO2下降,PaC02上升 EpH值正常,Pa02下降,PaC02上升 Azl2005-1-059重症哮喘时最多见的酸碱失衡是 A呼吸性碱中毒 B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E2004男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是 A心脏彩超 BX线胸片 C肺功能 D心电图 E纤维支气管镜 B解析:发作性干咳伴胸闷,应考虑有无喉部疾病,阻塞型肺气肿,大量胸腔积液,气胸等,首先最简便的办法是进行x

7、线胸片检查。 zl2004-1-056哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是 APaO2降低、PaCO2上升、pH上升 BPaO2降低、PaCO2上升、pH下降 CPaO2正常、PaCO2降低、pH下降 DPaO2降低、PaCO2正常、pH下降 EPaO2降低、PaCO2降低、pH上升 Ezl2003-1-178女性,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T 37,P 120次分,R 36次分,BP 10070mmHg。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH 7.51,PaCO2 29.6mmHg,PaO248mmHg,HCO3- 2

8、5mmHg,FEV1FVC为43。最可能的诊断是 A支气管哮喘急性发作期 B支气管哮喘非急性发作期 C喘息型支气管炎迁延期 D喘息型支气管炎急性发作期E喘息型慢性支气管炎缓解期 Axl2007-1-098女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120/分。血气分析PaO250mmHg,PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是 A急性左心衰竭 B急性肺栓塞 C哮喘急发 D气胸 E肺癌 Dzy2005-1-098女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时,查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音

9、减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120/分。血气分析PaO250mmHg,PaCO2 30mmHg。该患者首先考虑的诊断是 A急性左心衰竭 B急性肺栓塞 C哮喘急发 D气胸 E肺癌Dzy2005-4-096女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为 A慢性喘息型支气管炎 B慢性阻塞性肺疾病(A型) C慢性阻塞性肺疾病(B型) D支气管哮喘 E心源性哮喘 Dzy2003-1-130咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A咳嗽反复发作2周 B抗生素治疗有效 C支气管扩张剂能

10、缓解 D无家族过敏史 E中性粒细胞增高 C zy1999-2-094女性,25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为 A慢性喘息型支气管炎 B 外源性支气管哮喘 C内源性支气管哮喘 D 混合性支气管哮喘 E心源性哮喘 B(8788题共用备选答案) A支原体肺炎 B肺炎链球菌肺炎 C慢性支气管炎急性发作期 D支气管哮喘 E支气管扩张症zy2001-2-087病变肺部叩诊浊音,语颤增强,闻及支气管呼吸音,常见于 Bzy2001-2-088发作时两肺广泛哮鸣音,缓解后哮鸣音消失

11、,常见于Dzy2006-1-097女,3l岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是 A胸部CT B心脏超声波 C支气管激发试验 D动脉血气分析 E纤维支气管镜 Cy2004-1-099女性,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是 A最大呼气流量显著降低 B一秒钟用力呼气容积降低 C最大呼气中段流量降低 D支气管舒张试验阳性 E X线胸片显示肺纹理稍多 D(131132共用题干)女性,30

12、岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。 zy2002-2-131该病例最可能的诊断是 A支气管哮喘 B心源性哮喘 C慢性喘息型支气管炎 D慢性阻塞性肺疾病(红喘型) E慢性阻塞性肺疾病(紫肿型) A zy2002-2-132表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是 A一秒钟用力呼气容积(FEV1)60预计值 B最大呼气流量(PEF)60预计值 C吸入沙丁胺醇后FEV1增加率15 D吸入倍氯米松后FEV1增加率15 E支气管激发试验阳性 C(140141题共用题干)女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。 zy2001-2-140最可能的诊断为 A外源性支气

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