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1、医教部工作分派职责医教部工作职责(2017版）医教部是对全院医疗工作和医务行政工作实行组织管理的职能部门。主要负责医疗次序的保持，医疗质量的监控，医疗业务的展开，医疗工作考评，来信、来访和医疗纠葛的招待办理，深造医师管理、执业医师注册、管理，临床用血管理，组织重要急救和院内外会诊，科室间工作的协调以及大批暂时性医疗任务等工作。机构设置：医教手下设医疗行政管理、医疗业务管理、医疗技术管理、医疗质控管理、科研教课管理、公共卫生、病案科 .一、医疗行政管理工作职责1. 全院执业医师的管理和执业医师信息库的建设，及时增补完美，负责各样临时行医允许证的办理等；2、全院临床医师处方权的审批登记及医师代码章
2、的管理和动向保护。3. 负责院内医疗工作整体协调；4. 负责各样指令性医疗工作的整体协调（卫生应急、卫生帮扶等）；5. 组织和协调办理急、危、大病人的急救工作；6. 院内外会诊管理、安排、协调、汇总工作；7. 各样医疗诊断证明的审查盖印，特别状况下病历复印的审批，病历书写错误的改正审批；8. 对医务人员出门会诊、讲学、观光、参加学术活动、院外医疗任务等成立登记档案，注明时间、内容与结果；9. 辅助质量管理委员会、技术委员会、伦理委员会采集议案，准备会议议题、资料和文件，并做会议记录，整理记录，编制会议纪要，并向全体委员通告；10. 成立包含各样原始记录整理、保留医疗质量管理委员会、医疗技术委员
3、会、1 / 5伦理委员会的文件和档案；11、辅助医院分级诊断、转院、转诊、双向转诊和远程医疗的质量与安全管理工作；12. 暂时性院外医疗任务和对基层医院的技术指导工作；卫生宣传、义诊等政府指令性任务和各样医疗保障工作安排；13. 依据医院工作安排成立卫生帮扶计划并负责联系、协调、安排、计划、合同、人员下派与轮换、报告、总结等；14、负责办理平时行政事务工作（电话接听等）二、医疗业务管理职责1. 依据医院工作计划，联合医疗、医技工作实质，按期制定医院有关医疗业务工作计划，并组织实行；2. 依据医院工作规划和计划，辅助拟订医疗质量管理方案与标准和评论检查办法并详细组织实行和评估；3. 订正医疗工作
4、制度和医疗技术操作规程并进行落实，组织对规章制度的督察；4. 深入科室认识状况，敦促、检查各临床、医技科室的医疗工作制度、医疗技术操作规程和各级人职工作职责的履行状况，不停提升服务质量和医疗技术水平；5. 组织对全院医疗人员的三基三严培训和查核工作，监察 18 项核心制度的落实状况，提升青年医师素质，培育高质量人材；6、组织参加全院会诊工作；疑难病历议论、学术沟通、讲座7、精美化拟订各科医疗质量查核指标及目标值，按期（每个月 /季/年）进行质量查核、反应，并鉴于查核结果和临床创新为导向的评论，不停优化查核指标的重要性、科学性、客观性和可行性；（正在拟订中）8、对有关人员进行医疗质量核心制度、工
5、作规范、流程内容的培训，提升各级医师技术水平，同时提升医疗质量管理的意识和能力，培育高素质的人材；9、负责不良事件上报、剖析、反应10、参加全院各科死亡病例议论、不良事件议论，以此议论为切入点，找寻医疗工作流程和环节中的要点问题，促使管理工作的改良，保证医疗安全和质量；三、医疗技术管理1、医疗、医疗人员技术档案成立与管理2. 临床新技术新项目的申报、评审、实行、查收和追踪管理工作；3、负责围术期医疗质量和安全管理，完美和订正围术期各项管理制度，并按期监察各手术室和科室履行状况；4、手术分级和手术医师资格准入管理；5、紧急值管理与监控；6. 输血管理、医疗受权管理工作；7、其余要点环节、部门和人
6、群的环节质量监控，如急诊、 ICU、介入、血透室及住院时间超 30 天及非计划再次手术患者的管理与监控；8、配合有关部门制定培训计划和医务人员的业务查核、荣膺、晋级、赏罚和调配工作；9、临床路径管理与培训10、辅助医患办办理因病历质量、处方和质控信息所致的安全隐患和纠葛；11、适应医疗服务付费方式的改革，应付马上进行的按病种付费方式，挑选付费病种，组织临床科室共同拟订病种医嘱内容，为测算病种花费确立基础；12、辅助做好马上在全国试行的 DRGs绩效评论和查核模式；四、科教及公共卫生工作职责1执业医师注册、培训；2执业医师实践技术考试3深造医师招收、培训及平时的管理。4、科研、教课、继教培训5、
7、有针对当地域人群健康状况特色展开健康教育与健康促使以及健康咨询等公益性活动。6、有接受各级行政部门指令或医院自觉组织的社会公益活动。7、展开社区健康教育与健康促使，对展开健康教育、健康促使、健康咨询等公益性活动有按期成效评论，连续改良。五、质控办工作职责1、适应医改局势 ,紧跟医院发展目标，联合临床工作实质状况，辅助制定医院医疗质量与安全管理组织、构架和工作流程；2、依据卫生管理法律法例、上司卫生行政部门和医院自己医疗工作的管理需要，成立确实可行和卓有成效的质量管理方案，包含：质量管理目标、计划、举措、成效评论和信息反应等；3、成立健全医院医疗质量控制和查核评论系统；联合医院实质状况组织订正医
8、疗质量管理制度，并以多种形式进行各级各种人员培训、并监察各项制度的落实状况；4、深入临床一线熟习各项医疗工作流程，监察各科室医疗规章制度、医疗技术操作规范和各级人职工作职责的履行状况，采纳质量管理工具对监察结果进行整理、剖析和反应，为决议层供给管理依照和促使各项工作的改良，不停提升医疗质量水平；5、在医疗质量管理委院会的领导下，督导检查科室质量管理及连续改良状况；6、负责全院病历质量的看管。创新病历质量管理模式，优化病历质量监控流程：设置病历质量监控员岗位，优化岗位职能。成立病历质量专家组，确实提升全院病历质量水平；在信息中心支撑下，成立健全和优化医疗质量监控的信息化，包括及时的环节质量监控和
9、终末质量数据及时获得和剖析；7、参加临床、医技科室质量小组活动，指导科室管理，以此为切入点找出科室管理的单薄点，连续改良质量管理。8、负责对书写状况的检查，负责对每个月质量指标达成状况的汇总剖析、反应工作。8、负责每季度医疗质量剖析、简报编写工作。六、对接药学管理1. 辅助药学部对麻醉药品和精神药品培训与管理；2、抗菌药物处方权限管理3、特别用药申报等；4、药物及医用耗材的合理使用管理与监控；4、辅助药学部负责抗菌药物临床应用指导原则的落实督导工作；包含：各级人员培训、受权和暂时受权，数据的监控、剖析和反应；5、与药剂科共同组织和协调解方评论工作，并对评论结果做相应剖析和办理；6、配合医院绩效管理，控制药占比和耗材比；
