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1、东北大学继续教育学院卫生事业管理学试卷（作业考核线上）B 卷学习中心： 天津市东丽奥鹏学习中心 院校学号：C04022031730018姓名王东共5 页）总分题号一二三四五六七八九十得分一、 判切断题（每题1分，共10分），请将判断師结果填入下表，以“对”，或“错”表示。题号12345678910答案错对错对对对错对对对1、卫生总费用核算是从医院整体角度反映卫生资金运动的全过程，分析和评价卫生资金的筹集、分配和使用效果。（ 错 ）2、卫生投资是指卫生领域内，为了提高人们的健康水平而投入大量资本，以增加卫生服务能力的经济活动。（ 对 ）3、农村中毒事件的主要原因是农药中毒和煤气瓦斯中毒。（ 错
2、）4、公共场所是供公众从事学习、社交、娱乐、休息、旅游、医疗等活动的公用建筑物、场所或设施的总称。（ 对 ）5、1994年 10 月 27日，第八届全国代表大会常务委员会第十次会议通过的母婴保健法， 是国家为了保护妇女儿童健康，提高出生人口素质而制定的有关母婴保健方面的第一部法律。 （ 对 ）6、卫生事业管理常用的研究方法有文献研究、调查研究、试验研究和比较研究等。（ 对 ）7、保持政策的稳定性的最根本途径就是政策的合理化。（ 错 ）8、基本医疗保险是保障基本医疗需求的社会保险，是整个医疗保障体系的主体和基础。（对 ）9、作为发展中国家，我国一些按人口计算的卫生资源的指标在总体上还比较落后。（
3、 对 ）10、随着层次的增多，所需人力和物力增加，管理成本增加，不利于信息的交流与传递。（对 ）二、 单项选择题（每题1分，共10分），并将所选答案的字母填入下表。题号12345678910答案BDCBAAACBA1、在政策体系中F处于统丿帅地位、对国家的发展和建设产生决定性作用的政策是（B）。A、元政策 B、总政策 C、基本政策D、具体政策2、（ D ）是社会保障中最主要的责任主体。A、医院B、红十字协会C、世界卫生组织D、政府3、（ C ）是现阶段区域卫生规划的核心，是经济体制转轨时期卫生事业改革和发展的难点 与重点。A、满足群众需求B、适应时代要求C、优化卫生资源配置D、合理的计划和预算
4、4、下列不属于中医药事业面临的困境的是（ B ）A、中医从业人员发展缓慢B、按西医模式培养中医学生C、纯正中医后继乏人D、国家政策倾向于西医5、1996年12月，全国卫生工作会议明确提出，我国卫生事业是（ A ）A、政府实行一定福利政策的社会公益事业B、政府实行一定公益政策的社会福利事业C、社会公益性事业D、社会福利性事业6、医疗机构设置审批的批准部门是（ A ）A、县级以上地方人民政府卫生行政部门B、乡级以上地方人民政府卫生行政部门C、市级以上地方人民政府卫生行政部门D、省级以上地方人民政府卫生行政部门7、预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施是（ A ），即是针对致病因子采取措施。A、一级预防
5、B、二级预防C、三级预防D、五级预防8、组织结构设计的原则不包括：（ C ）A、精简原则B、统一原则 C、灵活性原则D、效能原则9、2004年3月，卫生部根据当前工作需要，重新增设和恢复了几个部门，由原来的10个增 为（ B ）个。A、 11 B、 13 C、 15 D、 1210、根据投资方案的报酬对原投资额比值的大小来判断方案的优劣，比值大的方案为优的卫 生投资决策方法是（ A ）。A、投资报酬率法B、投资回收期法C、现值比率法 D、内部报酬率法三、多项选择题（每题2分，共20分）1、组织结构是表现组织各部分（ ABCD ）以及各要素之间的相互关系的一种模式。 A排列顺序B空间位置C聚集状
6、态D联系方式E具体措施F技术系统2、卫生资产管理的主要内容有（BDEF ）。A维护所有者权益B产权界定C提高卫生质量D产权登记E资本金预算F资产处置3、卫生总费用核算方法中的实际使用法的指标体系包括：（ ABC ）A个人医疗费用B公共卫生费用C卫生发展费用D医院门诊费用E公共卫生机构费用F药品零售店费用4、美国的社会医疗保险和医疗救助制度，主要是（ AE ）。A、老人医疗保险B、社会全体公民医疗保险C、儿童医疗保险D、残疾人医疗保险E、穷人医疗保险F、妇女医疗保险5、计划的制定依内容不同而异，但基本程序必须包括：形式分析、确定目标、（ ABD ） 评价和进度。A 选择策略 B 制定措施 C 改
7、善措施D预算E否定自我F再次分析6、县级以上地方人民政府应当把医疗机构设置规划纳入当地的（AB ）A区域卫生发展规划B城乡建设发展总体规划C区域经济发展规划D区域社会发展规划E区域科技发展规划7、下列属于妇幼卫生工作的内容的是（ ABCDE ）A生殖健康服务B婚前保健服务C妇女保健D儿童保健E妇幼卫生健康教育与健康促进F妇幼心理健康8、卫生事业是一门交叉学科，与其相关的学科有（ ABCDEF ）。A、管理学B、组织行为学D、社会医学E、卫生统计学9、促使政策终结的有效途径有（ BCEF ）A、发放试探性信息B、消除人们的抵触情绪C、社会学F、卫生法学C、评估结果公开化D、评估结果保密化E、旧政
8、策与新政策出台并举F、不放试探性信息10、正规的政策评估应包括（ABD ）三个阶段。 A、评估准备 B、评估实施C、系统评价D、评估总结 E、绩效评估F、社会参与 四、名词解释（每题2分，共10分）1、突发性公共卫生事件答:指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染疫情、群体性原因不 明疾病、重大食物和职业中毒以及影响严重公众健康的事件。2、医疗用毒性药品 答：医疗用毒性药品，系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死 亡的药品。3、卫生经济管理答：卫生经济管理是卫生管理者遵循经济规律，运用经济的理论和原理进行卫生事业管 理的实践，力求以尽可能少的资源消耗，取
9、得尽可能大的社会效益和经济效益。4、非营利性医疗机构答：非营利性医疗机构指为社会公众利益服务而设立运营的医疗机构，不以营利为目的其收入用于弥补医疗服务成本。5、医政管理答：医政管理是指政府卫生行政管理部门依照法律法规及有关规定，对医疗机构、医疗 卫生专业技术人员、医疗服务及相关领域实施行政管理活动的过程。五、简答题（每题 8 分，共 32 分）1、新型农村合作医疗制度的基本特点包括哪些？答 （1）政府引导，农民自愿参加；（2）多方筹资，农民按时足额缴纳合作医疗经费，乡村集体给予资金扶持，中央和地方各 级财政每年安排一定专项资金予以支持；（3）以收定支，保障适度，既保障合作医疗持续有效运行，又保
10、障农民能够享有最基本的 医疗服务；（4）以大病统筹为主要形式，重点解决农民大病、重病的医药补偿；（5）以县为单位进行筹资和管理；（6）因地制宜，根据各地经济发展水平和群众意愿，实行不同水平、不同形式的合作医疗 形式。2、国家医疗保险模式的优缺点包括哪些？答：优点：（1）政府财政是卫生经费的主要来源，能筹集到大量稳定资金；（2）保险基本 覆盖全体公民；（3）政府直接调控卫生资源配置和医疗服务价格；（4）全科医生服务实行按 人头付费，有利于社区预防保健服务的开展。缺陷：（1）卫生服务提供者缺乏经济动力而导致服务效率低下，有时病人的合理医疗 需求得不到满足；（2）卫生费用筹集渠道单一，国家财政负担较
11、重。3、（1）在紧急情况下为 抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；（2）在医疗活动中由于患者病情异 常或者体质特殊而发生医疗意外的； （3）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或不 能防范的不良后果； （4）无过错输血感染造成不良后果的； （5）因患方原因延误诊疗导 致不良后果的； （6）因不可抗力造成不良后果的。3、简述参加执业医师资格考试的条件。答 （1）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保 健机构中试用期满一年的；（2）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、 保健机构中工作满二年的；（3）具有中等专业学校医学专
12、业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。（4）以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人 民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐， 可以参加执业医师资格考试。4、公共政策终结的主要障碍包括哪些？答：政策终结中的主要障碍有：（1）心理上的抵触。政策的终结会受到政策受益者的强烈抵触，而且当人们对某一事物 产生固定模式时，一旦发生改变，就会导致不安而使人们反对政策终结；（2）组织的障碍。改变或调整时如若威胁到组织的生存和利益，就会反对政策的终结；（3）公众舆论的压力；（4）法律上的障碍。任何政策的终结都应该有正当的法律程序，这
13、也加大了终结难度；（5）终结的代价。一是为现有政策实施已经付出的成本，二是对因政策终结而利益受损 人员的补偿。六、案例分析题（每题 18 分，共 18分）1、患者黄某因与丈夫薛某发生矛盾，一气之下喝了农药。薛某将黄某就近送到某三甲医 院急诊，送到医院时黄某处在嗜睡状态，推之可醒并可进行交流。医院拟实施抢救，让薛某 课程名称: 卫生事业管理学5签字，不料薛某签字“放弃治疗”，并带黄某离院。第二天黄某死于家中。患者死后，黄某娘 家人气愤不已，认为是医院和薛某合谋害死了黄某，据此将医院诉至法院，要求医院赔偿， 最终院方因患者当时有判断能力并能交流，院方未找患者签字而找与其正生气的丈夫签字而 败诉，承
14、担全部责任。请运用医疗机构管理的相关知识分析该案例。答：签字是在法定情况下，医方需要取得患方的书面意见后，才能实施相关诊疗措施的 行为。签字需要具备几个要素：法定情况、患方以及患方的书面意见。在特殊情况、特定条 件时，医方需要对患者（方）进行告知，需要患者（方）签字。医疗法律、法规对医疗告知 有较详细的规定，如：医疗机构管理条例实施细则第六十二条规定：“医疗机构应当尊重 患者对自己的病情、诊断、治疗的知情权利。在实施手术、特殊检查、特殊治疗时，应当向 患者作必要的解释。因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患 者家属。”特殊检查、特殊治疗，是指有一定危险性，可能产生不良后
15、果的检查和治疗；由于 患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗。案例描述符合 医师必须对患方进行告知的情形，同时也给医师带来困惑：医师应对谁告知？医生对于要履 行告知的“患方”包括哪些人？对于患方履行告知义务有哪些注意事项？这里的“患方”是指患者及其家属。家属包括与患者有血缘或姻亲关系的人，还包括有 利害关系的人，比如朋友、同事、领导等。根据医疗机构管理条例第三十三条规定：“医 疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关 系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患 者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其
