外科)考试大纲.doc

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1、一、试卷满分及考试时间:本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。二、答题方式:答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构:外科学总论约20%外科学各论约80% 普通外科约20% 骨 科 学约12% 泌尿生殖外科约8% 心胸外科学 约8% 神经外科学 约8% 急救医学约8% 妇产科学 约8% 儿科学(外科) 约8%四、试卷题型结构1.A型题 第1 40小题,每小题2分,共80分2.B型题 第4180小题,每小题2分,共80分3.简答题 第8188小题,每小题5分,共40分4.问答题1)必答题(含:外总、普外和骨科) 第106108题,每题20分,共60分2) 选答题(由神外、胸外、泌尿、妇产、儿

2、外中五选二)第109113题,每题20分,共40分 (一)外科总论1.无菌术的基本概念、常用方法及无菌操作的原则。手术进行中的无菌原则。2.外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断及防治、临床处理的基本原则。3.输血的适应证、注意事项和并发症的防治,自体输血、成分输血及血液制品,合理用血的基本原则。4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点及治疗原则。5.多器官功能障碍综合征的概念、病因、临床表现与防治。6.疼痛的分类、评估、对生理的影响及治疗。术后镇痛的药物与方法。7.围手术期处理:术前准备、术后处理的目的与内容及术后并发症的防治。8.外科患者营养代

3、谢的概念,肠内、肠外营养的选择及并发症的防治。9.外科感染(1)外科感染的概念、病理、临床表现、诊断及防治原则。(2)浅部组织及手部化脓性感染的病因、临床表现及治疗原则。(3)全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现及诊治。(4)有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点及防治原则。(5)外科应用抗菌药物的原则。10.创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。11.烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原则。烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。12.肿瘤(1)肿瘤的分类、病因、病理及分子事件、临床表现、诊断与防治。(2)常见体表肿瘤的表现特点与诊治原则。13.移植的概念、分类与免疫

4、学基础。器官移植。排斥反应及其防治。14.麻醉、重症监测治疗与复苏(1)麻醉前准备内容及麻醉前用药的选择。(2)常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用及并发症的防治。(3)重症监测的内容、应用与治疗原则。(二)神经外科疾病1颅内高压常见原因,病理和诊治原则;2颅内血肿分类和诊治方法;3急性颅脑创伤分类和诊治原则;4脑中风临床诊治原则;5常见脑肿瘤诊治原则。(三)胸部外科疾病1.肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原则。2.各类气胸、血胸的临床表现、诊断和救治原则。3.创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原则。4.肺癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法。5.腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临

5、床表现与诊治原则。6.食管癌的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、防治原则。7.常见原发纵隔肿瘤的种类、临床表现、诊断和治疗。(四)普通外科1.颈部疾病(1)甲状腺的解剖生理概要。(2)甲状腺功能亢进的外科治疗。(3)甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤的临床特点和诊治。(4)甲状腺结节的诊断和处理原则。(5)常见颈部肿块的诊断要点和治疗原则。2.乳房疾病(1)乳房的检查方法及乳房肿块的鉴别诊断。(2)急性乳腺炎的病因、临床表现及防治原则。(3)乳腺纤维囊性增生症的临床特点、诊断和处理。(4)乳腺常见良性肿瘤的临床特点、诊断要点和处理。(5)乳腺癌的病因、病理、临床表现、分期诊

6、断和综合治疗原则。3.腹外疝(1)疝的基本概念和临床类型。(2)腹外疝的临床表现、诊断、鉴别诊断要点、外科治疗的基本原则和方法。4.腹部损伤(1)腹部损伤的分类、病因、临床表现和诊治原则。(2)常见内脏损伤的特征和处理。5.急性化脓性腹膜炎:急性弥漫性腹膜炎和各种腹腔脓肿的病因、病理生理、诊断、鉴别诊断和治疗原则。6.胃十二指肠疾病(1)胃十二指肠疾病的外科治疗适应证、各种手术方式及其治疗溃疡病的理论基础。术后并发症的诊断与防治。(2)胃十二指肠溃疡病合并穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。(3)胃良、恶性肿瘤的病理、分期和诊治原则。7.小肠疾病(1)肠梗阻的分类、病因、病理生理、

7、诊断和治疗。(2)肠炎性疾病的病理、临床表现和诊治原则。8.阑尾疾病:不同类型阑尾炎的病因、病理分型、诊断、鉴别诊断、治疗和术后并发症的防治。9.结、直肠与肛管疾病(1)肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔、肠息肉、直肠脱垂、溃疡性结肠炎和慢性便秘的临床特点和诊治原则。(2)结、直肠癌的病理分型、分期、临床表现特点、诊断方法和治疗原则。10.肝疾病(1) 肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。(2)肝癌的诊断方法和治疗原则。11.门静脉高压症的解剖概要、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗原则。12.胆道疾病(1)胆道系统的应用解剖、生理功能、常用的特殊检查诊断方法。(2)胆道感染、胆石病、胆道蛔虫症的病

8、因、病理、临床表现、诊断和防治原则。常见并发症和救治原则。(3)先天性胆管扩张症的分类、诊断与治疗原则。 (4)胆道肿瘤的诊断和治疗。13.消化道大出血的临床诊断分析和处理原则。14.急腹症的鉴别诊断和临床分析。15.胰腺疾病(1)胰腺炎的临床表现、诊断方法及治疗原则。(2)胰腺癌、壶腹周围癌及胰腺内分泌瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。16.脾切除的适应证、疗效及术后常见并发症。17.动脉瘤的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原则。18.周围血管疾病(1)周围血管疾病的临床表现。(2)周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、病理、临床表现、检查诊断方法和治疗原则。(五)泌尿、男性

9、生殖系统外科疾病1.泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状、检查方法、诊断和处理原则。2.常见泌尿系损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。3.常见各种泌尿男生殖系感染的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原则。4.常见泌尿系梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。5.泌尿系结石的流行病学、病因、病理生理改变、临床表现、诊断和预防、治疗方法。6.泌尿、男性生殖系统肿瘤的病因、病理、临床表现和诊治原则。(六)骨科1.骨折脱位(1)骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。(2)骨折的临床表现,X线检查和早、晚期并发症。(3)骨折的愈合过程,影响愈合的因素,临床愈合标准,以及延迟愈合、不愈

10、合和畸形愈合。(4)骨折的急救及治疗原则,骨折复位的标准,各种治疗方法及其适应证。开放性骨折和开放性关节损伤的处理原则。(5)几种常见骨折(锁骨、肱骨外科颈、肱骨髁上、尺桡骨、桡骨下端、股骨颈、股骨转子间、髌骨、胫腓骨、踝部以及脊柱和骨盆)的病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原则。(6)关节脱位的定义和命名。肩、肘、桡骨头、髋和颞下颌关节脱位的发生机制、分类、临床表现、并发症、诊断和治疗原则。2.膝关节韧带损伤和半月板损伤的病因、发生机制、临床表现和治疗原则。关节镜的进展及使用。3.手的应用解剖,手外伤的原因、分类、检查、诊断、现场急救及治疗原则。4.断肢(指)再植的定义、分类。离断

11、肢体的保存运送。再植的适应证、手术原则和术后处理原则。5.周围神经损伤的病因、分类、临床表现、诊断和治疗原则。常见上下肢神经损伤的病因、易受损伤的部位、临床表现、诊断、治疗原则和预后。6.运动系统慢性损伤(1)运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原则。(2)常见的运动系统慢性损伤性疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗原则。7.腰腿痛及颈肩痛(1)有关的解剖生理、病因、分类、发病机制、疼痛性质和压痛点。(2)腰椎间盘突出症的定义、病因、病理及分型、临床表现、特殊检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。(3)颈椎病的定义、病因、临床表现和分型、诊断、鉴别诊断和治疗原则。8.骨与关节化脓性感染

12、(1)急性血源性化脓性骨髓炎和关节炎的病因、发病机制、病变发展过程、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。(2)慢性骨髓炎的发病原因、临床特点、X线表现和治疗原则。9.骨与关节结核(1)骨与关节结核的病因、发病机制、临床病理过程、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断和治疗原则。(2)脊柱结核的病理特点、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。截瘫的发生和处理。(3)髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。10.骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。11.运动系统常见畸形的病因、病理、临床表现、诊断和处理原则。12.骨肿瘤(1

13、)骨肿瘤的分类、发病情况、诊断、外科分期和治疗概况。(2)良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的鉴别诊断及治疗原则。(3)常见的良、恶性骨肿瘤及肿瘤样病变的发病情况、临床表现、影像学特点、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗原则和预后。骨肉瘤治疗的进展概况。(七)儿外科1儿外科总论(1)小儿体液组成特点、水、电解质失衡的临床处理原则与具体计算。(2)小儿外科休克的临床表现、诊断和治疗原则。(3)小儿静脉营养的应用指征、输注液成分和需要量。(4)小儿颅脑创伤和腹部创伤的特点、诊断和处理原则。(5)小儿常见骨折与脱位的特点、诊断和处理原则。(6)血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤的分类、诊断和处理原则。(7)小儿常见恶性肿

14、瘤的分类、病因、病理、临床表现、诊断与治疗原则。2.颈部疾病(1)先天性囊肿和瘘管的诊断要点、临床特点和处理原则。(2)小儿甲状腺结节的诊断和处理原则。3腹部疾病(1)小儿各种腹壁疾病的临床表现与诊治原则。(2)肥厚性幽门狭窄的临床特点与诊治原则。(3)新生儿坏死性小肠结肠炎的病因、临床表现和诊治原则。(4)小儿常见的肠道先天性畸形的临床特点与诊治原则。(5)小儿门脉高压症的特点和诊治原则。(6)小儿胆道闭锁的病因、临床表现和诊治原则。4泌尿生殖系统疾病(1)先天性肾积水胎儿和新生儿的诊断标准、病因、临床表现和诊治原则。(2)膀胱输尿管反流的病因与病理、临床表现和诊治原则。(3)尿道下裂的病因

15、、分型、临床表现和处理原则。(4)隐睾的病因、病理学特点、分类和处理原则。(5)小儿包茎的处理原则。5运动系统疾病(1)先天性肌性斜颈的临床表现、诊断和处理原则。(2)发育性髋关节发育不良的病因、分型、临床表现与诊治原则。(3)先天性马蹄内翻足的病因、分类、临床表现与处理原则。(八)急救医学(1)呼吸治疗和循环支持治疗的适应证、基本方法以及常用药物的应用(2)危重病人术后生理功能改变(呼吸、循环、肝肾功能、水电平衡变化以及全身应激反应)。(3)心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。(九)妇产科学 1妇产科学基础(1) 性激素的生理作用和生殖器官的周期性变化及临床意义。(2)月经的临床表现及月经调节机理.2产科学(1) 正常妊娠早期、中期及晚期妊娠的诊断方法及原理.胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定.胎儿生物物理监测、胎儿成熟度监测及宫内诊断的方

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