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1、思想品德鉴定意见符合教师资格认定思想品德条件身体和健康状况符合广东省教师资格体格检查标准修学教育学（高等教育学）、教育心理学（高等教育心理学）课程情况修学“两学”并合格普通话水平二级乙等教育教学能力测试结果面试组长（签名）试讲组长（签名）教师资格认定专家评议委员会评议意见符合高级中学教师资格认定条件 公章 2014年 11 月 15 日 教师资格认定机构意见同意认定高级中学教师资格 公章 2014年 11 月 15 日 教师资格证书号码备 注报名号：档案号：教师资格认定申请表姓名黄佳祥工作单位汕头市潮阳区华阳初级中学户籍所在地潮阳区文光派出所申请资格种类高级中学教师资格填表日期2014. 09
2、. 25中华人民共和国教育部监制填 表 说 明一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公务员、医生、工人、农民、军人等）。六、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明：1、取得过某种教师资格2、被撤销过教师资格3、其他需要说明的情况七、本表一式二份，封面及表格第一页由申请人填写，第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。承诺书本人保证提交的个人信息资料及相关申请材料真实、
3、准确。如果所提交的信息及申请材料不真实、不准确，在教师资格申请中，本人愿意随时接受教师资格认定机构做出的相应处理并承担全部后果。本人签名：_年 月 日姓名黄佳祥性别女相片民族汉政治面貌群众出生日期1989.10出生地广东汕头毕业学校韩山师范学院所学专业英语最高学位无最高学历本科现从事职业在职教学人员专业技术职务中学二级教师通讯地址汕头市潮阳区华阳初级中学邮编515164联系电话83411115电子邮箱地址申请任教学科（课程）英语身份证号码440582198910300222本 人 简 历时 间单 位职 务证 明 人2001.9 2004.6潮阳平南初级中学学生郑成杰2004.92007.6潮阳职业技术学校学生欧汉明2007.92010.6汕头职业技术学院学生唐晓鸣2011.22014.1韩山师范学院学生林伦伦2010.8至今汕头市潮阳区华阳初级中学教师吴烈进
