卫生健康信息数据元值域代码第13部分_卫生健康费用.docx

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1、ICS 11.020CCS C 07WS中 华 人 民 共 和 国 卫 生 行 业 标 准WS/T 364.132023 代替 WS 364.13-2011卫生健康信息数据元值域代码 第 13 部分:卫生健康费用Code standard for value domain of health data element Part 13: Healthcare expenditure2023 - 10 - 07 发布2024 - 04 - 01 实施WS/T 364.132023前 言本标准为推荐性标准。本标准是 WS/T 3642023卫生健康信息数据元值域代码标准 的第 13 部分。WS/T

2、3642023 已经发布以下 17 个部分:第 1 部分:总则第 2 部分:标识第 3 部分:人口学及社会经济学特征第 4 部分:健康史第 5 部分:健康危险因素第 6 部分:主诉与症状第 7 部分:体格检查第 8 部分:临床辅助检查第 9 部分:实验室检查第 10 部分:医学诊断第 11 部分:医学评估第 12 部分:计划与干预第 13 部分:卫生健康费用第 14 部分:卫生健康机构第 15 部分:卫生健康人员第 16 部分:药品与医疗器械第 17 部分:卫生健康管理本标准代替WS 364.132011卫生信息数据元值域代码 第13部分:卫生费用 。与WS 364.13 2011标准相比,除

3、编辑性修改外,主要技术变化如下:代码内容修订: 修改“CV07.10.001 门诊费用分类代码表 ”为“CV07.00.001 门(急)诊费用分类代码表 ”, 增加值10至17及相应的值含义(见表1); 修改“CV07.10.003 医疗费用来源类别代码表 ”为“CV07.00.003 医疗费用来源类别代码 表 ”,增加值08 、09及相应的值含义(见表3); 修改“CV07.10.004 医疗费用结算方式代码表 ”为“CV07.00.004 医疗费用结算方式代码 表 ”,增加值09 、10 、11及相应的值含义(见表4)。新增代码表: “CV07.00.002 住院费用分类代码表 ”(见表2

4、)。本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询。由国家 卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查, 由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管 理、法规司负责统筹管理。本标准主要起草单位:中国人民解放军空军军医大学、中国人民解放军总医院、华中科技大学同济 医学院附属同济医院、国家卫生健康委统计信息中心。本标准主要起草人:杨鹏、杨喆、王霞、高轶、黄兰馨、刘丽华、冯丹、张璇、庹兵兵、吴士勇、 胡建平、李岳峰。IWS/T 364.132023卫生健康信息数据元值域代码 第 13 部分:卫生费用1 范围本标准规定了卫生费用相关信息的数据元值域代码。本标准适用于卫

5、生费用相关信息的表示、交换、识别和处理。2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件, 仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本 标准。WS/T 364. 1 卫生健康信息数据元值域代码 第1部分:总则3 术语和定义WS/T 364. 1 中确立的术语和定义适用于本标准。4 代码表4.1 门(急)诊费用分类代码门(急)诊费用分类代码规定了患者在门(急)诊诊疗过程中所发生的收费项目在特定编码体系中 的代码。采用 2 位数字顺序代码,从“01 ”开始编码,按升序排列。见表 1。表 1 CV

6、07.00.001 门(急)诊费用分类代码表值值含义说 明01西药使用西药的费用02中成药使用中成药的费用03中草药使用中草药的费用04诊察费诊断及观察费用05检查费各种检查的费用(不含检验费、放射费)06检验费各种检验的费用07放射费放射检查的费用08治疗费各种门诊治疗的费用09手术费手术操作的费用10材料费使用材料的费用1WS/T 364.132023值值含义说 明11麻醉费麻醉费用12输血费输血费用13护理费护理费用14抢救费抢救费用15康复费康复费用16床位费占用病床的费用17输氧费用于输氧的费用99其他无法按上述分类归类的费用4.2 住院费用分类代码住院费用分类代码规定了患者在住院期

7、间发生的各种费用项目在特定编码体系中的代码。采用 3 层 4 位数字顺序代码,第 1 层表示住院费用分类的大类,用 2 位数字表示,按升序排列;第 2 层表示住院费用的中类,用 1 位数字表示,按升序排列;第 3 层表示住院费用的小类,用 1 位数字表 示,按升序排列。见表 2。表 2 CV07.00.002 住院费用分类代码表值值含义说 明00住院费用金额(元)患者住院期间所产生的费用001住院总费用患者住院期间发生的与诊疗有关的所有费用之和002住院自付费用患者住院期间所产生费用中基本医疗保险之外的个人自付费 用01综合医疗服务类费用患者住院期间各科室共同使用的医疗服务项目发生的费用011

8、综合医疗服务类-一般医疗服务费患者住院期间各科室共同使用的医疗服务项目中包含的诊查 费、床位费、会诊费、营养咨询等费用0111综合医疗服务类-一般医疗服务费-中医辨 证论治费患者住院期间各科室共同使用的医疗服务项目中包含的普通 门诊、副主任医师门诊、主任医师门诊、国医大师门诊、急诊、 门/急诊留观及住院中医辨证论治费0112综合医疗服务类-一般医疗服务费-中医辨 证论治会诊费患者住院期间各科室共同使用的医疗服务项目中包含的院际、 院内及远程中医辨证论治会诊费012综合医疗服务类-一般治疗操作费患者住院期间各科室共同使用的医疗服务项目中包含的注射、 清创、换药、导尿、吸氧、抢救、重症监护等的费用

9、013综合医疗服务类-护理费患者住院期间等级护理费用及专项护理费用014综合医疗服务类-其他费用患者住院期间各科室共同使用的医疗服务项目中包含的病房 取暖费、病房空调费、救护车使用费、尸体料理费等的费用02诊断类费用患者住院期间用于诊断的医疗服务项目发生的费用021诊断类-病理诊断费患者住院期间进行病理学有关检查项目的费用022诊断类-实验室诊断费患者住院期间进行各项实验室检验的费用023诊断类-影像学诊断费患者住院期间进行透视、造影、CT、磁共振检查、B 超检查、 核素扫描、PET 等影像学检查的费用024诊断类-临床诊断项目费患者住院期间临床科室开展的其他用于诊断的各种检查项目2WS/T

10、364.132023值值含义说 明的费用,包括有关内镜检查、肛门指诊、视力检测等项目费用03治疗类费用患者住院期间用于治疗的医疗服务项目发生的费用031治疗类-非手术治疗项目费患者住院期间临床利用无创手段进行治疗的项目产生的费用 包括高压氧舱、血液净化、精神治疗、临床物理治疗等0311治疗类-非手术治疗项目费-临床物理治疗费患者住院期间临床利用光、电、热等外界物理因素进行治疗的 项目产生的费用,如放射治疗、放射性核素治疗、聚焦超声治 疗等项目产生的费用032治疗类-手术治疗费患者住院期间临床利用有创手段进行治疗的项目产生的费用 包括麻醉费及各种介入、孕产、手术治疗等费用0321治疗类-手术治疗

11、费-麻醉费患者住院期间手术治疗费中麻醉产生的费用0322治疗类-手术治疗费-手术费患者住院期间手术治疗费中手术产生的费用04康复类费用患者住院期间对患者进行康复治疗产生的费用,包括康复评定 和治疗05中医类费用患者住院期间利用中医或民族医技术和方法进行治疗产生的 费用051中医类-中医诊断费患者住院期间经络穴位诊断、经络穴位分析、耳穴诊断、脉图 诊断、舌象图诊断等中医诊断所产生的费用052中医类-中医治疗费患者住院期间采用中医技术进行治疗产生的费用0521中医类-中医治疗费-中医外治费患者住院期间采用中医外治方法进行治疗产生的费用0522中医类-中医治疗费-中医骨伤费患者住院期间采用中医骨伤整

12、复技术进行治疗产生的费用0523中医类-中医治疗费-针刺与灸法费患者住院期间采用中医针灸进行治疗产生的费用0524中医类-中医治疗费-中医推拿治疗费患者住院期间采用中医推拿进行治疗产生的费用0525中医类-中医治疗费-中医肛肠治疗费患者住院期间采用中医方法治疗肛肠疾病所产生的费用0526中医类-中医治疗费-中医特殊治疗费患者住院期间采用中医特殊治疗产生的费用053中医类-中医其他费患者住院期间中医特殊调配加工费和辨证施膳费0531中医类-中医其他费-中医特殊调配加工费患者住院期间中药调配、煎煮、加工等产生的费用0532中医类-中医其他费-辨证施膳费患者住院期间中医辨证施膳指导所产生的费用06西

13、药类费用患者住院期间使用有机化学药品、无机化学药品和生物制品所 产生的费用061西药类-西药费患者住院期间使用西药所产生的费用0611西药类-西药费-抗菌药物费用患者住院期间使用抗菌药物所产生的费用07中药类费用患者住院期间使用中药所产生的费用071中药类-中成药费患者住院期间使用中成药所产生的费用0711中药类-中成药费-医疗机构中药制剂费患者住院期间使用医疗机构中药制剂所产生的费用072中药类-中草药费患者住院期间使用中草药所产生的费用08血液和血液制品类费用患者住院期间使用血液和血液制品所产生的费用081血液和血液制品类-血费患者住院期间使用临床用血所产生的费用,包括输注全血、红 细胞、血小板、白细胞、血浆的费用3WS/T 364.132023值值含义说 明082血液和血液制品类-白蛋白类制品费患者住院期间使用白蛋白的费用083血液和血液制品类-球蛋白类制品费患者住院期间使用球蛋白的费用084血液和血液制品类-凝血因子类制品费患者住院期间使用凝血因子的费用085血液和血液制品类-细胞因子类制品费患者住院期间使用细胞因子的费用09耗材类费用患者住院期间使用单独收费的耗材所产生的费用091耗材类-检查用一次性医用材料费患者住院期间检查检验所使用的一次性医用材料费用092耗材类-治疗用一次性医用材料费患者住院期间治疗所使用的一次性医用材料费用093

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