创伤严重程度ISS评分表修订稿

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1、创伤严重内部编号:(YUUT-TBBY-MMUT-URRUY-UOOY-DBUYI-O128)患者损伤严重度评分(ISS)表姓名: 性别: 年龄:岁 就诊日期:简明损伤评分(AIS) 85(I)患者总分:损伤部位1分 2 z( 度 中分3 z(x 度 1分 4 /IX1 严5 ZIX 重分君治分 前救6 im ztx头颈部外头 损骨 部,晕椎无 头后头颈,伤痛伤折故失木,刺昏 顶挫 经 突折度 事丧、钝言 颅 腺 神 棘骨 轻折% 外忆睡迟语醒lh纯 状 丛 椎突位椎骨22 意记嗜、被唤V单折甲 臂伤颈横移颈缩W 致僵能激迷骨伤损或或压 迷迷障底碎陷、蛛血膜形、髓椎椎突,骨缩 昏昏经颅粉凹折、

2、出内栓喉颈颈、节折 缩压 神或骨伤腔脉血板关骨压缘6h24h刺应性或 V、釘喉膜形碍 碍痛反折m裂 肿磅 内栓障 1障6疼当骨2C破失血资伤 脉血经 迷经迷对恰骨 膜缺内応损伤动、神 昏神昏仅有颅陷脑织颅00全轧颈裂伴 伴激凹组10完压撕成伴当 损 血00或髓伤 迷适作迷 干内104颈损 昏不动昏h脑颅 颈下全 件的24伤肿以完骨 碾 以下伤断或 压 干裂 3髓裂全有折 碾脑撕头颈颈、完,骨 折压阶上轧或裂无面部擦浅或折折裂 膜舌伤骨骨 齿撕位 角-裂鼻骨 牙、脱 。伤e颌動断或眶体节 I巩裂 、颌关 讥膜 骨下颌折FF折角 、下骨兄骨 、 骨或突型膜伤wLeF折!骨骨型LeF折肋骨骨23根肋

3、单叶肺挫多叶肺挫重度主主动脉折胸骨骨折伤、裂伤伤、裂伤动脉裂伤完全离断椎扭伤胸骨骨折单侧血胸或纵膈血肿或心脏裂胸部广胸壁挫胸椎脱气胸气肿伤泛碾压伤位、棘突或膈肌破裂双侧血气胸支气胸骨挫横突骨折肋骨骨折上4连枷胸官、气官胸部伤胸椎轻度 压缩骨折(W20%)根 锁骨下动脉 或无名动脉内 膜裂伤、血栓 形成 轻度吸入性 损伤 胸椎脱位, 椎板、椎弓根 或关节突骨折 椎体压缩骨 折1个椎骨或 咼度20% 心肌挫伤 张力性气胸 血胸上 1000ml 气管撕裂 主动脉内膜 撕裂 锁骨下动脉 或无名动脉重 度裂伤 脊髓不完全损 伤综合征破裂 连枷 胸、吸入 烧伤需机 械通气 喉、气 管分离 多叶肺 撕裂伤伴

4、 张力性气 胸,纵膈 积血、积 气或血胸 1000ml 脊髓裂 伤或完全 损伤备注:AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;粉碎、移位或开放性骨折时加1分;有血、气胸或纵膈血肿时加1分。简明损伤评分(AIS) 85 (II)损伤部位AIS分级(分值)轻度(1 分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重 (5 分)目前无法 救治(6分)擦伤、挫伤,浅浅表裂伤:穿孔:胃、重度裂躯干横断挫伤,浅表裂伤:十二指肠、结十二指肠、结伤伴组织表裂伤:胃、肠系肠、直肠肠、直肠缺失或严阴囊、阴膜、小肠、穿孔:小穿孔伴组织重污染:道、阴膀胱、输尿肠、肠系膜、缺失:冃、膀十二指唇、会阴管、尿道膀胱、

5、输尿胱、小肠、输肠、结腰扭伤轻度挫伤,管、尿道尿管、尿道肠、直肠腹部血尿裂伤:胃、 肝、脾、胰 挫伤:十 二指肠、结 肠 腰椎脱 位、横突或 棘突骨折 腰椎轻度 压缩性(W 20%) 神经根损 伤 大血管中度 挫伤、轻度裂 伤或血腹 1000ml 的肾、 肝、脾、胰 轻度髂动、 静脉裂伤后腹 膜血肿 腰椎脱位或 椎板、椎弓 根、关节突骨 折 椎体压缩骨 折1个椎骨或 20%前缘高度 肝裂伤(浅 表性) 严重髂动脉 或静脉裂伤 不全截瘫 胎盘剥离 复杂破 裂:肝、 脾、肾、 胰 完全性 腰髓损伤四 肢 挫伤: 肘、肩、 腕、踝 骨折、 脱位: 指、趾 扭伤: 肩锁、 肩、肘、 指、腕、 髋、踝、

6、 趾 骨折: 肱、桡、 尺、腓、 胫、锁骨、 肩胛、腕、 掌、跟、 跗、跖骨、 耻骨支或骨 盆单纯骨折 脱位: 肘、手、 肩、肩锁关 节 严重肌 肉、肌腱裂 伤 内膜裂 伤、轻度撕 裂:腕、肱、腘动 脉,腕、 股、腘静脉 骨盆粉碎性 骨折 股骨骨折 脱位:腕、 踝、膝、髋 膝下和上肢 断裂 膝韧带断裂 坐骨神经撕 裂 内膜撕裂、 轻度撕裂伤: 股动脉 重度裂伤伴 或不伴血栓形 成:腋、腘动 脉,腘、股静 脉 骨盆碾压性 骨折 膝下外伤性 离断、碾压伤 重度撕裂 伤:股动脉或 肱动脉骨盆开放 粉碎性骨 折体表檫/挫 伤:面/ 手W25cm 身体W50 cm浅 表裂伤: 面/手W 5cm身体 W1

7、0cm 一度烧伤W100%二度 三度烧伤 /脱套伤 10% 体 表面积檫/挫伤: 面/手 25cm,身体 50cm裂 伤:面/手 5cm,身体 10cm二度或三 度烧伤/脱套 伤达10% 19%体表面积二度或三度烧 伤/脱套伤达 20%29%体表 面积二度或三度烧 伤/脱套伤达 30%39%体表 面积二度或三 度烧伤/脱 套伤达 40%89% 体表面积二度或三 度烧伤/脱 套伤290% 体表面积备注:计算ISS的一般原则:本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损 伤区域的最高AIS值的平方和,即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。ISS分值范围 175分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值 75分。ISSW16分为轻伤;ISS16分为重伤;ISS25分为严重伤。ISS20病死率明显增高,ISS50存活率很低。

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