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1、精选优质文档-倾情为你奉上一 无菌技术A1型题1. 除了哪一项，其它都是无菌术所包含的内容A. 灭菌法B. 消毒法C. 具体规定D. 管理制度E. 操作规则答案：C解析：无菌术是指针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施，其中包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。2. 关于煮沸灭菌法，以下哪一项是正确的A. 一般的铝锅不能作煮沸灭菌用B. 海拔高度每增高300米，一般应延长灭菌时间1分钟C. 橡胶和丝线类物品应持续煮沸25分钟D. 在水中加入碳酸氢钠可防止金属物品生锈E. 此方法不能杀灭带芽胞的细菌答案：D解析：有专门用于煮沸消毒的灭菌器，但一般铝锅或不锈钢锅洗去油脂后也可用于煮沸灭菌；一
2、般煮沸至100，持续1520分钟可杀灭一般细菌，煮沸1小时可杀灭带芽胞的细菌；高原地区气压低，水的沸点也较低，煮沸灭菌时间需相应延长，一般海拔每增高300米，灭菌时间应延长2分钟；为了防止煮沸过久影响物品质量，缝线和橡胶类的灭菌应于水煮沸后放入，持续煮沸10分钟即可取出。3. 下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒A. 橡胶类物品B. 敷料C. 刀片和手术剪D. 药物E. 器皿答案： C解析：高压蒸气灭菌法多用于能耐受高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶类、药物等灭菌。锐利器械如刀、剪不宜用此法灭菌，因可使器械变钝。4. 锐利器械的消毒宜用A.煮沸消毒B.化学药液浸泡C.火烧法D.蒸笼消
3、毒E.高压蒸气消毒答案：B解析：锐利器械不适于热力灭菌，因热力灭菌可使器械变钝，一般采用化学药液浸泡灭菌。5. 检验高压蒸气灭菌法达到灭菌要求的最简便可靠的方法为A. 硫磺粉末熔化B. 碘仿熔化C. 碘结晶升华D. 开箱后做细菌培养E. 灭菌指示纸带出现黑色条纹答案：E解析：灭菌包内和包外各贴一条灭菌指示带，蒸汽压力达到要求后15分钟，指示纸带上即出现黑色条纹，表示已达灭菌的要求；包内放入用纸包好的升华硫磺粉物的检测温度的方法，因为所用的硫磺品种不同，多数的熔点为1141160C，故结果有时并不可靠；易燃和易爆炸物品如碘仿、苯类等，禁止用于高压蒸气灭菌法。6. 一位手术人员左前臂生一疖，其应做
4、到的一般准备是A. 换穿手术室准备的清洁鞋B. 戴好口罩及帽子C. 剪短指甲，并除去甲缘下积垢D. 换穿手术室准备的清洁衣裤E. 不能参加手术答案：E解析：手或臂部皮肤有破损或化脓性感染时不能参加手术。7. 肥皂刷手法，刷手的范围是A. 从指尖到肘上6cmB. 从指尖到肘上10cmC. 从指尖到肘上5cmD. 从指尖到肘关节E. 从指尖到肘上3cm答案：B解析：术者先用肥皂作一般洗手，再用无菌毛刷蘸消毒肥皂水刷洗，先交替刷双手指尖，然后刷手、腕、前臂、至肘上10cm处。8. 手臂消毒法能消灭A.皮肤毛囊内的细菌B.皮肤皮脂腺内的细菌C.皮肤汗腺内的细菌D.皮肤表面的细菌E.皮肤深层细菌答案：D
5、解析：在皮肤皱纹内和皮肤深层如毛囊、皮脂腺等处都藏有细菌。手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌，并不能消灭藏在皮肤深处的细菌。在手术过程中，这些深藏的细菌可逐渐移到皮肤表面。所以在手臂消毒后，还要戴上消毒橡胶手套和穿无菌手术衣，以防止这些细菌污染手术伤口。9. 手术人员采用肥皂刷手时,哪一项是错误的A.刷洗手臂的范围是从手指尖到肘上10厘米处B.用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷洗C.反复刷洗两遍D.两臂交替刷洗E.用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂答案：C解析：术者先用肥皂作一般洗手，再用无菌毛刷蘸消毒肥皂水刷洗。先交替刷双手指尖，然后刷手、腕、前臂、至肘上10cm处，均为两臂交替刷洗。每刷完一次后用清水将肥
6、皂水冲洗。如此刷洗共三遍，需10分钟。刷洗后用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂。10. 病人手术区消毒时，正确的方式为A. 如为感染伤口处手术,应自手术区外周向感染伤口处涂擦药液B. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围10厘米的区域C. 已经接触污染部位的药液纱布，可以再返擦清洁处D. 如手术时有延长切口的可能,也不必扩大消毒范围E. 行左肘部手术时，左手可不必消毒答案：A解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围至少15厘米的区域；已经接触污染部位的药液纱布，不可以再返擦清洁处；如手术时有延长切口的可能，应适当扩大消毒范围；行肘部手术时，消毒范围应包括整个上肢。11. 戴无菌手套时只允许已消毒手
7、指接触手套哪一面？A. 手背部位B. 手套掌背部位C. 套口翻转部位内面D. 套口翻转部位外面E. 以上都正确答案：D解析：手套戴好后，使套口翻转部位内面外露，和手术区接触，故戴手套时不能接触。12. 手术区皮肤消毒范围，该包括手术切口周围A. 30cmB. 50cmC. 5cmD. 10cmE. 15cm答案： E解析：见试题10。13. 上腹部手术消毒范围应包括A. 剑突下，脐以上B. 乳房以下，脐以上C. 剑突下，腹股沟韧带以上D. 腹部手术切口周围 15cm区域E. 上至乳头、下至耻骨联合答案：E解析：上腹部手术皮肤消毒范围：上至乳头、下至耻骨联合，两侧至腋中线。14. 下列不同手术部
8、位的皮肤消毒范围，哪一项是错误的A.左小腿部手术的消毒范围包括左足部、左小腿部和左膝部B.左肘部手术的消毒范围包括左手部、左前臂、左肘部和左上臂C.左膝部手术的消毒范围包括左小腿部、左膝部和左大腿部D.左手部手术的消毒范围包括左手部和左前臂E.左足部手术的消毒范围包括左足部和左小腿部答案：C解析：四肢手术皮肤消毒范围需上下各超过一个关节。15. 病人手术区消毒后铺无菌布单时，下列哪一项与铺单的原则不符A. 除手术野外，至少要有四层无菌布单遮盖B. 通常先铺相对不洁区C. 无菌布单铺下后，不可随便移动D. 大单的头端应盖过麻醉架E. 大单的两侧和足端应垂下超过手术台边30厘米答案：A解析：铺盖无
9、菌布单的目的是除显露手术切口所必需的皮肤区以外，遮盖住其他部位，以避免和尽量减少手术中的污染。小手术仅盖一块孔巾即可，对较大手术，须铺盖无菌巾和其他必要的布单等。原则是除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖。一般的铺巾方法如下：用四块无菌巾，每块的一边双折少许,掩盖手术切口周围，每侧铺盖一块无菌巾。通常先铺操作者的对面，或铺相对不洁区（如会阴部、下腹部），最后铺靠近操作者的一侧，并用布巾钳夹住交角处，以防止移动。无菌巾铺下后，不可随便移动，如位置不准确，只能由手术区向外移，而不应向内移动。然后，根据情况，再铺中单、大单。大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边30cm。16. 手术
10、人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，哪一部位可以认为是无菌地带，能够用手接触A. 背部B. 腰部以下部位C. 前胸部D. 肩部以上部位E. 手术台边缘以下的布单答案：C解析：手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位，这些部位属有菌区；同样，也不要接触手术台边缘以下的布单。17. 手术中如手套破损或接触到有菌区时应A. 重新洗手B. 以碘酒、酒精消毒C. 终止手术D. 另换无菌手套E. 再加戴一双手套答案：D解析：手术中如手套破损或接触到有菌区时，只需更换无菌手套即可。18. 手术中切开空腔脏器前，应先A. 止血B. 用纱布垫保护好周围组织C. 用70酒精再消毒一次
11、D. 挤空脏器内容物E. 以上都无必要答案：B解析：切开空腔脏器之前，应先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染。19. 参观手术人员的错误作法是A.不可太靠近手术人员B.不可站得太高C.不可经常在室内走动D.每间手术室参观手术人员的数目不宜超过3人E.背部皮肤破损而参观手术答案：E解析：参观人员应穿手术室准备的衣、裤、鞋，戴口罩、帽子。每间手术室参观人员不超过3人。参观时严格遵守无菌规则，站在指定的地点。参观者不得距手术台太近或站立过高，不得随意走动。参观感染手术后不得再到其他手术间参观。20. 关于手术中的无菌原则，错误的是A. 切开空腔脏器前，先用纱布垫保护周围组织B. 作皮肤切口前需用
12、消毒液再涂擦消毒皮肤一次C. 不可在手术人员的背后传递器械及手术用品D. 术中换位，应先退后一步、转过身、面对面地转到另一位置E. 手术中如手套破损或接触到有菌地方应另换无菌手套答案：D解析：在手术过程中，同侧手术人员如需调换位置时，一人应双手放胸前，先退后一步，然后转身，背对背地到另一位置。A3/A4型题问题 13 一实习医生参加一阑尾切除手术，在上级医师指导下，担任主刀，上级医师任第一助手；进腹后发现阑尾炎症较严重，与大网膜粘连，并已穿孔，化脓性腹膜炎，手术困难，上级医师要转换到主刀位置。 1此时该生应如何转换位置? A自手术台前走向对面位置 B自手术器械台后走向对面位置 C先退后一步，面
13、对器械台自器械台后走向对侧位置 D先退后一步，转过身，背对器械台走向对侧位置 E先退后一步，面对器械台走向对侧与器械护士相遇时，转过身，背对背转至第一助手位置 2该生在转换位置时不小心左手套碰了一下洗手护士背部的无菌衣。 此时该生该怎么办? A因手套碰在无菌衣上，故没关系，可继续进行手术 B别人没看见，无所谓 C碰污的手套另再加戴一只无菌手套 D另换戴一只无菌手套 E碰污的手套用70酒精擦抹消毒即可 3该生做完这台手术后，马上又要参加下一台疝修补手术。 此时该生应如何准备? A该生认为他现在已穿有无菌手术衣和手套，不需更换即可参加手术 B只需更换另一手套后就可参加手术 C更换手套和无菌衣后再参
14、加手术 D脱掉手术衣和手套后，双手浸泡70酒精液5分钟，再重新穿无菌衣戴手套后参加手术 E脱掉手术衣和手套，并重新刷洗手后，双手和前臂浸泡70酒精液5分钟，然后再穿无菌手术衣戴手套后才能参加手术答案：1. B 2. D 3. E解析：感染性手术后进行接台手术，需重新刷手、泡手、并穿无菌手术衣戴手套问题 46 手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术。 4在开始切皮前，主刀医师应注意 A器械是否清点对数 B麻醉平面是否已达到手术要求，病人血压、脉搏是否稳定 C病人神志是否清醒 D是否已输血 E胃管是否插好 5手术进行中，术者前臂碰触了有菌地方，此时应 A更换另一手套 B重新洗手穿无菌衣戴手套 C用75酒精消毒术者前臂衣袖 D加穿上另一无菌袖套 E重新更换手术无菌单 6手术结束关腹前应注意 A用络合碘消毒伤口一遍 B伤口内应用70酒精消毒 C请麻醉师加注一次麻药后再关腹 D洗手护士核对器械敷料对数后才能关腹 E待病人麻醉清醒后再关腹答案：4. B 5. D 6. D解析：手术开始前需观察麻醉是否达到要求；衣袖被浸湿或污染时应更换手术衣或加戴无菌袖套；手套破损或被污染，应立即更换；手术开始前要清点器械、敷料，手术结束时，检查胸、腹等体腔，待核对器械、敷料数无误后，才能关闭切口，以免异物遗留体腔内，产生
