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1、一、呼吸内科 一、单选题： 第1题与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：(P:0.5) A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞标准答案： B 您的答案：B 第2题一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：(P:0.5) A、哮喘急性发作(轻度)B、哮喘急性发作(中度)C、哮喘急性发作(重度)D、慢性哮喘发作(重度)E、哮喘急性发作(危重)标准答案： C 您的答案：C 第3题导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：(P:0.5) A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支扩E、以上都不
2、是标准答案： E 您的答案：E 第4题慢性呼吸衰竭最多见的原因是：(P:0.5) A、肺血管病变B、慢性阻塞性肺病C、广泛胸膜增厚D、广泛肺间质纤维化E、呼吸肌疾病标准答案： B 您的答案：B 第5题确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：(P:0.5) A、血气分析B、发绀C、神志变化D、呼吸困难E、多汗标准答案： A 您的答案：A 第6题肺通气血流比值的正常值为：(P:0.5) A、10B、20C、096D、084E、06标准答案： D 您的答案：D 第7题对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：(P:0.5) A、补充碳酸氢钠，纠正酸中毒B、积极控制
3、感染C、持续低流量给氧D、补充血容量E、增加通气量标准答案： E 您的答案：E 第8题一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37，血压11660mmHg，脉搏90次分，呼吸36次分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：(P:0.5) A、并发心肌炎B、并发ARDSC、并发气胸D、并发心力衰竭E、并发二重感染标准答案： B 您的答案：B 第9题下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：(P:0.5) A、咳嗽B、咯血C、胸痛D、呼吸困难E、发热标准答案： A 您的答案：A 第10题支气管肺癌患
4、者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为：(P:0.5) A、肿瘤压迫膈神经B、肿瘤压迫臂丛神经C、肿瘤压迫上腔静脉D、肿瘤压迫颈交感神经E、肿瘤压迫肋间神经标准答案： D 您的答案：D 第11题女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是：(P:0.5) A、替代治疗B、防止病灶播散C、预防发生其他部位的结核D、减轻毒性症状，促进胸水吸收E、发挥抗炎作用标准答案： D 您的答案：D 第12题肺炎球菌的致病力主要取决
5、于：(P:0.5) A、细菌产生的内毒素B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌毒素诱发溶血E、细菌产生的外毒素标准答案： B 您的答案：B 第13题军团菌肺炎的诊断标准之一为：(P:0.5) A、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高C、X线胸片肺部具有炎症性阴影D、痰涂片见有革兰阳性球菌E、前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高标准答案： A 您的答案：A 第14题关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：(P:0.5) A、额面平均电轴-90B、Sv1+Rv5105mVC、不完全左束支传导阻滞D、不典型肺型
6、P波E、V1V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波标准答案： E 您的答案：E 第15题结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：(P:0.5) A、表示身体未受过结核感染B、已感染结核未产生变态反应(初次感染后48周内)C、受过结核菌感染，但无活动病灶D、粟粒性肺结核E、肾病综合征泼尼松治疗中标准答案： C 您的答案：D 第16题女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为：(P:0.5) A、细菌性肺炎并胸膜炎B、结核性胸膜炎C、肺栓塞并胸腔积液D、癌性胸腔积液E、病毒性胸
7、腔积液标准答案： B 您的答案：B 第17题肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：(P:0.5) A、强心剂B、利尿剂C、抗生素D、尽量改善呼吸功能E、营养支持标准答案： D 您的答案：D 第18题不是应用机械通气的指征是：(P:0.5) A、意识障碍，呼吸不规则B、气道分泌物多且排痰障碍C、极易发生呕吐及误吸D、肺大疱E、严重缺氧或(和)CO2潴留标准答案： D 您的答案：D 第19题关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是：(P:0.5) A、主要由肺泡型细胞产生B、是一种脂蛋白C、主要成分是二棕榈酰卵磷脂D、分布于肺泡液体分子的内层E、缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合征标准答案：
8、 B 您的答案：B 第20题下列叙述中，错误的是：(P:0.5) A、O2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中B、溶解于血液中的O2产生的张力叫血氧分压C、O2与Hb结合后形成氧合血红蛋白D、O2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化E、CO2主要以HCO形式在血液中运输标准答案： D 您的答案：D 第21题引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是：(P:0.5) A、支气管平滑肌痉挛B、黏液栓形成C、气道黏膜水肿D、气道壁重建E、气管内异物标准答案： D 您的答案：D 第22题哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是：(P:0.5) A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性
9、碱中毒E、代碱合并代酸标准答案： C 您的答案：C 第23题对哮喘重度发作处理错误的是：(P:0.5) A、氧疗B、静脉用糖皮质激素C、静脉用氨茶碱D、控制补液量2000mlE、激素吸入标准答案： D 您的答案：D 第24题出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是：(P:0.5) A、重症肌无力B、肺叶切除术后C、肺气肿D、肺水肿E、急性肺炎标准答案： C 您的答案：C 第25题慢支并发肺气肿时，其主要症状是：(P:0.5) A、突然出现呼吸困难B、逐渐加重的呼吸困难C、喘息D、发绀E、心悸标准答案： B 您的答案：B 第26题下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是：(
10、P:0.5) A、有利于气道分泌物的清除B、有利于保持气道的通畅C、有利于防止下呼吸道感染D、便于与呼吸机连接E、防止误吸标准答案： C 您的答案：C 第27题患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体：口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断，下列检查中最有价值的是：(P:0.5) A、血常规及生化检查B、纤维支气管镜检查C、肺通气功能检查D、肺弥散功能检查E、血气分析标准答案： E 您的答案：E 第28题下列关于肺腺癌的描述中，正确的是：(P:0.5) A、多见于男性B、与吸烟关系密切C、多表现为中央型肺癌D、最易发生胸膜转
11、移E、咳嗽症状出现早标准答案： D 您的答案：D 第29题患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑：(P:0.5) A、左肺不张B、左胸腔积液C、左肺实变D、左肺大泡E、左侧气胸标准答案： B 您的答案：B 第30题男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水。现气急明显，减轻症状所应采取的措施是：(P:0.5) A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿D、立即抽胸腔积液E、立即平卧标准答案： D 您的答案：D 第31题对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是：(P:0.5
12、) A、寒战B、持续高热C、咳嗽、呼吸困难D、咯铁锈色痰E、胸痛标准答案： D 您的答案：D 第32题普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为：(P:0.5) A、起病缓急B、发病程度C、有无末梢循环衰竭D、胸痛、呼吸困难程度E、感染病原菌不同标准答案： C 您的答案：C 第33题肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选：(P:0.5) A、链霉素B、氧氟沙星C、青霉素D、丁胺卡那E、红霉素标准答案： C 您的答案：C 第34题军团菌肺炎抗菌治疗首选：(P:0.5) A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、氧氟沙星标准答案： A 您的答案：A 第35题慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是：(P:0.
13、5) A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒C、肺血管痉挛D、缺氧E、肺血管重构标准答案： D 您的答案：D 第36题显性肺动脉高压的诊断依据是：(P:0.5) A、出现心力衰竭B、静息时肺动脉平均压20mmHgC、静息时肺动脉平均压20mmHgD、运动时肺动脉平均压20mmHgE、运动时肺动脉平均压20mmHg标准答案： B 您的答案： 第37题慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是：(P:0.5) A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、室上性心律失常E、室性心律失常标准答案： D 您的答案：D 第38题患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30m
14、in动脉血气分析：PaO2128kPa(96mmHg)，PaCO226kPa(20mmHg)，pH762，可能性最大的病因是：(P:0.5) A、自发性气胸B、肺梗死C、支气管哮喘发作D、过度通气E、急性喉炎标准答案： D 您的答案：D 第39题慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：(P:0.5) A、肺性脑病B、心律失常C、心力衰竭D、重症呼吸道感染E、消化道出血标准答案： A 您的答案：A 第40题女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为：(P:0.5) A、肺不张B、肺癌C、金黄色葡萄球菌肺炎D、继发型肺结核E、肺囊肿标准答案： D 您的答案：D 第41题结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：(P:0.5) A、有无结核接触史B、临床症状C、胸部X线特征D、痰细菌学检
