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1、序号表格名称备注1施工放样记录表附水准记录表2模板检查表3钢筋加工及安装检查表4混凝土施工记录表5台帽工程质量检查表格6涵台质量检查表7砌石工程施工原始记录表8砌体施工中间检查表9养护检查表10混凝土强度检查表装订线108国道零口至马召一级公路改建工程施工放样记录表合同段装工程名称测量日期施工控制编号坐标X桩Y放样占八、实测值编号坐标XY水准基占八、编号标高放样占八、实测值编号标高订线自检结论：年月日监理施工全过程管理人员意见:签名:108国道零口至马召一级公路改建工程模板检查表合同段工程名称检查日期施工部位模板类型平整度允许值实测值(mm检测点数合格率装模内尺寸偏差（mm长-_允许值_实测值
2、宽允许值实测值订（混凝土浇注界限）高允许值实测值垂直度或坡度允许值实测值线接缝处理情况要求错台小于mm轴线偏位横左端右端(mm纵前端后端稳定情况图示平面位置自检结论：签名:年月日主管年月日监理施工全过程管理人员意见：签名：年月日合同段工程名称施工日期施工部位检查日期检查项目要求值或允许偏差设计值实测值装订线受力钢筋间距（mm）两排以上排距同排梁、板、拱肋基础、锚碇、墩台、灌注桩箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）钢筋骨架尺寸（mm）长宽、咼或直径弯起钢筋位置（mm）保护层厚度（mm）柱、梁、拱肋基础、锚碇、墩台板自检结论：签名：年月日主管年月日监理施工全过程管理人员意见签名：年月日合同段装工
3、程名称施工日期施工部位混凝土强度（Mpa）石料规格产地施工气温砂子规格产地施工进度拌合及捣实方式运输方式及运输距离水泥品种及等级水泥用量3（kg/m）混凝土设计配合比混凝土数量（m3）施工配合比（盘）水泥（kg）砂（kg）碎石（kg）水（kg）外加剂名称掺入量实测坍落度（cm）123平均试样组数编号施工间断情况记录自检结论：签名：年月日主管年月日监理施工全过程管理人员意见：签名：年月日订线108国道零口至马召一级公路改建工程台帽质量检查表合同段装工程名称施工日期施工部位检查日期检查项目要求值或-允许偏差设计值实测值混凝土强度（Mpa）尺寸（mm）长度宽度高度顶面咼程（m）轴线偏位（mm）横纵外
4、观检查自检结论：签名：年月日主管年月日监理施工全过程管理人员意见：签名：年月日订线108国道零口至马召一级公路改建工程水准测量记录表工程名称：天气:测点位置水准尺读数（m）视线高程（m）实测高程（m）设计高程（m）咼差后视中视前视BM装订线记录：负责：年月108国道零口至马召一级公路改建工程涵台质量检查表合同段装工程名称施工日期施工部位检查日期检查项目要求值或-允许偏差设计值实测值混凝土强度（Mpa）断面尺寸片石砌体混凝土外观检查自检结论：签名：年月日主管年月日监理施工全过程管理人员意见：签名：年月日订线合同段装工程名称施工日期开始结束起讫桩号施工部位石料产地水泥品种及等级砂产地砌石工艺是否合
5、乎要求砂浆设计配合比砂浆施工配合比砌石错缝(mm)最大最小砂浆试块组数砂浆试块编号自检结论：签名：年月日主管年月日监理施工全过程管理人员意见：签名：年月日订线108国道零口至马召一级公路改建工程砌体施工中间检查表合同段108国道零口至马召一级公路改建工程工程名称施工日期施工部位检查日期砌体类别砂浆等级：配合比：宽度装订线-断面尺T（mm）长度高度坡度（%）.、八刖后泄水孔位置沉降缝位置砂浆、座浆、错缝、勾缝情况砌体养生情况自检结论：主一口口签名：年月日管年月日监理施工全过程管理人员意见：签名：年月日混凝土养护检查表-K工程名称施工日期施工部位检查日期外界气温最高：最低平均：养护期开始结束养护方法覆盖洒水同条件养护试件组数同条件养护试件强的龄期强度（MPa）备注自检结论：签名：年月日主管年月日-监理施工全过程管理人员意见：签名：年月日合同段（K合同段（K+K+）施工单位工程名称结构物名称捣固情况养生情况设计等级成型日期理论配合比塌落度试验日期施工配合比水泥等级试验编号试件尺寸（cm）龄期（天）受压面积（cm2）破坏荷载（KN）极限抗压强度（MPa）平均值（MPa）占28天强度（%）备注试验校核负责日期监理意见签名：年月日涵洞台身帽质量检查表格
